第一章 绪论 1
第一节 概述 1
一、医患沟通的基本概念 1
二、医患关系的性质与基本特征 2
第二节 不同医学模式下的医患关系 3
一、神灵主义医学模式下的医患关系 3
二、自然哲学医学模式下的医患关系 3
三、生物医学模式下的医患关系 4
四、生物—心理—社会医学模式下的医患关系 4
第三节 中国文化及中医学对医患关系的影响 5
一、传统文化对中国医患关系的影响 6
二、中国医患关系类型 7
三、中医学对中国医患关系的影响 8
第四节 医患沟通在医学发展中的价值 9
一、促进医学科学的发展 9
二、提高疾病诊断与治疗的效果 9
三、促进健康事业的发展 9
四、促进医学教育改革 9
第五节 国外医患沟通状况 10
一、美国 10
二、英国 12
三、俄罗斯 12
四、日本 12
第二章 医患沟通理论基础 14
第一节 医患沟通的需要理论基础 14
一、医患沟通的需要理论基础 14
二、需要的理论 17
三、医务人员的需要 20
四、患者及其家属的需要 21
第二节 医患沟通的人际关系理论基础 22
一、人际关系概述 22
二、人际关系的理论 26
三、人际关系的形成与发展 28
四、人际关系的改善 31
第三节 医患沟通的伦理学基础 33
一、医学伦理学概述 34
二、医患关系中的伦理问题 36
三、当代医学发展面临的伦理学问题 39
第四节 医患沟通的心理学基础 42
一、心理学概述 42
二、心理学应用 44
第五节 医患沟通的法律法规基础 47
一、医患沟通基本法律知识 47
二、医疗关系的法律分析 50
三、医患双方的权利与义务 51
四、医患纠纷的解决途径 53
五、医患纠纷处理中的沟通 55
第三章 医患沟通的基本原则与类型 57
第一节 医患沟通的基本原则 57
一、以人为本原则 57
二、因患施言原则 58
三、保密原则 58
四、情感适度原则 58
五、共同参与原则 59
第二节 医患沟通的类型 60
一、医学观念沟通 60
二、医学信息沟通 61
三、医学情感沟通 61
四、医学文化沟通 62
第三节 医患沟通的障碍 62
一、认知观念障碍 62
二、知识结构障碍 63
三、社会机制障碍 63
四、文化障碍 64
第四章 医患沟通技巧 66
第一节 医患沟通的基本技能 66
一、医务人员的基本素质和医患沟通基本技巧 67
二、医患沟通的途径和技能提高的方式 69
第二节 医患语言沟通 70
一、语言沟通概述 70
二、医患语言沟通的原则和要求 71
三、语言在医患沟通中的重要作用 72
第三节 医患语言沟通技巧 74
一、医患语言沟通的类型 74
二、医患语言沟通的技巧 75
三、医患语言沟通的应用 80
第四节 医患非语言沟通 84
一、非语言沟通概述 84
二、非语言在医患沟通中的重要作用 85
第五节 医患非语言沟通的技巧 86
一、医患非语言沟通的类型 86
二、医患非语言沟通技巧 87
三、医患非语言沟通的应用 90
第六节 化解冲突的沟通技能 91
一、认识冲突 91
二、冲突的解决 92
三、应对冲突的沟通技巧 93
第五章 临床各科的医患沟通 96
第一节 内科的医患沟通 96
一、呼吸系统疾病的医患沟通 96
二、循环系统疾病的医患沟通 99
三、消化系统疾病的医患沟通 102
四、泌尿系统疾病的医患沟通 106
五、造血系统疾病的医患沟通 109
六、内分泌系统疾病的医患沟通 112
七、神经系统疾病的医患沟通 116
八、风湿性疾病的医患沟通 119
九、肿瘤疾病的医患沟通 121
第二节 急诊科的医患沟通 124
一、疾病谱特征 124
二、患者及家属的心理特征 124
三、医患沟通要点 128
四、常见医患沟通问题与解决方法 130
五、案例分析 131
第三节 外科的医患沟通 132
