上部 医院专项工作理论篇第一章 医院专项工作的核心思想第一节 医院专项工作构思一、医院专项工作构思的含义 7
二、专项工作构思的过程 8
(一)准备阶段 8
(二)酝酿阶段 9
(三)完善阶段 10
三、专项工作构思的方法 11
(一)组合法 11
(二)分析比较法 11
(三)集体创造法 11
(四)创新法 13
(五)医院专项工作构思要考虑的内容及其范围 13
第二节 医院专项工作的周期理论一、医院专项工作周期概述 14
(一)专项工作阶段性检查的意义 16
(二)专项工作生命周期包含的内容 16
(三)专项工作生命周期的特征 16
二、专项工作的分期 19
(一)启动期 19
(二)规划期 20
(三)执行期 21
(四)结束期 21
第三节 专项工作的组织体系一、组织体系 23
(一)组织的概念与分类 23
(二)组织的文化和风格 23
(三)组织的结构 24
第四节 影响专项工作的因素一、社会经济影响 29
二、国际化影响 29
三、文化影响 29
四、社会—经济—环境的持续性影响 30
第二章 医院专项工作的启动第一节 识别医院需求一、医院需求的存在 35
二、医院需求的识别 35
三、医院需求建议书 36
1.医院专项工作陈述 37
2.医院专项工作的目标界定 37
3.医院专项工作的进度计划 37
4.专项工作交付物的评价标准 38
5.医院的付款方式 38
6.项目小组投标事项 38
四、医院竞聘方案的评审标准 38
五、医院专项工作竞标方案的评审过程 39
1.工作表述 39
2.调查要求 39
3.交付物 40
4.项目小组提供的条款 40
5.需求方法 40
6.合同类型 41
7.时间表 41
8.付款方式 42
9.申请内容 42
10.申请书评价标准 42
第二节 提出医院专项工作一、医院专项工作构思 44
二、医院专项工作筛选 45
三、可行性研究 46
1.医院专项工作可行性研究的作用 47
2.可行性研究内容 48
3.医院可行性报告的结构 48
4.可行性研究的工作程序“六步法”: 50
四、医院专项工作的招标,投标工作 51
1.招标形式 51
2.投标决策 52
第三节 医院专项工作的启动程序一、发起医院专项工作 55
二、医院专项工作的核准和立项 56
三、启动医院专项工作 56
第三章 医院专项工作策划与设计第一节 医院专项工作计划一、专项工作范围 62
二、专项工作目标 62
(一)确定专项工作目标 62
(二)工作目标的特点 62
三、医院专项工作计划 64
(一)计划内容 64
(二)工作计划的作用 65
四、医院专项工作责任矩阵 66
(一)定义 66
(二)作用 66
五、工作分析结构(WBS) 67
(一)专项工作分解 67
(二)结构分析 68
(三)结构分析所遵循的原则与思路 70
(四)分解专项工作的作用 71
第二节 医院专项工作的时间规划一、影响工期的因素 72
二、活动排序 73
(一)活动定义 73
(二)活动排序 74
三、估算工期 77
(一)估算活动工期的技术和工具 78
(二)输出活动工期 79
四、制定进度计划 80
(一)输入主要方面 81
(二)制定进度计划的工具和技术 82
(三)输出进度计划编制 84
(四)控制进度 87
第三节 制定专项工作计划的技术规划一、甘特图 88
二、网络计划技术 89
(一)网络技术的原理 89
(二)绘制网络图的步骤 92
(三)关键路径 93
第四节 专项工作预算规划一、专项工作管理的基本原理 95
(一)专项工作组成员对工作计划的理解和把握 95
(二)专项工作预算单包括: 95
二、预算的实施 96
(一)基本方法 96
(二)提案调整 97
三、预算的分配 98
第五节 专项工作的资源规划一、人员配置 99
(一)组建领导班子,明确资源数量 100
(二)明确与人员配置有关的三个重要问题 100
二、技能配置 100
(一)借助结构分析图或网络计划图 100
(二)技能清单的管理 101
三、资源规划的方法 102
(一)列举资源配置清单 102
(二)作需求建议书 103
第四章 医院专项工作的实施第一节 医院专项工作实施的准备工作一、医院专项工作的庆典仪式 107
(一)医院专工作庆典仪式的作用 107
(二)举行医院专项工作庆典仪式 108
二、医院专项工作第一次会议 108
(一)召开第一次会议 108
(二)医院专项工作座谈会 109
(三)小型的聚会活动 110
三、建立一套管理程序 111
第二节 医院专项工作的监控一、医院专项工作监控的准则 112
