第一部分 常用心脏正常解剖数据汇编 1
一、婴儿心脏正常解剖数据 2
1.心脏四腔内径 2
2.心脏各瓣膜瓣环内径 3
3.主动脉和肺动脉内径 5
4.主动脉瓣和肺动脉瓣血液流速 5
5.左右心室流出道内径 6
二、幼儿心脏正常解剖数据 6
1.心脏四腔内径 6
2.心脏瓣膜瓣环内径 7
3.主动脉和肺动脉内径 8
4.左右室流出道内径 9
5.心脏瓣膜口面积 9
6.主动脉瓣和肺动脉瓣血液流速 10
7.左室后壁厚度及幅度、室间隔厚度及幅度 10
三、儿童心脏正常解剖数据 10
1.心脏四腔内径 10
2.主动脉和肺动脉内径 12
3.主动脉瓣和肺动脉瓣血液流速 13
4.心脏各瓣膜瓣环内径 14
5.心脏左右心室流出道内径 15
6.心脏左室后壁厚度及幅度、室间隔厚度及幅度 16
7.肺动脉瓣环直径与体表面积的关系 17
四、成人心脏正常解剖数据 18
1.心脏四腔内径 18
2.心脏四腔内径及其面积 18
3.心脏左右室流出道内径 19
4.心脏各瓣膜瓣环直径及其瓣口面积 19
5.心脏瓣膜血流速度及其压差 20
6.左右室流入道和流出道血流速度及其压差 20
7.主动脉根部及弓部内径 21
8.主动脉瓣各瓣叶的长度、高度及厚度 21
9.肺动脉内径 21
10.室间隔和左室后壁的厚度及收缩幅度 22
11.上下腔静脉在吸气和呼气时内径 22
12.主动脉和肺动脉血流速度 23
13.右心室、主肺动脉和肺小动脉的压力 23
14.心脏冠状动脉正常解剖数据 23
五、心脏外科常用计算公式 24
1.左心室舒张末容积指数 24
2.右室容积和左室容积之比 25
3.左室质量指数 25
4.左室舒张末期内径指数 26
5.室间隔和左室后壁厚度之比 26
6.二尖瓣反流面积和左房面积之比 27
7.三尖瓣反流面积和右房面积之比 27
8.肺动脉瓣压差和收缩压之比 28
9.主动脉瓣反流面积和左室流出道面积之比 28
10.瓣尖最大分离和升主动脉内径之比 28
11.主动脉瓣膜性狭窄偏心指数 29
12.McGoon比值 29
13.Nakata指数 29
14.肺动脉指数(PAI)变化率 30
15.室缺和升主动脉直径之比 30
16.体重和肺动脉瓣环直径之比 31
17.体表面积和主肺动脉直径之比 31
18.右室收缩压和左室收缩压之比 32
19.人工瓣膜有效开口面积指数 32
20.左室收缩末和舒张末容积指数 33
21.测得的三尖瓣环直径和正常三尖瓣环直径之比 33
22.Gose值 34
23.Tei指数 34
24.Z值 36
25.肺动脉阻力 37
六、心脏四腔方位及主动脉直径正常解剖数据 38
1.心脏四腔方位 38
2.主动脉横弓各段的直径 39
3.全主动脉分区法及其直径 40
七、心脏传导系统正常解剖数据 42
1.窦房结 42
2.房室结 42
3.房室束 42
第二部分 常用心脏异常解剖数据汇编 43
一、心脏瓣膜疾病异常解剖数据 44
1.主动脉瓣疾病 44
2.二尖瓣疾病 48
3.三尖瓣疾病 51
4.肺动脉瓣疾病 52
二、法乐四联症常用异常解剖数据 54
1.肺动脉发育状况的评估 54
2.主动脉到肺动脉侧支血管分类 55
3.小左室的诊断标准 55
4.左室萎缩的诊断标准 55
5.法四一期根治术的适应证 55
6.右室流出道疏通加宽的标准 55
7.跨瓣环补片的参考标准 56
8.右室流出道矫治后效果的判断 56
9.法四术后判断右室扩大的指标 56
10.法四矫治术后,远期肺动脉瓣关闭不全行瓣膜置换的指征 57
三、冠心病常用异常解剖数据 57
1.冠状动脉狭窄的分级 57
2.冠状动脉旁路移植术的高危因素 57
3.左室室壁瘤分型 57
四、房缺和室缺常用异常解剖数据 58
1.房缺病理学改变分级 58
2.房缺病理学分级与房缺大小的关系 58
3.判断室缺大小的标准 59
五、肺动脉高压的定义标准及估测 59
1.肺动脉高压的定义标准 59
2.肺动脉高压分级 59
3.肺高压致肺损伤的相关因素 60
4.肺高压所致肺损伤分级 60
5.肺动脉高压的估测 61
六、动脉导管未闭分级 62
七、肺动脉瓣闭锁 63
1.病理改变分型 63
2.右室发育不良的评估 63
第三部分 小儿生命体征正常值 66
一、不同年龄段呼吸频率及呼吸脉率比 67
二、不同年龄段心率 67
三、不同年龄段血压 68
四、有创压力波形 68
1.锁骨下动脉和桡动脉脉搏波形见图7 68
2.中心静脉压压力波形 69
3.漂浮导管在心内各压力波形 70
4.心电、动脉压、肺动脉压和中心静脉压波形 72
5.心内压力正常值 73