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第一章 绪论 1

第一节 社区与社区卫生服务 1

一、社区 1

二、社区健康 3

三、社区卫生服务 3

四、社区卫生服务机构 4

第二节 社区护理 4

一、概述 4

二、社区护理工作任务 5

三、社区护士的角色 5

四、社区护士的基本素质要求 6

五、社区护理在社区卫生服务中的作用 6

第三节 国内外社区护理的发展 7

一、国外社区护理的发展 7

二、我国社区护理的发展 8

第二章 社区健康护理 11

第一节 社区护理评估 12

一、评估范围及内容 12

二、社区护理评估方法 15

三、社区健康资料分析 17

第二节 社区护理诊断 19

一、社区护理诊断的形成 19

二、社区护理诊断优先顺序的确定 20

三、Omaha社区护理诊断系统 20

第三节 社区护理计划 22

一、制订社区护理目标 22

二、制订社区护理计划 23

第四节 社区护理计划的实施与评价 23

一、实施护理计划 24

二、实施效果评价 24

第五节 社区健康档案的建立与应用 27

一、建立社区健康档案的目的和作用 27

二、社区健康档案的类型和内容 29

三、社区健康档案的管理与应用 33

第六节 双向转诊 34

一、双向转诊的概念 34

二、双向转诊的意义 34

三、双向转诊的条件 34

四、双向转诊的形式和流程 35

第三章 以家庭为中心的护理 38

第一节 家庭 38

一、概念及类型 39

二、家庭结构与功能 40

三、家庭生活周期及其发展任务 42

第二节 家庭护理 43

一、概念及意义 43

二、服务对象 44

三、工作特点及工作内容 44

第三节 家庭护理程序 45

一、家庭护理评估 45

二、家庭护理诊断 47

三、家庭护理计划 48

四、家庭护理实施 48

五、家庭护理评价 49

第四节 家庭访视与居家护理 49

一、家庭访视 49

二、居家护理 51

第四章 社区健康促进与健康教育 55

第一节 社区健康促进 55

一、概述 56

二、健康促进程序 56

三、健康促进内涵 58

第二节 社区健康教育 58

一、概述 58

二、社区健康教育理论 60

三、社区常用的健康教育方式 61

四、社区健康教育程序 62

第五章 社区儿童和青少年保健 66

第一节 概述 66

一、社区儿童和青少年保健的意义 66

二、社区儿童及青少年保健管理的内容 67

第二节 学龄前期儿童保健管理 68

一、新生儿期保健管理 68

二、婴幼儿期保健管理 71

三、学龄前期保健管理 75

四、托幼机构的卫生保健管理及要求 76

第三节 学龄期儿童与青少年保健管理 77

一、学龄期儿童保健管理 77

二、青少年期保健管理 78

三、学校卫生保健工作内容 79

第六章 社区妇女保健指导 82

第一节 社区妇女保健 82

一、概述 82

二、社区妇女保健工作内容 83

第二节 妇女特殊时期的保健指导 83

一、青春期保健指导 83

二、围婚期保健指导 84

三、妊娠期保健指导 86

四、产褥期保健指导 89

五、围绝经期保健指导 91

第七章 社区中老年人保健与护理 95

第一节 社区中年人的保健与护理 95

一、社区中年人的生理、心理特点 95

二、社区中年人的健康需求 96

三、社区中年人的保健指导 96

第二节 社区老年人的保健与护理 99

一、人口老龄化 99

二、社区老年人的生理、心理特点 100

三、社区老年人的健康需求 101

四、社区老年人的保健指导 101

第八章 社区慢性病病人的护理与管理 106

第一节 概述 106

一、慢性病的概念及其特点 107

二、慢性病的流行病学特点 108

三、慢性病对个人、家庭和社会的影响 109

第二节 社区慢性病管理 110

一、社区慢性病监测 110

二、社区慢性病危险因素评估 110

三、社区慢性病个体化行为干预 111

四、社区慢性病管理模式 112

第三节 社区常见慢性病病人的护理与管理 114

一、高血压病人的社区护理与管理 114

二、冠心病病人的社区护理与管理 116

三、糖尿病病人的社区护理与管理 118

第九章 社区残疾人群保健与护理 122

第一节 概述 122

一、社区康复及康复体系 122

二、社区康复护理 122

第二节 社区康复护理内容与技术 123

一、社区康复护理工作内容 123

二、社区康复护理常用技术与方法 124

第三节 社区常见伤、残、病的康复护理 130

一、脑卒中病人的社区康复护理 130

二、脊髓损伤病人的社区康复护理 133

三、颈、腰、肩痛疾病病人的社区康复护理 138

四、精神分裂症病人的社区康复护理 140

第十章 社区临终关怀 143

第一节 概述 143

一、临终关怀的概念 144

二、临终关怀的目标及原则 144

三、社区临终关怀的意义 144

四、社区临终病人的护理内容 145

第二节 死亡教育 148

一、概述 148

二、死亡教育目的及意义 149

三、死亡教育内容 150

四、死亡教育途径 150

第十一章 流行病学与社区疾病管理 153

第一节 流行病学概述 153

一、概述 153

二、流行病学的功能及应用 156

三、疾病的自然史与三级预防 157

第二节 流行病学方法在社区护理中的应用 159

一、社区护理服务中常用流行病学方法 159

二、社区健康水平测定 162

第三节 社区流行病学管理 167

一、传染病的传播途径及预防 167

二、传染病家庭访视管理内容 170

第十二章 社区灾害及常见急性事件的预防与处理 175

第一节 社区灾害护理与管理 175

一、灾害概述 176

二、社区护士在灾害预防工作中的职责 177

第二节 社区灾害的应对护理与管理 178

一、伤病员的预检分诊 178

二、伤病员的现场救护 179

三、伤病员的转运 180

第三节 社区常见急性病症的预防与处理 180

一、急性心肌梗死 180

二、急性上消化道出血 182

三、低血糖症 183

第四节 社区常见急性中毒的预防与处理 184

一、食物中毒 184

二、急性镇静催眠药中毒 187

三、一氧化碳中毒 188

第五节 社区常见急性意外损伤的预防与处理 189

一、电击伤 189

二、烧烫伤 191

第十三章 社区健康档案应用实践指导 198

第一节 食物中毒实践指导 198

一、目的与要求 198

二、实践内容 198

三、实践方法 198

四、案例讨论 199

第二节 社区健康教育实践指导 199

一、目的与要求 199

二、实践内容 199

三、实践方法 199

四、案例讨论 200

第三节 原发性高血压病人社区干预实践指导 200

一、目的与要求 200

二、实践内容 201

三、实践方法 201

四、案例讨论 202

第四节 新生儿和产后家庭访视实践指导 202

一、目的与要求 202

二、实践内容 202

三、实践方法 202

四、案例讨论 203

第五节 社区居民健康档案建立实践指导 203

一、目的与要求 203

二、实践内容 204

三、实践方法 204

自测题参考答案 205

附录1 居民健康档案封面 213

附录2 居民健康档案信息卡 214

附录3 个人一般情况信息表 215

附录4 健康问题目录表 217

附录5 健康检查表 218

附录6 健康评价表 221

附录7 接诊记录表 222

附录8 会诊记录表 223

附录9 双向转诊单 224

参考文献 227

中英文名词对照索引 228

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