绪论 打造有品质的医疗服务 1
一、追求有品质的生活是人类社会的目标 1
二、质量管理简介 2
三、医疗质量管理简史 7
四、医疗质量和医疗安全相互促进 11
五、依法依规依标准开展质控工作 14
第1章 医疗质量安全核心制度概述 17
第一节 医院管理 17
一、医院管理的概念 17
二、现代医院管理的基本要求 18
三、我国医院管理的发展 19
四、国外医院管理的模式 20
第二节 医疗质量与医疗安全 23
一、医疗质量安全相关概念 23
二、患者安全目标 25
三、医疗质量与医疗安全是医疗机构永恒的主题 30
第三节 医疗质量安全核心制度 33
一、医疗质量安全核心制度的界定 33
二、医疗质量安全核心制度的历史沿革 34
三、当前我国医疗质量安全核心制度体系 37
第2章 医疗质量安全核心制度的法律问题 38
一、医疗质量安全核心制度的法律性质 38
二、医疗质量安全核心制度内容 41
三、医疗质量安全核心制度在医疗鉴定中的作用 51
四、未落实医疗质量安全核心制度的法律后果 58
第3章 首诊负责制度 62
一、概述 62
二、规范性文件解读 64
三、首诊负责制的实施要求 66
四、首诊负责制实践中的疑难问题 70
五、未履行首诊负责制的法律后果及案例分析 74
第4章 三级医师查房制度 78
一、概述 78
二、规范性文件解读 81
三、三级查房制度的实施要求 83
四、三级医师查房制度实践中存在的问题 87
五、三级医师查房制度履行缺陷引起的法律后果及案例分析 89
六、结语 97
第5章 会诊制度 98
一、概述 98
二、规范性文件解读 99
三、会诊制度的实施要求 100
四、会诊制度在实践中遇到的问题 105
五、未履行会诊制度须承担法律责任的案例分析 106
第6章 分级护理制度 112
一、概述 112
二、规范性文件解读 114
三、分级护理制度的实施要求 115
四、分级护理制度实践中的疑难问题 121
五、未履行分级护理制度的法律后果及案例分析 122
第7章 值班和交接班制度 126
一、概述 126
二、规范性文件解读 129
三、值班和交接班制度的实施要求 131
四、值班和交接班制度实践中的疑难问题 137
五、未履行值班和交接班制度的法律后果及案例分析 139
第8章 疑难病例讨论制度 142
一、概述 142
二、规范性文件解读 143
三、疑难病例讨论制度的实施要求 144
四、疑难病例讨论制度实践中的疑难问题 150
五、有关疑难病例讨论制度的案例分析 152
第9章 急危重患者抢救制度 156
一、概述 156
二、规范性文件解读 159
三、急危重患者抢救制度的实施要求 161
四、急危重患者抢救制度实践中的相关问题 166
五、未履行急危重患者抢救制度的法律后果及案例分析 169
第10章 术前讨论制度 176
一、概述 176
二、规范性文件解读 177
三、术前讨论的实施要求 180
四、术前讨论相关医疗纠纷案例分析 184
第11章 死亡病例讨论制度 201
一、概述 201
二、规范性文件解读 207
三、死亡病例讨论制度的实施要求 209
四、死亡病例讨论制度实践中的疑难问题 211
五、未履行死亡病例讨论制度的法律后果及案例分析 215
第12章 查对制度 221
一、概述 221
二、规范性文件解读 230
三、查对制度的实施要求 232
四、查对制度实践中的疑难问题 238
五、未履行查对制度的法律后果及案例分析 242
第13章 手术安全核查制度 253
一、概述 253
二、规范性文件解读 255
三、手术安全核查制度的实施要求 256
四、手术安全核查制度实践中的疑难问题 261
五、未履行手术安全核查制度的法律后果及案例分析 263
第14章 手术分级管理制度 268
一、概述 269
二、规范性文件解读 270
三、手术分级管理制度的实施要求 273
四、违反手术分级管理制度的案例分析 274
第15章 新技术和新项目准入制度 282
一、概述 282
二、医疗新技术准入、评估制度规范性文件解读 284
三、我国医疗新技术准入、评估的组织与管理 288
四、我国现行的医疗技术准入、评估实践中存在的问题 289
五、未履行医疗新技术准入、评估制度的法律后果及案例分析 290
第16章 危急值报告制度 294
一、概述 294
二、规范性文件解读 295
三、危急值报告的实施要求 297
四、危急值报告中的疑难问题 303
五、未履行危急值报告制度相关规定的法律后果及案例分析 303
第17章 病历管理制度 306
一、概述 306
二、病历管理相关立法 308
三、病历管理制度的实施要求 314
四、病历管理制度实践中的典型案例 316
五、病历管理制度实践中的疑难问题 319
六、未履行病历管理制度的法律后果及案例分析 324
第18章 抗菌药物分级管理制度 330
一、概述 330
二、规范性文件解读 332
三、抗菌药物分级管理制度的实施要求 335
四、抗菌药物分级管理制度实践中的问题 339
五、违反抗菌药物分级管理规定的法律后果和案例分析 341
第19章 临床用血审核制度 350
一、概述 351
二、规范性文件解读 352
三、临床用血审核制度的实施要求 352
四、临床用血审核制度实践中的疑难问题 355
五、未展行临床用血审核制度的法律后果及案例分析 355
第20章 信息安全管理制度 362
一、概述 362
二、规范性文件解读 365
三、信息安全管理制度的实施要求 367
四、信息安全管理实践中的疑难问题 375
五、信息安全管理不当的后果及案例分析 376
附录A 医疗机构医疗质量安全核心制度 382
附录B 国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见 420
附录C 医疗质量管理办法 426
附录D 《医疗质量管理办法》解读 434