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上篇 老年医学概论 2

第1章 绪论 2

第2章 老年人口统计学与流行病学 12

第一节 老年人口统计学 12

第二节 老年流行病学 21

第3章 衰老 30

第一节 衰老的细胞和分子特征 30

第二节 衰老与寿命 37

第三节 与衰老相关的人类遗传病 41

第四节 衰老与炎症 46

第五节 衰老的干预策略 48

第4章 老年人社会心理问题 56

第一节 老年心理健康概述 56

第二节 老年人的社会心理特点 59

第三节 老年人的情绪情感特征 63

第四节 社会关系与亲密关系 64

第五节 生活与社会事件的压力应对 67

第六节 积极健康老龄观和老化态度 69

第5章 老年社会工作 73

第一节 老年社会工作概述 73

第二节 老年社会工作基础理论 74

第三节 老年社会工作的主要内容 76

第四节 老年社会工作实务指导 78

第6章 老年医学伦理和法律问题 81

第一节 老年医学伦理问题 81

第二节 知情同意 83

第三节 医疗决策能力的评估及相关法律法规 84

第四节 隐私与保密 85

第7章 老年性问题 89

第一节 老年女性的性行为与性功能 89

第二节 老年男性性功能减退、雄性激素替代疗法和老年男性的性活动 92

第8章 老年药理学 98

第一节 老年人药代动力学 98

第二节 老年人药效动力学 99

第三节 药物遗传学和药物基因组学 100

第四节 药物副作用和虚弱 101

第五节 药物开发和规则 104

第六节 药物流行病学 106

第七节 新药上市前研究 110

第八节 药物经济学 113

第9章 老年人合理用药 117

第一节 老年人药物治疗的影响因素 117

第二节 老年人药物不良反应 120

第三节 老年人用药原则 121

第四节 优化老年人用药方案 124

第10章 老年营养与代谢 126

第一节 老年人的器官功能特点 126

第二节 老年人的营养需求 131

第三节 老年人膳食指导与管理 135

第四节 社区老年人营养干预策略 136

第五节 老年人营养筛查与营养评定 137

第六节 老年人营养支持策略 140

第11章 老年麻醉 144

第一节 概述 144

第二节 术前评估与准备 144

第三节 麻醉方法与监测 152

第四节 术后镇痛 157

第五节 常见围术期并发症防治 159

第六节 加速康复外科在老年患者围术期的应用 165

第12章 老年人健康管理 169

第一节 概述 169

第二节 老年人社区健康管理 171

第三节 老年人医院健康管理 182

第四节 老年人自我健康管理 185

第13章 老年康复 190

第一节 概述 190

第二节 老年康复特点及工作内容 191

第三节 常见老年人问题和病症的康复要点 198

第14章 老年护理 207

第一节 医院急症护理 207

第二节 急诊部门护理 212

第三节 老年重症护理 217

第四节 亚急性期医疗护理 224

第五节 养老机构的护理 233

第六节 以社区为基础的长期护理和家庭护理 238

第15章 缓和医疗 244

第一节 概论 244

第二节 伦理问题 246

第三节 告知坏消息 249

第四节 症状控制 250

第五节 心理关怀 258

第六节 濒死照护 260

第七节 哀伤辅导 262

第16章 老年医疗服务模式 264

第17章 老年医学多学科整合团队工作 271

中篇 老年综合征与综合评估 280

第18章 老年综合征概述 280

第一节 老年综合征的基本概念 280

第二节 老年稳态改变的机制 281

第三节 影响老年稳态的常见情况 294

第19章 衰弱 305

第一节 衰弱的定义和流行病学 305

第二节 如何在临床实践中识别衰弱 306

第三节 衰弱的评估 306

第四节 衰弱的临床意义 307

第五节 衰弱的发病机制 308

第六节 衰弱的生物标志物和稳定失调 308

第七节 衰弱的预防和治疗 309

第20章 跌倒 311

第一节 跌倒基本概念 311

第二节 跌倒评估 313

第三节 跌倒预防 317

