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第一篇 食管疾病 2

第1章 食管炎 2

1 概念 2

2 诊断标准 3

2.1 念球菌性食管炎 3

2.2 疱疹性食管炎 4

2.3 化脓性食管炎 5

2.4 食管结核 5

2.5 嗜酸粒细胞性食管炎 6

2.6 腐蚀性食管炎 7

2.7 放射性食管炎 8

2.8 胃食管反流病 9

3 治疗方法 14

3.1 念球菌性食管炎 14

3.2 疱疹性食管炎 15

3.3 化脓性食管炎 15

3.4 食管结核 16

3.5 嗜酸粒细胞性食管炎 16

3.6 腐蚀性食管炎 17

3.7 胃食管反流病 18

3.8 Barrett食管 19

3.9 放射性食管炎 19

4 诊疗流程 20

第2章 贲门失弛缓症 22

1 概念 22

2 诊断标准 22

2.1 临床表现 23

2.2 影像学检查 23

2.3 食管动力学检测 23

2.4 内镜检查 24

3 治疗方法 24

3.1 一般治疗 24

3.2 药物治疗 25

3.3 内镜治疗 25

3.4 手术治疗 25

第3章 食管－贲门黏膜撕裂综合征 27

1 概念 27

2 诊断标准 27

2.1 临床表现 27

2.2 内镜检查 28

2.3 血管造影 28

3 治疗方法 28

3.1 内科综合治疗 28

3.2 内镜下止血 29

3.3 外科手术 29

4 诊疗流程 30

第4章 食管裂孔疝 31

1 概念 31

2 诊断标准 32

2.1 临床表现 32

2.2 X线检查 33

2.3 内镜检查 33

2.4 CT检查 33

2.5 食管测压 34

3 治疗方法 34

3.1 内科治疗 34

3.2 外科治疗 35

第5章 食管憩室 36

1 概念 36

2 诊断标准 36

2.1 临床表现 37

2.2 X线吞钡检查 37

2.3 内镜检查 37

2.4 超声检查 37

2.5 高分辨率食管压力测定 38

3 治疗方法 38

3.1 内科保守治疗 38

3.2 外科手术治疗 38

3.3 内镜下治疗 38

4 诊疗流程 39

第6章 上消化道异物 40

1 概念 40

2 诊断标准 41

2.1 临床表现 41

2.2 影像学检查 42

2.3 内镜检查 42

2.4 实验室检查 42

3 治疗方法 43

3.1 自然排出 43

3.2 内镜处理 43

3.2 外科手术治疗 44

4 诊疗流程 45

第7章 食管黏膜白斑 47

1 概念 47

2 诊断标准 47

2.1 临床表现 47

2.2 内镜检查 48

2.3 组织病理学检查 48

3 治疗方法 48

第8章 食管溃疡 49

1 概念 49

2 诊断标准 50

2.1 临床表现 50

2.2 内镜检查 51

2.3 食管钡餐造影检查 51

3 治疗方法 52

3.1 一般治疗 52

3.2 针对病因治疗 52

3.3 药物治疗 52

3.4 内镜治疗 52

第9章 食管良性肿瘤 54

1 概念 54

2 诊断标准 54

2.1 食管平滑肌瘤 54

2.2 食管乳头状瘤 55

2.3 食管息肉 56

2.4 食管血管瘤 56

2.5 食管囊肿 57

2.6 食管脂肪瘤 58

2.7 食管间质瘤 58

3 治疗方法 59

4 诊疗流程 60

第10章 食管癌 62

1 概念 62

2 诊断标准 63

2.1 早期食管鳞癌 63

2.2 中晚期食管鳞癌 65

3 治疗方法 70

3.1 治疗原则 70

3.2 外科手术治疗 70

3.3 放射治疗 70

3.4 化学治疗 71

3.5 食管癌分期综合治疗模式 71

3.6 内镜治疗 72

4 诊疗流程 73

第二篇 胃与十二指肠疾病 76

第11章 胃炎 76

1 概念 76

2 诊断标准 76

2.1 急性胃炎 76

2.2 慢性胃炎 79

2.3 特殊类型胃炎 83

3 治疗方法 88

3.1 急性胃炎 88

3.2 慢性胃炎 89

3.3 特殊类型胃炎的治疗 90

4 诊疗流程 92

第12章 非静脉曲张性胃肠出血 94

1 概念 94

2 诊断标准 95

2.1 上消化道出血的诊断 95

2.2 下消化道出血的诊断 97

2.3 不明原因消化道出血的诊断 98

3 治疗方法 99

3.1 一般治疗 99

3.2 液体复苏 100

3.3 上消化道大出血的止血处理 100

3.4 下消化道大量出血的处理 101

3.5 手术处理 101

第13章 胃黏膜脱垂症 102

1 概念 102

2 诊断标准 102

2.1 临床表现 102