(一)在医院专项工作实施的全过程中随时监测和调整工作计划 112
(二)记录医院专项工作的进展变化 113
(三)把医院专项工作的实际进展和计划结合起来进行管理 113
(四)充分的即时的交流是医院专项工作控制的关键 113
二、医院专项工作监控的内容 113
三、医院专项工作监控的作用 114
四、监控的方式 114
五、监控的分类 114
(一)监控成本 115
(二)监控进度 119
(三)监控质量 120
六、监控的选择 124
(一)选择监控系统 124
(二)图解分析法 125
第三节 专项工作的变更 128
一、工作变更规律 128
(一)变更的规律 128
(二)专项工作变化和专项工作变更 129
(三)引起变更的因素 129
二、工作变更的监控 130
(一)明确界定工作变更的目标 130
(二)把工作变化融入工作计划中 130
(三)选择冲击最小的方案 130
(四)记录详尽的专项工作变更 130
(五)及时发布变更信息 131
第五章 医院专项工作结束阶段第一节 结束医院专项工作的主要环节一、结束专项工作的必要性 136
二、结束医院专项工作的主要环节 136
(一)适时签定终止医院专项工作的合同 136
(二)移交工作 136
(三)妥善安置专项工作人员 136
(四)合理处置资源 137
(五)及时理清财务 137
(六)按时总结工作 137
(七)与患者交谈,获取反馈意见 137
第二节 终止专项工作的方式一、绝对式终止 139
(一)表现方式 139
(二)应用情况 139
(三)利弊浅谈 139
二、内含式终止 139
(一)表现方式 139
(二)应用情况 140
(三)利弊浅谈 140
三、整合式终止 140
(一)表现方式 140
(二)应用情况 140
(三)利弊浅谈 140
四、自然式终止 141
(一)表现方式 141
(二)应用情况 141
(三)利弊浅谈 141
第三节 医院专项工作的终止程序一、小型医院专项工作终止程序 142
(一)召开结束会议 142
(二)撰写工作报告 142
二、大型医院专项工作的终止程序 142
(一)检查工作范围 143
(二)列出结束工作清单 143
(三)协调和统一团队意见 143
(四)召开工作结束会议 143
(五)加强内部沟通 143
(六)进行外部交流 143
(七)计算成本 144
(八)适当的鼓励 144
(九)处理剩余资源 144
(十)医院专项工作培训 144
(十一)医院专项工作的移交 144
第四节 撰写专项工作结束报告一、医院专项工作的结束报告的主要内容 145
二、医院专项工作结束报告的五部分 146
(一)工作经理总结 146
(三)专项工作B部份报告 146
(二)专项工作A部份报告 146
(四)工作计划 146
(五)综合部分 147
第五节 总结经验教训,分析成败得失一、总结失败教训 148
二、提炼成功经验 149
三、其他影响因素 149
(一)医院专项工作的内因 149
(二)医院专项工作的外因 150
(三)患者对医院专项工作的影响 151
(四)针对影响因素的应对措施 151
第六章 医院专项工作冲突管理第一节 冲突环境一、工作成员 158
二、工作目标 158
三、工作计划 159
四、工作成本 159
五、技术问题 159
六、资源分配 159
七、组织结构 159
八、优先权问题 160
九、管理程序 160
第二节 如何管理工作冲突一、冲突源 162
二、冲突强度 162
三、生命周期中的冲突 163
(一)启动阶段 164
(二)规划阶段 164
(三)实施阶段 164
(四)结束阶段 165
第三节 医院专项工作冲突的解决第七章 专项工作沟通管理第一节 项目沟通管理一、沟通计划编制 173
二、沟通计划编制的输入 173
(一)沟通需求 173
(二)沟通技术 174
(三)约束条件 174
三、沟通计划编制的输出 175
第二节 沟通的方式与方法一、沟通方式 177
(一)医院专项工作会议 177
(二)召开工作报告和备忘录 177
(三)电话联系 177
(四)电子邮件 178
(五)传真 178
(六)个人会谈 178
二、沟通的艺术 178
(一)沟通步骤 178
(二)沟通中所存在的障碍 179
(三)交流技巧 180
三、项目经理的沟通管理 181
(一)项目沟通的问题 182
(二)与员工的沟通 182
(三)沟通的方式 183
(四)沟通风格 184
第八章 专项工作风险管理第一节 基本理论一、风险的定义 189
