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邢台市劳动和社会保障局,邢台市医疗保险基金管理中心编

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13

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2222

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367 页

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388 页

图书目录

一、国务院政策规定 1

国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定&国发[1998]44号 1

社会保险费征缴暂行条例&国务院第259号令 6

二、部委办政策规定 15

社会保险登记管理暂行办法&劳社部令〈1999〉第1号 15

社会保险费申报缴纳管理暂行办法&劳社部令〈1999〉第2号 20

社会保险费征缴监督检查办法&劳社部令〈1999〉第3号 24

财政部、劳动和社会保障部关于印发《社会保险基金财务制度》的通知&财社字[1999]60号 29

社会保险基金财务制度 30

劳动和社会保障部关于印发《城镇职工基本医疗保险业务管理规定》的通知&劳社部函[2000]4号 42

城镇职工基本医疗保险业务管理规定 43

社会保险行政争议处理办法&劳社部令〈2001〉第13号 49

劳动和社会保障部办公厅关于开展社会保险经办机构工作人员业务素质考核工作的通知&劳社厅发[2001]9号 56

社会保险经办机构业务素质考核工作意见 57

三、省医保政策规定 65

河北省人民政府关于印发《河北省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》的通知&冀政[1999]12号 65

河北省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划 65

河北省劳动和社会保障厅关于贯彻实施《社会保险登记管理暂行办法》的通知&冀劳社[1999]22号 73

河北省劳动和社会保障厅关于印发《河北省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理实施细则(暂行)》的通知&冀劳社[1999]101号 76

河北省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理实施细则(暂行) 77

河北省劳动和社会保障厅关于印发《河北省城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理实施细则(暂行)》的通知&冀劳社[1999]102号 82

河北省城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理实施细则(暂行) 83

河北省劳动和社会保障厅关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知&冀劳社[1999]103号 86

关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见 86

河北省基本医疗保险诊疗项目范围 88

河北省人事厅、河北省财政厅、河北省劳动和社会保障厅、中国建设银行河北省分行关于自主择业军队转业干部医疗保障问题的通知&冀人发[2002]31号 91

河北省劳动和社会保障厅转发《关于切实做好〈社会保险稽核办法〉实施工作的通知》的通知&冀劳社[2003]26号 94

关于切实做好《社会保险稽核办法》实施工作的通知&劳社部函[2003]32号 95

社会保险稽核办法&劳社部令第16号 98

河北省人民政府办公厅关于采取积极措施进一步扩大城镇职工基本医疗保险覆盖面的通知&办字[2003]34号 102

四、市医保政策规定 107

邢台市人民政府关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险实施方案》的通知&邢政字[2000]94号 107

邢台市城镇职工基本医疗保险实施方案 107

邢台市人民政府关于进一步做好扩大社会保险覆盖面工作的通知&政字[2003]56号 118

邢台市劳动局印发《关于提高参保人员医疗保险待遇,调整城镇职工医疗保险相关政策的意见》的通知&邢市劳办[2002]29号 125

关于提高参保人员医疗保险待遇调整城镇职工医疗保险相关政策的意见 125

邢台市劳动和社会保障局关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险医疗管理暂行办法》的通知&邢市劳[2000]12号 127

邢台市城镇职工基本医疗保险医疗管理暂行办法 127

邢台市劳动和社会保障局关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险费用结算暂行办法》的通知&邢市劳[2000]13号 133

邢台市城镇职工基本医疗保险费用结算暂行办法 133

邢台市劳动和社会保障局关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的通知&邢市劳[2000]14号 138

邢台市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法 138

邢台市劳动和社会保障局关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》的通知&邢市劳[2000]15号 143

邢台市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法 143

邢台市劳动和社会保障局关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险个人帐户管理暂行办法》的通知&邢市劳[2000]16号 147

邢台市城镇职工基本医疗保险个人帐户管理暂行办法 147

邢台市劳动和社会保障局关于印发《邢台市城镇职工大病医疗保险暂行办法》的通知&邢市劳[2000]17号 150

邢台市城镇职工大病医疗保险暂行办法 150

邢台市劳动和社会保障局关于转发省劳动和社会保障厅冀劳社[2001]90号文件的通知&邢市劳办[2001]166号 153

河北省劳动和社会保障厅关于困难地区、困难企业、改制企业和破产企业职工参加基本医疗保险问题的意见&冀劳社[2001]90号 153

邢台市劳动和社会保障局关于印发《困难企业职工参加基本医疗保险实施意见》的通知&邢市劳[2002]11号 155

邢台市劳动和社会保障局关于困难企业职工参加基本医疗保险实施意见 155

邢台市劳动和社会保障局、邢台市财政局关于建立企业补充医疗保险意见的通知&邢市劳[2002]10号 158

关于建立企业补充医疗保险的意见 158

邢台市劳动和社会保障局关于转发省劳动和社会保障厅冀劳社办[2001]226号文件的通知&邢市劳办[2001]148号 160

河北省劳动和社会保障厅转发劳动和社会保障部、中央金融工作委员会、中央企业工作委员会《关于中央直属企事业单位按属地管理原则参加统筹地区基本医疗保险有关问题的通知》的通知&冀劳社办[2001]226号 161

