总论 1
一、张仲景生平与《伤寒论》版本沿革 1
(一)张仲景生平 1
(二)《伤寒论》流传与版本 2
(三)《伤寒论》篇目与体例 3
(四)《伤寒论》学术流派 4
二、《伤寒论》的学术渊源与成就 5
(一)《伤寒论》书名释义 5
(二)《伤寒论》的学术渊源 6
(三)《伤寒论》的学术成就 6
三、六经、六经病与六经辨证 7
(一)六经的含义 7
(二)六经辨证 8
(三)六经辨证与八纲辨证的关系 9
(四)六经辨证与脏腑经络辨证的关系 10
(五)《伤寒论》六经病概要 11
(六)六经病的传变规律 13
四、《伤寒论》的治则治法与用方 14
五、《伤寒论》学习方法 15
(一)熟读原文,重点掌握方证 15
(二)学习古汉语知识,理解原义 16
(三)熟悉并掌握中医药基本理论 16
(四)理论与临床实践相结合 17
(五)要注意上下、前后条文之间的联系,融会贯通 17
第一章 辨太阳病脉证并治 19
第一节 太阳病纲要 21
一、太阳病脉证提纲 21
二、太阳病分类 21
三、辨病发于阳发于阴 23
四、辨太阳病传变与否 24
五、太阳病欲解时 26
第二节 太阳病本证 27
一、太阳病表证 27
(一)太阳中风证 27
1.桂枝汤证 27
2.桂枝汤禁例 33
3.桂枝汤兼证 34
(1)桂枝加葛根汤证 34
(2)桂枝加厚朴杏子汤证 35
(3)桂枝加附子汤证 36
(4)桂枝去芍药汤证与桂枝去芍药加附子汤证 37
(5)桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证 38
(二)伤寒表实证 39
1.麻黄汤证 39
2.麻黄汤兼证 43
(1)葛根汤证 43
(2)葛根加半夏汤证 44
(3)大青龙汤证 45
(4)小青龙汤证 46
(三)表郁轻证 48
1.桂枝麻黄各半汤证 48
2.桂枝二麻黄一汤证 50
3.桂枝二越婢一汤证 51
(四)汗法禁例 52
二、太阳病里证 56
(一)蓄水证(五苓散证) 56
(二)蓄血证 57
1.桃核承气汤证 57
2.抵当汤证 59
3.抵当丸证 60
第三节 太阳病变证 62
一、辨治纲要 62
(一)辨证治则 62
(二)辨寒热真假 62
(三)辨虚证实证 64
(四)辨汗下先后 65
(五)辨标本缓急 66
二、辨治示例 67
(一)热证 67
1.栀子豉汤类证 67
(1)栀子豉汤、栀子甘草豉汤、栀子生姜豉汤证 67
(2)栀子厚朴汤证 69
(3)栀子干姜汤证 70
(4)栀子剂禁例 70
2.麻黄杏仁甘草石膏汤证 71
3.白虎加人参汤证 72
4.葛根黄芩黄连汤证 72
5.黄芩汤、黄芩加半夏生姜汤证 73
(二)心阳虚证 74
1.桂枝甘草汤证 74
2.桂枝甘草龙骨牡蛎汤证 75
3.桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证 75
4.桂枝加桂汤证 76
(三)水气证 78
1.茯苓桂枝甘草大枣汤证 78
2.茯苓桂枝白术甘草汤证 78
3.茯苓甘草汤证 80
4.桂枝去桂加茯苓白术汤证 81
(四)脾虚证 82
1.厚朴生姜半夏甘草人参汤证 82
2.小建中汤证 82
3.桂枝人参汤证 83
(五)肾阳虚证 84
1.干姜附子汤证 84
2.茯苓四逆汤证 84
3.真武汤证 85
(六)阴阳两虚证 86
1.甘草干姜汤证、芍药甘草汤证 86
2.芍药甘草附子汤证 88
3.炙甘草汤证 89
(七)结胸证 90
1.结胸辨证 90
2.热实结胸证 92
(1)大陷胸汤证 92
(2)大陷胸丸证 95
(3)小陷胸汤证 96
3.寒实结胸证(三物白散证) 97
4.结胸证治禁与预后 99
(八)脏结证 99
1.脏结辨证 99
2.脏结证治禁与预后 100
(九)痞证 101
1.痞证的成因及证候特点 101
2.热痞证 101
(1)大黄黄连泻心汤证 101
(2)附子泻心汤证 102
3.寒热错杂痞证 103
(1)半夏泻心汤证 103
(2)生姜泻心汤证 104
(3)甘草泻心汤证 106
4.其他痞证 107
(1)痰气痞证(旋覆代赭汤证) 107
(2)水痞证(五苓散证) 108
5.痞证误下后下利的辨治(赤石脂禹余粮汤证) 108
(十)上热下寒证(黄连汤证) 109
(十一)欲愈候 110
第二章 辨阳明病脉证并治 115
第一节 阳明病纲要 116
一、阳明病提纲 116
二、阳明病病因病机 116
三、阳明病脉证 118
第二节 阳明病热证 121
一、栀子豉汤证 121
二、白虎汤证 122
三、白虎加人参汤证 124
四、猪苓汤证 125
第三节 阳明血热证 126
一、衄血证 126
二、下血证 127
三、蓄血证(抵当汤证) 127
第四节 阳明病实证 128
一、攻下法 128
(一)调胃承气汤证 128