二、风险管理 190
第二节 风险管理的阶段 191
一、风险识别 191
二、风险评估 191
三、风险处理 191
四、风险监督 192
第三节 风险识别 193
一、风险产生的原因 193
(一)危险因素结合主 193
(二)预想和结果变动说。 193
(三)商业风险和纯风险说 194
(四)对立统一规律说。 194
(五)探索与创新学说 194
二、风险的分类 194
(一)静态风险和动态风险 195
(二)纯粹风险和投机风险 195
三、风险的识别方法 196
(一)风险识别法 197
(二)财务报表法 197
(三)流程图法 197
(四)现场调研法 198
(五)团队协作合法 198
(六)内外环境分析法 198
第四节 风险评估 199
一、专项工作风险估计 199
(一)概率分布 199
(二)外推方法 200
二、专项工作风险评价 201
(一)专项工作风险费用分析 201
(二)专项工作风险评价准则 202
(三)风险评价的策略分析法 203
(四)风险评价的层次分析法(AHP方法) 205
第五节 风险处理 210
一、专项工作风险的控制 210
(一)回避 210
(二)损失控制 210
(三)分离 211
(四)分散 211
(五)转移 211
二、专项工作风险自留 212
(一)风险自留对策在以下情况有利 212
(二)风险自留对策在以下情况下不太有利 212
三、风险管理六阶段 213
第九章 医院专项工作的组织设计第一节 组织理论一、组织的基本概念 219
(一)组织的定义 219
(二)组织的具体表现 219
(三)组织的四个组成成分 220
二、组织过程 220
(一)工作划分 220
(二)工作归类 221
(三)建立组织结构 223
三、行使组织职能的程序 224
第二节 医院专项工作组织及工作原则一、医院专项工作组织 225
二、医院专项工作组织的工作原则 225
(一)目标统一性原则 225
(二)统一指挥原则 226
(三)分工协调原则 226
(四)管理宽度原则 226
(五)集权与分权相结合的原则 226
(六)权力、职责对称性原则 227
(七)精干高效原则 227
(八)稳定性与适应性相结合原则 227
(九)均衡性原则 227
第三节 医院专项工作组织结构的设计一、组织结构设计的划分 228
(一)管理的宽度问题 228
(二)组织层次之间的分工及相互关系 230
(三)管理组织的结构 231
(四)组织内部部门的确立 232
(五)结构设计的表现方式 234
二、医院专项工作组织结构的类型分析 234
(一)职能式组织结构 234
(二)医院专项工作式组织结构 235
(三)矩阵式组织结构 237
三、医院专项工作组织结构的选择 239
第四节 项目人力资源管理一、组织的计划编制 241
(一)组织计划编制的输入 241
(二)组织计划编制的工具和技术 243
(三)组织编制的输出 243
二、人员募集 244
(一)人员募集的输入 245
(二)人员募集的工具和技术 245
(三)人员募集的输出 246
三、团队组建 246
(一)团队建设的输入 247
(二)团队建设的工具和技术 247
(三)团队建设的输出 248
第十章 医院专项工作评估第一节 专项工作评估概况一、评估方案必须包括三个方面 253
(一)评估要解决的问题 253
(二)解决问题的方法和程序 253
(三)评估者与专项工作各方关系的性质 253
二、评估设计应该考虑三类因素 253
(一)评估目的 253
(二)专项工作结构和条件 256
(三)可用于评估的资源 259
第二节 专项工作假设和理论分析一、专项工作影响理论 261
(一)理论简介 261
(二)应用 262
(三)作用 264
二、专项工作服务利用计划 264
(一)理论简介 264
(二)应用 265
三、专项工作的组织计划 265
(一)理论简介 265
(二)应用 266
第三节 专项工作评估过程一、评估者与专项工作各方关系的性质 268
(一)在评估中专项工作方的卷入-实践性建议 269
(二)与评估主办方的关系 269
二、评估者--专项工作方关系的主要形式 270
(一)独立评估 270
(二)参与性或使用性评估 270
(三)授权性评估 270
(四)三种形式各有利弊,需根据不同情况采用 271
三、评估结果的传播与发布 272
(一)传播方式 272
(二)发布报告 272
(三)应注意事项 273
四、评估问题和评估方法 273
(一)评估问题的切入 273