第21章 骨骼肌减少症 320

第一节 定义 320

第二节 流行病学 320

第三节 病理、病因与发病机制 321

第四节 诊断标准 321

第五节 预防和治疗 323

第22章 吞咽障碍 327

第23章 认知障碍 332

第一节 认知功能障碍相关定义 332

第二节 轻度认知功能障碍的诊断和分型 332

第三节 痴呆的诊断和分型 332

第四节 认知功能障碍常用神经心理学测查量表 333

第五节 认知功能相关辅助检查 334

第六节 认知功能障碍相关危险因素 334

第七节 认知功能障碍的防治 334

第24章 谵妄 338

第一节 谵妄的定义 338

第二节 谵妄的流行病学与预后 338

第三节 谵妄的病因与病理生理 339

第四节 谵妄的临床表现和类型 340

第五节 谵妄的筛查、诊断与鉴别诊断 341

第六节 谵妄的预防 343

第七节 谵妄的治疗 344

第25章 睡眠障碍 347

第一节 基本概念 347

第二节 睡眠障碍临床类型 348

第三节 睡眠障碍的评估 350

第四节 睡眠障碍临床管理 355

第26章 头晕 359

第27章 晕厥 365

第一节 老年晕厥的定义和流行病学 365

第二节 老年晕厥的分类和病理生理 366

第三节 老年晕厥的评估和诊断 367

第四节 老年晕厥的治疗 370

第28章 尿失禁 373

第一节 尿失禁的定义和流行病学特点 373

第二节 尿失禁的分类、病因及临床表现 374

第三节 尿失禁的诊断 376

第四节 尿失禁的防治 378

第29章 便秘 383

第30章 压疮 396

第一节 压疮的基本概念 396

第二节 压疮的评估 400

第三节 压疮的防治 402

第四节 压疮的预后 405

第31章 持续性疼痛 407

第一节 疼痛的定义及发病机制 407

第二节 疼痛的分类 408

第三节 持续性疼痛的评估 408

第四节 持续性疼痛的治疗 410

第32章 多重用药 418

第33章 营养不良 424

第一节 老年人群营养不良现况 424

第二节 营养不良的诊断 426

第三节 营养支持技术 428

第四节 营养支持的随访 432

第34章 虐待 434

第35章 老年综合评估 439

第一节 基本概念 439

第二节 功能评估 442

第三节 老年综合征评估 445

第四节 社会评估 448

第36章 老年围手术期评估和管理 451

第一节 老年外科患者 451

第二节 年龄如何增加手术风险 451

第三节 具体因素 452

第四节 术前管理 453

第五节 术后管理 456

下篇 老年器官系统疾病 470

第37章 老年神经精神疾病 470

第一节 概述 470

第二节 老年人精神状态和神经系统检查 479

第三节 脑血管疾病 489

第四节 阿尔茨海默病 502

第五节 帕金森病及相关疾病 509

第六节 其他神经变性病 518

第七节 创伤性脑损伤 538

第八节 癫痫 541

第九节 老年期抑郁症 553

第十节 老年期焦虑障碍 559

第十一节 晚发精神分裂症 562

第十二节 痴呆精神行为障碍 564

第十三节 老年期物质依赖 567

第十四节 老年期人格障碍 570

第十五节 精神药物治疗 571

第38章 老年心血管系统疾病 576

第一节 概述 576

第二节 高血压 581

第三节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 589

第四节 心脏瓣膜病 600

第五节 心力衰竭 605

第六节 心律失常 616

第七节 周围血管病 637

第39章 老年呼吸系统疾病 643

第一节 概述 643

第二节 慢性阻塞性肺疾病 645

第三节 间质性肺疾病 652

第四节 肺炎 657

第五节 肺栓塞 662

第六节 呼吸衰竭 669

第七节 睡眠呼吸暂停低通气综合征 678

第八节 流感病毒和呼吸道合胞病毒 688

第40章 老年消化系统疾病 695

第一节 概述 695

第二节 胃食管反流病 699

第三节 功能性消化不良 705

第四节 慢性胃炎 710

