第18章 修复前外科手术&後藤 昌昭/山根 源之 3
牙槽突整形术 3
骨瘤切除术 6
下颌前磨牙的舌侧骨瘤切除术 6
腭隆突去除术 9
纤维组织增厚切除术 13
纤维组织增厚单纯切除术 13
利用纤维组织增生黏膜上皮行相对前庭沟成形术 14
系带整形术 16
上唇系带手术 16
颊系带手术 18
利用二期上皮化修整颊系带 20
Edlan皮瓣 22
舌系带手术 23
下颌附着舌系带的切除 23
颏舌肌下移术 25
牙槽突成形术 28
相对的牙槽突成形术 28
口腔前庭成形术 28
下颌牙槽突成形术 31
绝对的牙槽突成形术 33
Visor成形术 33
颏神经下移术 36
第19章 颞下颌关节手术及相关技术&栗田 賢一/濱田 良樹 41
颞下颌关节的结构和生理 41
颞下颌关节脱位 43
颞下颌关节急性前脱位的复位方法 43
诊断 43
手法复位 43
并发症 44
陈旧性颞下颌关节脱位的治疗方法 44
习惯性颞下颌关节脱位的手术方法 45
口腔黏膜缝缩术 45
关节结节增高术 47
颞下颌关节紊乱症手术 49
颞下颌关节腔灌洗术 49
确定术野(“颞下颌关节内窥镜手术”也采用同样方法) 49
颞下颌关节灌洗术 50
颞下颌关节上腔灌洗术 51
颞下颌关节内窥镜手术 52
关节镜辅助下颞下颌关节灌洗术 53
颞下颌关节内窥镜下剥离松解术 56
颞下颌关节成形术 58
关节盘切除术 58
关节盘下表面成形术 63
髁突关节面骨赘修整术 64
颞下颌关节强直手术 65
颞下颌关节松解术 65
第20章 癌及癌前病变手术&柴原 孝彦/野間 弘康/藤内 祝 69
切除范围的确定方法 69
如何确定口腔黏膜切除的范围 69
碘染色的应用 69
黏膜下血管像的变化 70
深部切除范围的确定方法 72
癌前病变(白斑、红斑)的切除范围 73
舌癌切除术 74
舌侧缘早期癌切除术(T1、NO、MO) 74
舌侧缘原发癌(T2、N2b、MO)切除术:半侧舌切除术 76
晚期舌癌(T4、N2c、MO)扩大根治术 79
下颌牙龈癌切除术 85
下颌早期牙龈癌(T1、NO、MO)切除术:下颌骨边缘切除术 85
下颌牙龈癌(T2、N2b、MO)切除术:下颌骨节段切除术 88
下颌晚期牙龈癌(T4、N2b、MO)扩大根治术:下颌骨半侧切除术 92
上颌牙龈癌切除术 100
上颌早期牙龈癌(T1、NO、MO)切除术:上颌骨部分切除术 100
上颌晚期牙龈癌(T4)切除术:上颌骨半侧切除术 104
设置切除范围 104
切开皮肤 104
在上颌骨表面剥离 105
分离上颌骨侧方和后方 105
上颌骨截骨 108
分离上颌骨 110
止血和手术安全边界的确认 110
颊部创面的覆盖 111
关闭创口 111
唇癌切除术 112
小下唇癌的楔形切除 112
相对较小的上唇癌切除术(Abbe) 113
较大唇癌(T2)的切除术(Fries法) 115
颈淋巴结清扫术 119
根治性颈淋巴清扫术 120
皮肤切口的设计 121
皮瓣的制作 121
锁骨上窝及颈后三角的清扫 123
颈后三角顶部和颈动脉后部的清扫 126
颈动脉下半部、颈前部和颏下三角的清扫 128
颈动脉上半部分和颌下三角的颈清 130
改良根治性颈淋巴清扫术 131
皮肤切口和皮瓣的设计 131
副神经的确认 131
剥离胸锁乳突肌和副神经走行的确认 132
下界和后界的剥离 136
锁骨上窝及颈后三角的清扫 137
颈后三角上极的清扫 138
颈内静脉周围的清扫 141
颈动脉及颈前部的清扫 143
颏下三角及下颌下三角的清扫 144
肩胛舌骨上颈淋巴清扫术(Supraomohyoid Neck Dissection) 145
皮肤切口的设计 145
翻瓣 145
颈内静脉淋巴结群的清扫 146
颈前部和颏下三角的清扫 150
颈外动脉周围和颌下三角的清扫 150
经颞浅动脉放置导管行超选择动脉灌注化疗和放射治疗 151
术前检查 151
使用的导丝和导管 152
导管的插入 153
切口的设计 153
颞浅动脉的解剖和分支的结扎 154
穿刺针的刺入和导丝的插入 155
拔出穿刺针的外筒 157
沿着导丝将导管送到颞浅动脉的穿刺部位 158
肿瘤营养动脉的导管的插入 161
确认导管插入肿瘤的营养动脉中 163
导管的固定 164
术后检查 165
利用DSA检查确认 165
利用CTA进行确认 166
靠近咽旁间隙附近的重要解剖 167
第21章 重建外科手术&川口 浩司/山下 徹郎/上田 倫弘/林 信/野间 弘康 179
皮肤、黏膜的游离移植 179
全厚皮片移植 179
全厚皮片的取皮和移植 180
断层皮片移植(Split Thickness Graft) 183
断层皮片的制取 184
皮片移植 186
黏膜游离移植 188
带蒂皮瓣的修复 189
局部皮瓣修复 190
颏下皮肤缺损的移位皮瓣修复 191
眶下区皮肤缺损的旋转皮瓣修复 194
口腔上颌窦瘘嵌入皮瓣的修复 196
口腔黏膜缺损的舌瓣修复 196
黏骨膜瓣 198
区域皮瓣(Regional Flap)重建 199
胸三角皮瓣(Deltopectoral Flap, DP皮瓣) 199
额瓣(Fore Head Flap) 202
胸大肌肌皮瓣 205
背阔肌肌皮瓣 211
显微血管游离皮瓣 216
在口腔外科中使用的术式 216
筋膜皮瓣 216
前臂皮瓣 216
肌皮瓣 219
腹直肌肌皮瓣 219
骨皮瓣 224
腓骨皮瓣 224
肩胛骨皮瓣 229
髂嵴皮瓣 233
术后管理 239
脂肪移植 240
脂肪游离移植 240
脂肪瓣移植 240
颊脂垫瓣移植(颊脂垫带蒂移植) 242
神经修复手术 244
神经松解术 244
神经吻合术 245
神经移植术 247
腓肠神经的切取 249
骨移植(Bone Graft) 250
骨移植成立的条件和移植骨的种类 250
软骨移植 260
肋软骨移植 260
参考文献 266