病历书写规范 最新版

病历书写规范作为临床医学文书，客观地记录了患者疾病的发生、发展和转归，反映了医疗行为的全过程与质量，是医疗、教学科研的第一手资料。本书共分十三章，内容包括：病历书写基本规范和要求，门（急）诊病历及留观病历，入院记录书写要求与格式等，内容最新最全面，是规范临床医学教学管理的重要工具书。