(二)评估问题的五种基本类型 274
(三)五种评估方法 274
五、确定评估问题 278
(一)好的评估问题 278
(二)典型的评估问题 281
(三)确定评估应该关注的问题 282
六、专项工作监测 284
(一)定义 284
(二)需要回答的评估问题 284
(三)理论基础 285
(四)专项工作监测的一般形式 286
下部 医院专项工作实战篇第十一章 医院患者关系管理新策略第一节 新起点一、患者关系管理的重要性 297
(一)患者关系管理有助医院留住旧患者、发现新患者 298
(二)医院患者关系管理可以提高服务质量 299
(三)患者关系管理带来新的管理模式和优势 300
(四)患者关系管理的作用 301
二、医院患者关系管理的可行性 302
(一)现状不足,需要改善 303
(二)患者——医院多方面需求的存在 303
(三)技术支持 304
第二节 新视野 305
一、患者关系管理的战略和战术目标 305
(一)管理目标 305
(二)目标的实现条件 306
二、患者关系管理的构成和角色 307
(一)构成部分 307
(二)角色作用 308
三、建立患者关系管理的技术与流程要求 309
(一)实施患者关系管理的技术要求 309
(二)构建患者关系管理的流程 310
(三)患者关系管理是一个信息转化的流程 311
(四)以患者为导向的服务流程在医院中的实际操作 313
四、患者关系管理的组织结构与信息基础设施 314
(一)定义针对医院的患者的市场服务、销售和服务能力和反应速度 314
(二)组建患者关系的组织结构 314
五、为患者关系管理创造环境 317
(一)必要性 317
(二)采用方法 317
(三)要求 317
六、互联网时代的患者关系管理 318
(一)适应网络带来的变化 318
(二)网上患者关系管理的关键要素 319
(三)为患者提供个性化服务 319
(四)网络时代的患者关系战略 320
(五)患者关系管理的关键技术 321
第三节 新发现 323
一、如何建立患者数据库 323
二、患者数据库带来竞争优势 327
(一)患者数据库带来竞争优势的特点 327
(二)数据库带来竞争优势的表现方面 328
三、数据变财富:如何建立你的患者数据库 332
(一)作为信息系统的数据库 332
(二)用明确的需求驱动数据库 333
(三)数据信息需要按主题分组 335
(四)建立动态适时的数据中心 335
(五)如何对付不完全数据 336
第四节 新方法 337
一、认识患者资产 337
(一)患者资源带来不易复制的竞争优势 337
(二)患者资源对医院的价值 337
(三)患者关系管理带来别的医院难以复制的附加价值 338
(四)什么是顾客(患者)资产 339
(五)长期利润从何而来 340
(六)如何提高患者资产 341
二、评估患者的长期价值 341
(一)从纯粹交易到与患者建立关系 341
(二)准确评估来自患者方面的利益 342
(三)患者维系对患者价值的影响 343
(四)如何计算患者的长期终身价值 344
三、如何提高患者资产的长期价值 346
(一)影响患者长期价值的因素 346
(二)影响患者长期价值的动态因素 347
(三)提高患者长期价值的具体方法 348
四、如何评估患者资产 349
(一)评估患者资产的十个步骤 349
(二)界定医院的主要竞争对手 350
(三)界定患者资产可能的推动要素 351
(四)选择研究总体 352
(五)分析比较竞争对手 354
(六)明确改进的主要领域 354
第五节 新看法 355
一、服务上一视同仁,经营上区别对待 355
(一)划分患者层级 356
(二)8/2患者黄金定律 356
(三)患者层级模型的管理思路与策略 357
二、患者层级在管理实践中的应用 360
(一)实施患者分层管理 360
(二)怎样发现盈利能力最强的患者 362
(三)根据患者层级分别服务患者 365
(四)怎样“升级”你的患者 365
第六节 CRM在医院管理中的应用第一部分 CRM对医院管理的启示和引入 367
一、客户关系管理(CRM)概述 367
二、CRM对我国医院经营管理的启示 368
(一)医院在重视内部运作与管理的基础,加强其外部资源的管理 368
(二)与病人建立良好的关系,提高对病人的忠诚度 369
(三)注重病人的情感需求,给病人更多的情感满足 369
(四)通过呼叫中心来拓展医疗服务的潜在市场 370
(五)对病人进行分级管理,采取差别化营销策略 370