第五节 消化性溃疡 713

第六节 消化道出血 719

第七节 药物性肝损伤 726

第八节 胰腺疾病 732

第九节 胆道感染 737

第十节 结肠梗阻 742

第十一节 结肠憩室病 746

第十二节 缺血性肠病 750

第十三节 结肠血管畸形 757

第十四节 炎症性肠病 760

第十五节 难辨梭菌性肠炎 767

第十六节 慢性便秘 772

第41章 老年内分泌代谢疾病 778

第一节 概述 778

第二节 糖尿病 782

第三节 血脂紊乱 787

第四节 高尿酸血症 794

第五节 肥胖症 798

第六节 甲状腺功能亢进症 800

第七节 甲状腺功能减退症 803

第八节 原发性甲状旁腺功能亢进症 806

第九节 Paget骨病 811

第42章 老年血液系统疾病 818

第一节 概述 818

第二节 老年贫血 822

第三节 老年白细胞系统疾病 828

第四节 淋巴瘤 864

第五节 多发性骨髓瘤 874

第六节 老年出凝血及血栓性疾病 883

第七节 老年骨髓增生异常综合征 911

第八节 老年骨髓纤维化 921

第43章 老年风湿免疫性疾病 927

第一节 概述 927

第二节 类风湿关节炎 928

第三节 反应性关节炎 936

第四节 晚发系统性红斑狼疮 939

第五节 干燥综合征 952

第六节 IgG4相关性疾病 958

第七节 系统性硬化症 960

第八节 ANCA相关性血管炎 965

第九节 风湿性症状与肿瘤 969

第十节 肌病 971

第十一节 巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛 978

第十二节 纤维肌痛综合征 983

第44章 老年感染性疾病 988

第一节 老年人的易感性 988

第二节 老年感染的诊断与治疗要点 992

第三节 老年人群预防接种 1001

第四节 老年人抗菌药物 1003

第45章 老年骨关节系统疾病 1008

第一节 概述 1008

第二节 骨关节炎 1014

第三节 颈椎病 1021

第四节 腰腿痛 1025

第五节 腰椎管狭窄症 1029

第六节 骨质疏松症 1032

第七节 骨质疏松性骨折 1043

第46章 老年泌尿系统疾病 1051

第一节 概述 1051

第二节 急性肾损伤 1054

第三节 慢性肾脏病 1057

第四节 肾小球疾病 1061

第五节 肾小管间质疾病 1079

第六节 肾血管疾病 1083

第七节 终末期肾脏病与替代治疗 1092

第八节 良性前列腺增生 1095

第九节 尿路感染 1100

第47章 老年妇科疾病 1104

第一节 概述 1104

第二节 老年性阴道炎 1109

第三节 绝经期综合征 1111

第四节 盆底功能障碍性疾病 1113

第48章 老年恶性肿瘤 1117

第一节 概述 1117

第二节 肺癌 1122

第三节 乳腺癌 1127

第四节 前列腺癌 1133

第五节 消化系统肿瘤 1138

第六节 颅内新生物 1158

第七节 皮肤恶性肿瘤 1166

第49章 老年口腔疾病 1172

第一节 概述 1172

第二节 牙体疾病 1174

第三节 牙周组织疾病 1178

第四节 口腔黏膜疾病 1184

第50章 老年眼科疾病 1195

第一节 概述 1195

第二节 白内障 1196

第三节 青光眼 1198

第四节 年龄相关性黄斑变性 1203

第五节 老视 1207

第51章 老年耳科疾病 1208

第一节 概述 1208

第二节 老年性耳聋 1213

第三节 老年性耳鸣 1218

第52章 老年皮肤疾病 1223

第一节 概述 1223

第二节 老年瘙痒症 1227

第三节 带状疱疹 1230

第四节 大疱性类天疱疮 1234

第五节 日光性角化病 1237

第53章 老年急危重症 1241

第一节 老年急危重症患者的临床特点 1241

第二节 老年脓毒症与感染性休克 1242

第三节 老年多器官功能障碍综合征 1248

中英文对照索引 1253

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