(二)小承气汤证 130
(三)大承气汤证 132
二、润导法 138
(一)麻子仁丸证 138
(二)蜜煎方、土瓜根导及猪胆汁导证 138
三、下法禁例 140
第五节 发黄证治 142
一、湿热发黄证 142
(一)茵陈蒿汤证 142
(二)栀子柏皮汤证 143
(三)麻黄连轺赤小豆汤证 144
二、寒湿发黄证 145
三、被火发黄证 145
第六节 阳明病虚寒证 146
一、辨治纲要 146
二、中寒呕逆证(吴茱萸汤证) 148
第三章 辨少阳病脉证并治 151
第一节 少阳病纲要 152
一、少阳病提纲 152
二、少阳病治禁 152
第二节 少阳病本证 154
一、小柴胡汤证 154
二、小柴胡汤禁例 161
第三节 少阳病兼变证 162
一、变证治则 162
二、柴胡桂枝汤证 162
三、大柴胡汤证 163
四、柴胡加芒硝汤证 165
五、柴胡桂枝干姜汤证 166
六、柴胡加龙骨牡蛎汤证 167
第四节 少阳病传变与预后 169
第四章 辨太阴病脉证并治 171
第一节 太阴病提纲 172
第二节 太阴病本证 172
第三节 太阴病兼变证 173
一、太阴兼表证(桂枝汤证) 173
二、太阴腹痛证(桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证) 173
三、太阴发黄证 175
第四节 太阴病预后 175
一、太阴中风欲愈候 175
二、太阴阳复自愈证 176
三、太阴转属阳明证 177
第五章 辨少阴病脉证并治 178
第一节 少阴病纲要 179
一、少阴病提纲 179
二、少阴病治禁 180
第二节 少阴病本证 181
一、少阴寒化证 181
(一)少阴寒化辨证要点 181
(二)四逆汤证 182
(三)通脉四逆汤证 183
(四)白通汤证及白通加猪胆汁汤证 184
(五)附子汤证 185
(六)真武汤证 186
(七)吴茱萸汤证 187
(八)桃花汤证 188
(九)正虚气陷证 189
二、少阴热化证 189
(一)黄连阿胶汤证 189
(二)猪苓汤证 190
三、少阴阳郁证(四逆散证) 191
第三节 少阴兼变证 192
一、少阴兼表证(麻黄细辛附子汤证、麻黄附子甘草汤证) 192
二、少阴急下证(大承气汤证) 194
三、热移膀胱证 195
四、伤津动血证 196
第四节 咽痛证 196
一、猪肤汤证 196
二、甘草汤证、桔梗汤证 197
三、苦酒汤证 198
四、半夏散及汤证 199
第五节 少阴病预后 200
一、正复欲愈证 200
二、阳回可治证 200
三、正衰危重证 201
第六章 辨厥阴病脉证并治 204
第一节 厥阴病提纲 205
第二节 厥阴病本证 206
一、厥阴寒热错杂证 206
(一)乌梅丸证 206
(二)干姜黄芩黄连人参汤证 208
(三)麻黄升麻汤证 208
二、厥阴寒证 210
(一)吴茱萸汤证 210
(二)当归四逆汤与当归四逆加吴茱萸生姜汤证 210
三、厥阴热证(白头翁汤证) 211
第三节 辨厥热胜复证 212
第四节 辨厥证 215
一、厥证的病机与证候特点 215
二、厥证辨治 216
(一)热厥 216
1.热厥的特点与禁忌 216
2.热厥轻证 216
3.热厥重证(白虎汤证) 216
(二)寒厥 217
1.阳虚阴盛厥(四逆汤证) 217
2.冷结膀胱关元厥 217
(三)痰厥(瓜蒂散证) 217
(四)水厥(茯苓甘草汤证) 218
三、厥证治禁与寒厥灸法 218
第五节 辨呕哕下利证 220
一、辨呕证 220
(一)阳虚阴盛证 220
(二)邪传少阳证(小柴胡汤证) 220
(三)痈脓致呕证 221
二、辨哕证 221
(一)误治胃寒证 221
(二)哕而腹满证 221
三、辨下利证 222
(一)下利辨证 222
(二)实热下利证 222
(三)虚寒下利证 223
1.阳虚阴盛下利证 223
2.虚寒下利兼表证 223
3.虚寒下利转归 223
第六节 厥阴病预后 226
一、正复可愈证 226
二、正衰危重证 226
第七章 辨霍乱病脉证并治 229
第一节 霍乱病脉证 230
第二节 霍乱病证治 230
一、霍乱与伤寒夹杂时的病理转归 230
二、霍乱辨治 231
(一)四逆加人参汤证 231
(二)五苓散证、理中丸证 232
(三)桂枝汤证 234
(四)四逆汤证 234
(五)通脉四逆加猪胆汁汤证 235
三、愈后调养 236
第八章 辨阴阳易差后劳复病脉证并治 237
第一节 辨阴阳易证(烧裈散证) 237
第二节 辨差后劳复证 239
一、差后劳复辨治 239
(一)枳实栀子豉汤证 239
(二)小柴胡汤证 240
(三)牡蛎泽泻散证 240
(四)理中丸证 241
(五)竹叶石膏汤证 242
二、差后饮食调养 243
附录 《伤寒论》条文分级记忆 244
古今剂量折算表 284
主要参考书目 285