(六)贯彻“以病人为中心”的经营理念 370
三、医院引入CRM的必要性 371
四、医院CRM与企业CRM的异同点 371
第二部分 医院如何建立自己的患者关系管理系统 373
一、医院需要什么样的CRM 373
二、医院如何建立自己的CRM 373
第三部分 一个典型的医院患者关系管理系统介绍 375
一、系统架构 375
二、系统结构图 376
三、系统的组成 376
四、系统各部分的操作与说明 377
(A)随访调配 377
(一)登录服务管理端 378
(二)终端用户管理 378
(四)病案查询结果的图形统计 379
(五)随访反馈信息查询 380
(六)病人随访资料的维护 381
(七)HIS系统数据库导入 381
(八)患者级别设置 381
(九)病人联谊。分为两种方式:邮寄生日贺卡和发送短信 382
(十)服务中心录入医嘱 382
(十一)服务中心诊疗信息查询 383
(十二)费用查询 383
(十三)选择并下达随访指令 384
(十四)服务中心随访反馈 384
(B)随访反馈 385
(一)登录客户端 385
(二)指令查询 385
(三)随访反馈 385
(四)客户端诊疗信息查询 385
(C)信息收集 386
(一)初始化中心数据库 386
(二)客户端录入医嘱 386
五、系统特点 386
第七节 “一封家书,倾情百日”大行动一、活动策划主旨 388
二、活动内容 388
三、活动小组负责人 389
四、活动时间安排 390
五、活动实施步骤 391
六、活动成功关键 391
七、有关准备事项 392
八、医院费用预算(此处只列项目,未作预算) 393
第十二章 医院专科与专科医院建设第一节 专科门诊患者诊疗服务控制程序一、专科门诊导医工作 397
二、专科门诊工作任务 398
三、专科门诊工作程序(“门诊9条”) 398
四、门诊病案记录及门诊日志 399
(一)处方 400
(二)申请单 400
(三)门诊特殊检查 401
(四)诊断证明书 401
第二节 住院患者诊疗服务控制程序一、查房目的与要求 402
二、查房的方式 402
三、患者入院诊疗工作程序(简称“入院9条”) 403
五、患者出院指导工作控制程序(“出院9条”) 406
六、重点专科整体护理控制程序 406
(一)护理工作程序 406
第三节 重点专科患者跟踪服务程序一、组织管理工作 408
二、门诊健康教育 408
三、住院健康教育: 409
四、社区健康教育: 409
五、有关患者投诉 410
六、有关医疗纠纷 411
第四节 医院重点专科管理及评价办法一、专科准入制度 413
二、管理及考核制度: 413
三、医院与专科小组的协议书 416
第五节 专科医院建设理论与实践一、专科医院的种类和命名 417
二、专科医院的功能 417
三、我国专科医院建设的现状及其发展 417
四、专科医院建设的特征和目标要求 419
五、专科医院成功的案例 420
六、广东三九脑科医院创新发展案例 420
(一)发展战略创新 421
(二)领导体制创新 423
(三)运营机制创新 424
(四)质量管理创新 424
(五)护理管理创新 425
(六)服务艺术创新 426
(七)医院文化创新 426
(八)后勤管理创新 427
第六节 医院专科建设策划书一、医院综合情况分析 429
二、竞争医院情况分析 431
三、目标患者分析 435
四、医院专科(专病)评估 436
(一)专科的一般情况 436
(二)服务量及服务效率 436
(三)病种质量管理 436
(四)收治病种 437
(五)开展的主要特色疗法 437
(六)形成的专科(专病)护理规范 437
(七)主要诊疗及实验设备 437
(八)专科(专病)学术建设情况部分 437
(九)专科(专病)科研课题、成果、论文及相关情况部分 438
(十)专科(专病)学术梯队情况部分 439
(十一)专科(专病)教学培训情况 439
(十二)专科信息管理 440
(十三)专科(专病)建设计划部分 440
(十四)区内外相关专业发展概况 440
(十五)专科(专病)建设经费预算 440
五、专科的品牌建设与经济效益 455
第十三章 医院股份制改制与合作经营第一节 医院产权与投资管理概述一、医院产权制度的概念与涵义 463
(一)产权的概念及其涵义 463
(二)建立产权制度的目的 465
(三)医院产权制度及其改革 466
二、我国医院产权制度改革的发展阶段 466
(一)第一阶段:80年代中后期 466
(二)第二阶段:80年代后期及90年代初 466
