苯丙胺类兴奋剂相关障碍临床诊疗指南PDF电子书下载

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第一章 绪论 1

第一节 概述 1

一、历史 1

二、化学结构与分类 3

三、列管情况 6

第二节 滥用情况与趋势 13

一、国外滥用情况与趋势 13

二、国内滥用情况与趋势 14

三、滥用特征 17

第三节 医疗性使用 20

一、注意缺陷多动障碍与嗜睡症 21

二、减肥 21

第二章 苯丙胺类兴奋剂的药理学 24

第一节 药动学 24

一、吸收和分布 24

二、代谢和清除 25

三、药物相互作用 27

四、其他苯丙胺类兴奋剂的药理作用 29

第二节 药理作用及依赖性相关机制 32

一、基本药理作用 32

二、急性中毒机制 37

三、精神病性障碍病理机制 38

四、甲基苯丙胺依赖性的机制 39

五、其他躯体问题相关药理机制 41

第三章 苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍与躯体问题的临床表现 43

第一节 苯丙胺类兴奋剂使用相关精神障碍 43

一、急性中毒 44

二、有害性使用 51

三、依赖综合征 55

四、戒断综合征 58

五、谵妄状态 60

第二节 苯丙胺类兴奋剂所致的精神病性障碍 62

一、概述 62

二、临床特征 66

三、诊断与鉴别诊断 69

第三节 苯丙胺类兴奋剂使用相关其他精神障碍 72

一、苯丙胺类兴奋剂所致的心境障碍 72

二、苯丙胺类兴奋剂所致的焦虑障碍 76

三、苯丙胺类兴奋剂所致的强迫障碍 79

四、苯丙胺类兴奋剂所致的性功能障碍 83

五、苯丙胺类兴奋剂所致的睡眠障碍 85

六、苯丙胺类兴奋剂所致的认知功能障碍 88

第四节 苯丙胺类兴奋剂所致的常见躯体并发症 95

一、神经系统 95

二、心脑血管系统 96

三、消化系统 97

四、内分泌系统 97

五、运动系统 98

六、其他 99

第四章 评估与诊断 101

第一节 评估 101

一、病史采集 101

二、精神检查的程序和要点 110

三、不能配合的精神检查 112

四、体格检查 114

五、实验室检查 116

六、辅助检查 117

第二节 诊断与鉴别诊断 119

一、苯丙胺类兴奋剂使用相关障碍的诊断要点 119

二、诊断步骤与诊断流程 123

第五章 治疗 133

第一节 治疗概述 133

一、预防与分级干预 133

二、治疗的主要目标 135

三、治疗的基本原则 136

四、治疗的核心内容 140

五、疗效评价 142

第二节 急性中毒的治疗 144

一、一般处理 144

二、严重躯体并发症的处理 145

三、精神症状的处理 149

第三节 戒断症状的治疗 151

一、处理原则 152

二、出现抑郁焦虑症状和睡眠障碍时的处理 152

三、精神病性症状的处理 153

四、谵妄的处理 154

第四节 苯丙胺类兴奋剂依赖的药物治疗和非药物治疗 155

一、苯丙胺类兴奋剂依赖的药物治疗 155

二、苯丙胺类兴奋剂依赖的非药物治疗 158

第五节 苯丙胺类兴奋剂相关精神障碍的治疗 162

一、苯丙胺类兴奋剂相关精神病性障碍 163

二、苯丙胺类兴奋剂相关抑郁焦虑障碍 170

三、苯丙胺类兴奋剂相关躁狂或双相障碍 177

第六节 苯丙胺类兴奋剂依赖的心理社会干预及康复治疗 180

一、基本原则和制定治疗计划 180

二、心理行为治疗 183

三、健康宣教及其他康复措施 194

第六章 特殊情况的处理 201

第一节 苯丙胺类兴奋剂使用相关障碍与其他精神障碍共病 201

一、概述 202

二、常见共病的处理 207

第二节 传染性及性传播疾病 211

一、丙型病毒性肝炎 212

二、梅毒 213

三、艾滋病 214

第三节 特殊人群滥用苯丙胺类兴奋剂的问题 217

一、妊娠期妇女 217

二、哺乳期妇女 218

三、性工作者 219

第四节 苯丙胺类兴奋剂滥用者的多药滥用 221

一、概述 221

二、与酒精的多药滥用 224

三、与阿片类物质的多药滥用 225

四、与镇静催眠药物的多药滥用 226

五、与氯胺酮的多药滥用 226

附录 229

附录1 成瘾相关基本概念 229

附录2 ICD和DSM诊断系统的区别 231

附录3 ICD-11有关ATS使用相关障碍诊断名称及描述性定义 233

附录4 DSM-5 ATS相关障碍诊断标准 236

参考文献 243

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