2.2 X线钡餐造影检查 103

2.3 内镜检查 103

2.4 超声检查 103

2.5 组织病理学检查 104

3 治疗方法 104

第14章 胃下垂 105

1 概念 105

2 诊断标准 106

2.1 临床表现 106

2.2 X线钡餐造影检查 106

2.3 内镜检查 106

3 治疗方法 107

3.1 一般治疗 107

3.2 药物对症治疗 107

第15章 消化性溃疡 108

1 概念 108

2 诊断标准 110

2.1 临床表现 110

2.2 内镜检查 111

2.3 X线钡餐造影检查 111

2.4 H.pylori检测 112

2.5 胃液分析 112

2.6 超声内镜检查 112

3 治疗方法 113

3.1 一般治疗 113

3.2 抑酸治疗 113

3.3 H.pylori根除治疗 113

3.4 胃黏膜保护剂 114

3.5 促动力药 115

3.6 NSAID－溃疡的防治 115

3.7 消化性溃疡出血的治疗 116

3.8 消化性溃疡的复发及预防 117

3.9 外科治疗 117

4 诊疗流程 118

第16章 胃轻瘫 120

1 概念 120

2 诊断标准 122

2.1 临床表现 122

2.2 辅助检查 123

3 治疗方法 124

第17章 胃扭转 126

1 概念 126

2 诊断标准 127

2.1 临床表现 127

2.2 X线检查 128

2.3 内镜检查 128

3 治疗方法 128

第18章 胃息肉 129

1 概念 129

2 诊断标准 131

2.1 临床表现 131

2.2 内镜检查 131

2.3 组织病理学检查 132

2.4 超声内镜检查 132

2.5 X线检查 132

3 治疗方法 132

3.1 根除H.pylori治疗 133

3.2 内镜治疗 133

3.3 手术治疗 133

3.4 内镜治疗后的处理与随访 133

4 诊疗流程 134

第19章 胃石 135

1 概念 135

2 诊断标准 136

2.1 临床表现 136

2.2 X线钡餐检查 136

2.3 内镜检查 136

2.4 B超声检查 137

3 治疗方法 137

3.1 药物治疗 137

3.2 内镜下碎石 137

3.3 体外冲击波治疗 138

3.4 外科手术治疗 138

第20章 胃黏膜下肿瘤 139

1 概念 139

2 诊断标准 139

2.1 胃间质瘤 139

2.2 胃平滑肌瘤 141

2.3 脂肪瘤 142

2.4 异位胰腺 142

3 治疗方法 143

3.1 胃间质瘤 143

3.2 胃平滑肌瘤 144

3.3 脂肪瘤 145

3.4 异位胰腺 145

第21章 胃癌 146

1 概念 146

2 诊断标准 147

2.1 早期胃癌 147

2.2 进展期胃癌 148

3 治疗方法 151

3.1 治疗原则 151

3.2 手术治疗 152

3.3 放射治疗 153

3.4 化学治疗 153

3.5 内镜下治疗 154

3.6 营养支持及免疫治疗 155

4 诊疗流程 155

第22章 胃大部切除术后远期并发症 157

1 概念 157

2 诊断标准与治疗方法 157

2.1 倾倒综合征 157

2.2 输入襻综合征 158

2.3 胆汁反流性胃炎 159

2.4 营养不良 160

2.5 残胃及吻合口炎 161

2.6 胃吻合口溃疡 161

2.7 残胃癌 162

2.8 残胃溃疡 163

第三篇 小肠疾病 166

第23章 十二指肠炎 166

1 概念 166

2 诊断标准 166

3 治疗方法 167

第24章 十二指肠壅滞症 169

1 概念 169

2 诊断标准 170

2.1 临床表现 170

2.2 X线检查 170

2.3 内镜检查 170

2.4 超声检查 170

2.5 CT/MRI检查 171

2.6 核素扫描 171

2.7 超声内镜检查 171

3 治疗方法 171

第25章 小肠憩室 172

1 概念 172

2 诊断标准 173

2.1 十二指肠憩室 173

2.2 Meckel憩室 174

2.3 空回肠憩室 175

3 治疗方法 176

第26章 感染性腹泻 177

1 概念 177

2 诊断标准 178

2.1 流行病学史 178

2.2 临床表现 178

2.3 实验室检查 179

2.4 其他检查 179

2.5 脱水程度的评估 179

3 治疗方法 180

3.1 饮食治疗 180

3.2 补液治疗 180

3.3 抗感染治疗 181

3.4 止泻治疗 182

4 诊疗流程 183