(三)第三阶段:90年代中后期以来 467
三、我国医院产权制度改革的必要性 467
四、医院产权制度改革所需要的条件 468
(一)推行和完善医院管理制度,重新定位医院服务对象和服务内容 468
(二)转变卫生行政部门的职能 468
(三)建立新型的现代医院领导体制和管理体制 468
(四)妥善界定国家和医院之间的产权关系 468
(五)制定和完善有关的法规、条例、章程等 468
(六)进行医院的劳动人事制度和分配制度的改革 469
(七)建立和培训一支现代医院职业院长队伍 469
五、国有医院产权的实现形式 469
(一)从资本的组织形式角度,可以分别采取 469
(二)从医院经营方式角度,可以分别采取 469
第二节 医院产权制度改革与国有企业改制一、我国国有企业产权制度改革的演进阶段 471
二、医院股份制改造与国有企业改制 472
三、国有企业产权制度改革对国有医院产权制度改革的启示 473
(一)启示之一 473
(二)启示之二 474
(三)启示之三 474
(四)启示之四 475
四、医院产权改造与深化医院改革 476
第三节 现代医院产权制度的基本架构一、建立现代产权制度,推进医院国有产权结构战略性调整 478
(一)突破福利性禁区,大胆界定医院产权 478
(二)建立现代产权制度,实行出资者所有权与医院法人财产权的分离 478
(三)区分医疗服务的产品性质,推进医院国有产权结构调整 479
二、改革医院国有资产产权管理体制,提高国有资产的营运效率 480
(一)探索国有资产管理和经营的合理形式 480
(二)医院国有资产产权管理体制的配套改革 480
三、建立适应市场经济体制下运行的医院资产投资模式 481
(一)股份制 482
(二)责任制 482
四、建立与市场经济相适应的医院运行机制,塑造医疗服务市场微观主体 483
(一)借鉴公司制企业经验,建立现代医院法人治理结构 483
(二)确立医院产权的委托--代理关系,健全激励约束机制 483
(三)进一步健全卫生人力市场,形成充满活力的用人机制 484
第四节 我国股份制医院的现状一、股份制医院产生的背景及理论基础 485
二、股份医院的模式 486
(一)目前,我国各地股份制医院构成模式大体有三种 486
(二)股份制医院形式也大致有三种:股份制医院、股份制专科和股份制设备 486
三、股份制医院的特点 487
第五节 我国股份制改革的步骤与实施方案一、步骤 488
二、动态股权制 488
(一)动态股权制定义 488
(二)作用 489
三、股份制医院的结构形式 491
第六节 医院股份制改革的问题、对策及意义一、存在的体制性法律问题 493
(一)国有医院性质 493
(二)《公司法》对医院进行股份制改造的影响 493
(三)法律屏障 493
(四)现有股份制医院法律依据质疑 494
二、经营管理问题 494
(一)短期行为 494
(二)单纯追求经济效益 495
(三)分配所得差距拉大 495
(四)医院产权不明确 495
(五)缺乏风险机制 495
(六)管理体制不理顺 495
三、对策 495
四、建立股份制医院集团的意义 496
(一)理顺医院集团的产权关系,协调各方面的利益 496
(二)增强医院集团的凝聚力,壮大医院集团的实力 496
(三)开辟新的融资渠道,弥补资金不足的矛盾 496
(四)建立新的医疗服务观,符合医疗体制改革的方向 497
五、股份制医院的前景 497
(一)股份制是一种良好的集资方式 497
(二)有利于医院经营机制的转变,增强医院的生机和活力 497
(三)有利于调动医院职工积极性和主人翁责任感 498
(四)有效地促进医院科学化管理,使医院更好地参与市场竞争 498
(五)加快实现政医职能分开 498
(六)国有资产增殖,加快医院积累,促进技术进步 498
第七节 正确认识医院产权制度改革一、与医院产权制度改革有关的几个问题 499
(一)医院产权制度改革与医院私有化 499
(二)医院股份制改造与卫生事业性质 500
(三)医院产权制度的改革不会导致国有资产的流失 501
(四)国有医院产权制度改革,不是都要改为营利制 501
(五)医院改制不是使医疗服务市场化 501
(六)国有民营医院的概念误区 502
二、医院产权制度改革实践中的三个认识误区 502
(一)误把产权简单地等同于所有权 502
(二)混淆了两权分离的两种含义 503
(三)误认为监管只是针对营利性医院 504
第八节 股份制医院与卫生行政部门的关系一、股份制医院与卫生行政部门的关系 505