劳动和社会保障部、中共中央金融工作委员会、中共中央企业工作委员会关于中央直属企事业单位按属地管理原则参加统筹地区基本医疗保险有关问题的通知&劳社部函[2001]163号 162

国家烟草专卖局关于烟草行业积极参加城镇职工基本医疗保险制度改革的意见&国烟人[2001]414号 165

中国人民银行办公厅关于落实职工基本医疗保险制度的通知&银办发[2001]205号 166

中国电信集团公司关于积极参加城镇职工基本医疗保险制度改革的意见&中国电信劳资[2001]798号 167

中国建设银行关于我行系统参加城镇职工基本医疗保险有关问题的通知&建总函[2001]661号 168

中国工商银行关于进一步贯彻国务院精神参加基本医疗保险制度改革的通知&工银人[2001]140号 171

中国民用航空总局关于民航总局直属企业参加基本医疗保险问题的通知&民航人发[2001]130号 172

邢台市劳动和社会保障局、邢台市财政局关于印发《邢台市医疗补助人员就医管理及医药费报销暂行办法》的通知&邢市劳办[2002]115号 173

邢台市医疗补助人员就医管理及医药费报销暂行办法 173

邢台市劳动和社会保障局、邢台市财政局关于印发《邢台市二等乙级以上革命伤残军人就医管理及医药费报销暂行办法》的通知&邢市劳办[2002]116号 175

邢台市二等乙级以上革命伤残军人就医管理及医药费报销暂行办法 175

邢台市劳动和社会保障局关于转发《河北省劳动和社会保障厅转发劳动和社会保障部办公厅<关于妥善解决医疗保险制度改革有关问题的指导意见>的通知》的通知&邢市劳办[2002]135号 178

河北省劳动和社会保障保障厅转发劳动和社会保障部办公厅《关于妥善解决医疗保险制度改革有关问题的指导意见》的通知&冀劳社办[2002]280号 178

关于妥善解决医疗保险制度改革有关问题的指导意见&劳社厅发[2002]8号 182

五、市经办机构管理规定 189

邢台市医疗保险基金管理中心关于印发《关于异地安置人员参保和就医管理暂行办法》的通知&邢市医保字[2001]第1号 189

邢台市医疗保险基金管理中心关于异地安置人员参保和就医管理暂行办法 189

邢台市医疗保险基金管理中心关于印发《邢台市城镇职工基本医疗保险床位费标准》的通知&邢市医保字[2001]第2号 191

邢台市城镇职工基本医疗保险床位费标准(最高限价) 192

邢台市医疗保险基金管理中心关于各定点医院自制小药品、小制剂申报审批的管理规定&邢市医保字[2001]第3号 193

邢台市医疗保险基金管理中心关于对长驻外地参保人员进行登记的通知&邢市医保字[2002]9号 194

邢台市城镇职工医疗保险长驻外地人员登记表 195

六、市医保政策问答 199

1、什么是职工基本医疗保险制度? 199

2、建立基本医疗保险制度的原则是什么? 199

3、医疗保险制度改革的任务是什么? 199

4、我市基本医疗保险的覆盖范围是什么? 199

5、基本医疗保险为什么要实行属地管理? 199

6、我市进行医疗保险制度改革的政策依据是什么? 200

7、我市基本医疗保险筹资比例是多少? 200

8、用人单位缴纳基本医疗保险费如何列支? 200

9、什么叫基本医疗保险基金?基本医疗保险基金如何计息? 200

10、什么是医疗保险个人帐户,个人帐户资金来源和用途是什么? 200

11、单位如何参加补充医疗保险? 201

12、什么是定点医疗机构?为什么要实行定点医疗机构管理? 201

13、什么是定点零售药店? 201

14、参保人员住院如何规定? 201

15、参保人员转院费用如何报销? 202

16、为什么要建立大病医疗保险?如何享受大病医疗保险待遇? 202

七、基本医疗保险诊疗项目分类 205

甲类 205

数字、字母 205

A 206

B 206

C 213

D 217

E 221

F 223

G 229

H 240

J 248

K 270

L 276

M 280

N 283

O 289

P 289

Q 292

R 299

S 302

T 316

W 318

X 321

Y 338

Z 348

乙类 357

数字、字母 357

B 357

C 357

D 358

F 359

G 359

H 360

J 360

K 361

L 361

M 361

N 361

P 362

Q 362

R 362

S 363

T 364

W 364

X 365

Y 365

Z 366

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