第27章 急性出血坏死性肠炎 184

1 概念 184

2 诊断标准 184

2.1 临床表现 184

2.2 实验室检查 185

2.3 影像学检查 186

3 治疗方法 186

3.1 非手术治疗 186

3.2 手术治疗 187

第28章 小肠梗阻 188

1 概念 188

2 诊断标准 189

2.1 临床表现 192

2.2 实验室检查 192

2.3 影像学检查 193

3 治疗方法 193

3.1 非手术治疗 194

3.2 手术治疗 194

3.3 微创治疗 194

第29章 肠套叠 195

1 概念 195

2 诊断标准 196

2.1 儿童型肠套叠 196

2.2 成人型肠套叠 196

3 治疗方法 197

3.1 非手术治疗 197

3.2 手术治疗 197

第30章 肠扭转 198

1 概念 198

2 诊断标准 198

2.1 小肠扭转 199

2.2 乙状结肠扭转 199

2.3 盲肠扭转 199

3 治疗方法 200

3.1 一般治疗 200

3.2 内镜复位 200

3.2 手术治疗 200

第31章 小肠吸收不良综合征 201

1 概念 201

2 诊断标准 201

2.1 临床表现 201

2.2 实验室检查 202

2.3 病因学的有关检查 203

3 治疗方法 203

3.1 饮食治疗 203

3.2 营养支持治疗 203

3.3 补充水和电解质 203

3.4 补充消化酶的不足 204

3.5 抗生素的应用 204

3.6 其他治疗 204

第32章 小肠污染综合征 205

1 概念 205

2 诊断标准 206

2.1 小肠液细菌培养 206

2.2 小肠黏膜活检 206

2.3 氢呼吸试验（HBT） 206

2.4 CO2呼气试验 207

2.5 其他方法 207

3 治疗方法 208

3.1 抗生素 208

3.2 微生态制剂 208

3.3 胃肠动力药 209

第33章 蛋白丢失性肠病 210

1 概念 210

2 诊断标准 211

2.1 临床表现 211

2.2 实验室检查 212

2.3 蛋白从肠道丢失的检测 212

2.4 原发病的诊断 212

3 治疗方法 213

3.1 病因治疗 213

3.2 对症支持治疗 213

3.3 手术治疗 213

第34章 肠结核 215

1 概念 215

2 诊断标准 216

2.1 临床表现 216

2.2 实验室检查 216

2.3 结肠镜检查 217

2.4 影像学检查 217

2.5 病理组织学检查 218

2.6 诊断性药物治疗 218

3 治疗方法 218

3.1 支持对症治疗 218

3.2 抗结核治疗 218

3.3 外科手术治疗 219

4 诊疗流程 219

第35章 小肠良性肿瘤 221

1 概念 221

2 诊断标准 222

2.1 临床表现 222

2.2 内镜检查 223

2.3 影像学检查 223

2.4 超声内镜检查 224

3 治疗方法 224

第36章 小肠腺癌 225

1 概念 225

2 诊断标准 226

2.1 临床表现 226

2.2 实验室检查 226

2.3 影像学检查 227

2.4 胶囊内镜检查 227

2.5 小肠镜检查 227

2.6 腹腔镜检查 228

2.7 病理组织学检查 228

3 治疗方法 228

3.1 手术治疗 229

3.2 姑息性化疗 229

3.3 靶向治疗 229

第四篇 大肠疾病 232

第37章 慢性腹泻 232

1 概念 232

2 诊断标准 233

2.1 实验室检查 234

2.2 影像学检查 234

2.3 特殊检查 234

3 治疗方法 235

第38章 溃疡性结肠炎 236

1 概念 236

2 诊断标准 236

2.1 病史和体格检查 238

2.2 临床表现 238

2.3 实验室检查 239

2.4 内镜检查 239

2.5 病理组织学检查 240

2.6 影像学检查 241

2.7 肠道超声检查 241

3 治疗方法 241

3.1 治疗原则 241

3.2 一般治疗 242

3.3 药物治疗 242

3.4 外科手术治疗 244

4 诊疗流程 244

第39章 克罗恩病 245

1 概念 245

2 诊断标准 245

2.1 病史和体格检查 248

2.2 临床表现 248

2.3 实验室检查 249

2.4 内镜检查 249

2.5 影像学检查 250

2.6 经腹肠道超声检查 250

2.7 病理组织学检查 251

3 治疗方法 251

3.1 治疗原则 251

3.2 一般治疗 251