(一)法人与执法机构的法律关系 505
(二)自主经营与行业管理的政企(事业单位)关系 506
(三)自觉接受管理和依法进行监督管理的关系 508
二、卫生行政部门的作用 508
(一)监督作用 508
(二)管理作用 510
(三)服务作用 513
附件一 某钢铁集团职工医院改制 515
一、关于AA医院改制的背景和优势 515
(一)医院改制背景 515
(二)改制优势 516
二、关于AA医院实行股份制改革后的属性 518
三、关于AA医院股份改革后的组织机构及章程 518
四、AA医院实行股份制改革后的功能定位及规模 519
五、AA医院股份制改革后的人员配置及来源 520
六、AA医院股份制改革后的投资预测 520
(一)基建 520
(二)物资 520
七、AA医院股份制改革后的经营战略 521
(一)资本经营 521
(二)规模经营 521
(三)质量经营 521
(四)特色经营 521
(五)负债经营 521
八、关于AA医院股份制改造后的效益 522
(一)盘活国有资产 522
(二)国有资产保值、增值 522
(三)解决职工就业,提高经济收入 522
(四)优质完成社区医疗任务 523
九、AA医院股份制改革的长期发展规划 523
附件二、关于开办广州远东美容医院 524
一、广州美容整形市场概况和分析 525
二、技术可行性 526
(一)人才配备 526
(二)名称、地点、设置规模、诊疗项目与设备 526
三、投资与效益 526
附件三、关于设置广州东方医院 529
文件二 关于设置广州东方医院的论证报告 530
一、拟建医院基本情况 530
二、医院设置可行性分析 530
文件三 医院选址情况报告 532
一、选址依据 532
二、选址周围情况 532
文件四 医院组织结构、科室设置图 533
文件五 医院人员配备、技术职称编制及床位编制表 534
文件六 医院设备、仪器配置报告 535
一、放射科 535
二、检验科 535
三、特诊科 535
四、手术室、供应室 535
五、医疗科室 535
六、病房每床单之设备 535
文件七、医院基础设施建设情况报告 536
一、排污系统、卫生消毒系统 536
二、消防 536
三、供电供水 536
四、通讯信息系统 536
附件四 国内某著名大型医院与广东省东莞市某医院合作经营策划案 543
第一部分 医院战略合作背景资料 543
一、国际医院集团化模式概况 543
(一)集团直接经营管理模式 543
(二)合同经营管理模式 543
(三)租赁经营模式 543
(四)合作联营模式 544
(五)医院特许经营模式 544
二、医院集团的联结方式 544
第二部分 A医院与长安某医院的合作设想 545
一、中国A医院的基本情况 545
(一)A医院的总体情况 545
(二)A医院的相关科室情况(与长安重点专科相匹配的科室) 546
二、长安某医院的建设情况 549
三、A医院与长安某医院的合作基础 551
(一)长安某医院的需求 551
第三部分 三种供选择的具体合作方案 552
一、股份制合作经营 552
(一)股份制合作对投资者的优势 552
(二)合作内容 552
(三)引进人员比例 553
(四)A医院占股估算 554
(五)难点及劣势分析 554
二、医院特许经营 554
(一)策略分析 554
(二)合作方式 555
(三)管理费比例 555
(四)优点 555
(五)难点 556
(六)借助A医院品牌,增强长安某医院的营销能力 556
三、专科技术合作经营 557
(一)目标:建成“小综合大专科”的办医模式 557
(二)策略分析: 557
(三)合作方式 558
(四)意义 558
第四部分 合作过程中的人、财、物问题 559
一、对A医院医务人员的考评 559
(一)合同制医务人员的考评原则 559
(二)考评内容 560
(三)考评标准 560
(四)考评步骤 560
(五)处理考评结果 561
(六)实施任期考评的必要性 561
(七)量化考评的可行性 561
(八)考评具有显著的激励作用 562
二、医疗设备管理的相关事项 562
(一)医疗设备在医院工作开展中的重要性 562
(二)医院设备引进原则 562
(三)如何更好的使用医疗设备 563
(四)医疗设备的合理管理 564
第十四章 医院财务管理 571
第一节 现代医院财务管理的观念一、财务管理观念的创新:人本理财观念和竞争观念 571
(一)人本理财观念 571
(二)竞争观念 571
二、财务管理目标的创新:在讲求社会效益的前提下,使医院经济效益最大化 572