一、外科的特征 133
二、外科患者的心理特征 133
三、医患沟通要点 134
四、常见医患沟通问题与解决方法 138
五、案例分析 138
第四节 妇产科的医患沟通 139
一、疾病谱特征 139
二、患者的心理特征 140
三、医患沟通要点 140
四、常见医患沟通问题与解决方法 143
五、案例分析 144
第五节 儿科的医患沟通 145
一、疾病谱特征 145
二、患儿及家长的心理特征 146
三、医患沟通要点 148
四、常见医患沟通问题及解决方法 150
五、案例分析 151
第六节 针推科的医患沟通 152
一、疾病谱特征 152
二、患者的心理特征 153
三、医患沟通要点 154
四、常见医患沟通问题与解决方法 154
五、案例分析 156
第七节 骨伤科的医患沟通 159
一、疾病谱特征 159
二、患者的心理特征 159
三、医患沟通要点 160
四、常见医患沟通问题与解决方法 161
五、案例分析 162
第八节 康复科的医患沟通 163
一、康复科特征 163
二、患者的心理特征 164
三、医患沟通要点 165
四、常见医患沟通问题与解决方法 167
五、病例分析 168
第六章 护患沟通 171
第一节 护患沟通概述 171
一、护患沟通的概念 171
二、护患沟通的目的 171
三、护患关系模式与沟通要点 171
第二节 与不同在院阶段患者及家属的沟通 172
一、入院阶段的沟通 172
二、治疗阶段的沟通 173
三、出院阶段的沟通 174
第三节 特殊情境下的沟通技巧 175
一、与发怒患者的沟通 176
二、与哭泣患者的沟通 177
三、与抑郁患者的沟通 177
四、与感觉缺失患者的沟通 180
五、与危重患者的沟通 180
第七章 社区卫生服务中的医患沟通 182
第一节 社区卫生服务和全科医学的概念 182
一、社区卫生服务的概念 182
二、全科医疗的概念 183
三、中医全科学的概念 183
四、基层卫生保健概念 183
第二节 社区卫生服务范围、对象方式、特点和意义 184
一、社区服务的范围 184
二、社区卫生服务的对象 185
三、社区卫生服务的方式 185
四、社区卫生服务的特点 186
五、做好社区卫生服务的意义 188
第三节 社区卫生服务医患沟通常用技巧 188
一、居家访视的技巧 188
二、咨询电话的接诊技巧 190
第八章 临终关怀中的医患沟通 192
第一节 临终关怀的概念 192
一、临终关怀的概念 192
二、临终期的界定与适用对象 193
三、临终关怀的发展历程 193
第二节 临终关怀的类型 194
一、独立的临终关怀医院 194
二、综合医院的临终关怀病房 195
三、家庭临终病房 195
第三节 临终关怀的道德原则 195
一、医学人道主义的原则 195
二、知情同意的原则 196
三、尊重临终者的原则 196
四、关怀的原则 196
第四节 临终关怀的沟通技巧及常见问题的解决方法 196
一、与临终患者沟通的目的和基本要点 197
二、与临终患者沟通的方法 197
三、临终患者的心理反应分期及措施 197
四、与临终患者的家属的沟通 198
第九章 医际沟通 200
第一节 医际沟通概述 200
一、医际沟通的概念 200
二、医际沟通的意义 202
三、影响医际沟通的因素 203
第二节 医际沟通技巧 205
一、医际沟通的原则 205
二、医际沟通的方法与技巧 206
第三节 医护沟通 208
一、医护沟通的目的和重要性 208
二、理想的医护关系模式 209
三、医护人员在医护关系中的作用 209
四、医护沟通的方法和技巧 209
第四节 临床科室与辅助科室的沟通 210
一、临床科室与检验科的沟通 211
二、临床科室与影像科的沟通 211
主要参考书目 215