(一)财务管理目标 572
(二)经济效益和社会效益的结合 572
三、财务管理手段的创新:网络财务 572
四、财务管理对象的创新:重视资本运营的管理 573
(一)概念 573
(二)要求 573
五、财务管理内容的创新:人力资本管理 573
六、医疗成本管理的创新:责任目标成本管理 573
第二节 知识经济与医院财务管理一、知识经济对医院财务观念的影响 575
(一)泛财务资源观念 575
二、知识经济对医院财务目标的影响 576
(一)财务资源配置内容 576
(二)财务资源配置主体 576
(三)财务资源配置规则 577
三、知识经济对医院财务内容的影响 577
(一)将知识资本纳入医院财务 578
(二)将资本经营纳入医院财务 578
(三)建立反映知识资本价值的指标 578
四、知识经济对医院财务报告的影响 579
(一)按需提供财务报告 579
(二)财务报告目标进一步转向以患者为中心 579
(三)电子联机实时报告的兴起 579
第三节 医院财务管理在医院管理的地位与作用一、财务管理在医院管理中的地位 580
二、财务管理在医院管理中的作用 581
第四节 医院财务管理现状及存在的缺陷一、积累与使用的问题 582
二、医院资本结构问题 582
三、财务监督的问题 582
四、医院财务管理的局限性 582
五、财务管理责任不明确 583
六、成本费用授权范围不清 583
七、对所有者权益侵蚀问题 583
八、财务人员整体素质不高 583
第五节 加强医院财务管理的对策一、完善财会人员的 584
二、创造良好的理财环境,使财务工作秩序步入良性运行轨道 585
(一)成立内控机构,加强财务监督 585
(二)建立有效的管理制度,使财务工作规范有序运行 585
三、实施科学有效的理财方法,加强关键环节的财务管理 586
(一)加强资金管理,提高使用效率 586
(二)加强预算管理,分析评价经营成果 586
(三)加强定额管理,降低材料消耗费用 586
(四)加强成本管理,实现投入产出的良性循环 587
(五)明确医院的概念及财务管理的基本原则 587
(六)鼓励医院合法创收 587
(七)负债规模要适宜 587
(八)处理好积累与使用的关系 588
(九)处理好监督与服务的关系 588
(十)引进新的财务管理概念 588
第六节 医院成本控制管理一、医院成本核算的概念及要点 589
(一)概念范畴 589
(二)医院成本核算的形式 590
二、加强医院成本管理的基本要求 591
(一)强化成本管理意识,树立成本控制观念 591
(二)建立成本控制的组织保证系统 591
(三)建立成本控制的跟踪监督保证系统 592
(四)建立健全成本管理组织体系 592
(五)做好成本核算的基础工作 592
(六)正确划分各种费用界限,确保成本真实可靠 592
(七)科学确定成本中心 593
(八)建立医院成本核算服务体系 593
(九)编制医院成本报表,进行成本分析 593
四、医院成本核算的框架 593
(一)成本核算的层次划分 593
(二)基本框架如下所示 595
(三)直接成本与四次分摊 595
五、选准突破口,把医院成本管理引向深入 598
六、开展成本控制应注意的几个问题 599
(一)树立成本观念,注重成本控制的全面性 599
(二)做好成本控制应建立健全业绩考核和奖罚制度 600
(三)开展成本控制应结合各单位的实际情况 600
七、加强医院成本管理应处理好的几个关系 600
第七节 建立防范财务风险机制一、建立和完善医院财务的自我平衡机制 602
(一)筹集资金和运用资金的平衡 602
(二)积累与消费的平衡 602
二、建立和完善医院财务风险防范机制 603
(一)准确把握负债的量与度,达到最佳负债规模 603
(二)加强对营运资金的管理 603
(三)建立控制、抵御风险的机制 603
第八节 医院财务效绩分析和评价制度一、医院财务分析与评价内容 604
(一)医院财务分析与评价信息的使用者 604
(二)医院财务分析与评价的内容 604
二、建立医院财务绩效分析和评价指标的原则 605
三、医院财务分析与评价指标的设置及计算公式 605
(一)经济收益状况指标 605
(二)营运能力状品指标 606
(三)偿债能力状况指标 606
(四)社会效益状况指标 606
(五)发展能力状况指标 606
四、具体构想 607
(一)已表现出的财务绩效 607
(二)潜在的财务绩效 608
五、医院财务分析与评价应注意的几个问题 609