3.3 药物治疗 252

3.4 活动期的治疗 252

3.5 缓解期的治疗 253

3.6 外科手术治疗 253

第40章 肠道菌群失调 254

1 概念 254

2 诊断标准 255

2.1 临床表现 256

2.2 实验室检查 256

3 治疗方法 256

3.1 肠道菌群失调防治原则 256

3.2 合理应用微生态制剂 257

第41章 伪膜性肠炎 258

1 概念 258

2 诊断标准 259

2.1 临床表现 259

2.2 实验室检查 259

2.3 内镜检查 260

2.4 X线检查 260

3 治疗方法 260

3.1 立即停用所有抗菌药物 261

3.2 支持治疗 261

3.3 药物治疗 261

3.4 微生态治疗 261

3.5 外科治疗 261

第42章 显微镜结肠炎 263

1 概念 263

2 诊断标准 264

2.1 临床表现 264

2.2 内镜检查 264

2.3 病理组织学检查 265

3 治疗方法 266

3.1 一般处理 266

3.2 药物治疗 266

3.3 手术治疗 267

第43章 缺血性肠炎 268

1 概念 268

2 诊断标准 269

2.1 临床表现 270

2.2 实验室检查 270

2.3 影像学检查 271

2.4 结肠镜检查 271

2.5 病理组织学检查 272

3 治疗方法 272

3.1 治疗原则 272

3.2 内科治疗 272

3.3 外科治疗 273

第44章 放射性肠炎 274

1 概念 274

2 诊断标准 275

2.1 临床表现 275

2.2 内镜检查 276

2.3 影像学检查 276

2.4 病理组织学检查 277

2.5 其他检查 277

3 治疗方法 277

3.1 营养支持 277

3.2 药物治疗 277

3.3 高压氧治疗 278

3.4 内镜下治疗 278

3.5 手术治疗 278

第45章 结核性腹膜炎 279

1 概念 279

2 诊断标准 280

2.1 临床表现 280

2.2 实验室检查 281

2.3 影像学检查 282

2.4 腹腔镜检查 282

2.5 腹膜穿刺活检 283

3 治疗方法 283

3.1 一般治疗 283

3.2 抗结核化学药物治疗 283

3.3 腹腔穿刺抽液 284

3.4 肾上腺皮质激素 284

3.5 外科治疗 285

4 诊疗流程 285

第46章 慢性便秘 287

1 概念 287

2 诊断标准 288

2.1 慢性便秘的诊断 288

2.2 功能性便秘的诊断 289

2.3 功能性便秘的分型 290

2.4 严重程度的判断 290

3 治疗方法 290

3.1 调整生活方式 291

3.2 药物治疗 291

3.3 精神心理治疗 294

3.4 生物反馈治疗 294

3.5 手术治疗 294

3.6 慢性便秘的分级处理 295

4 诊疗流程 296

第47章 结肠黑变病 297

1 概念 297

2 诊断标准 298

2.1 内镜检查 298

2.2 病理组织学检查 298

3 治疗方法 299

第48章 大肠息肉 300

1 概念 300

2 诊断标准 301

2.1 临床表现 301

2.2 粪便隐血试验（FOBT） 302

2.3 内镜检查 302

2.4 影像学检查 302

2.5 病理组织学检查 303

3 治疗方法 305

3.1 内镜治疗 306

3.2 手术治疗 307

3.3 结直肠息肉／腺瘤切除术后随访 308

4 诊疗流程 308

第49章 结肠憩室 310

1 概念 310

2 诊断标准 311

2.1 临床表现 311

2.2 内镜检查 311

2.3 X线检查 312

2.4 腹部CT检查 312

2.5 超声检查 312

2.6 选择性肠系膜血管造影 313

3 治疗方法 313

3.1 内科治疗 313

3.2 手术治疗 313

4 诊疗流程 314

第50章 肠气囊肿症 315

1 概念 315

2 诊断标准 315

2.1 临床表现 315

2.2 结肠镜检查 316

2.3 腹部X线检查 316

2.4 其他检查 316

3 治疗方法 316

第51章 大肠癌 317

1 概念 317

2 诊断标准 319

2.1 早期大肠癌 319

2.2 中晚期大肠癌 322

3 治疗方法 325

3.1 结肠癌的治疗 326

3.2 直肠癌的治疗 327

第五篇 肝脏疾病 330

第52章 病毒性肝炎 330

1 概念 330

2 诊断标准 331

2.1 甲型病毒性肝炎 331

2.2 乙型病毒性肝炎 333

2.3 丙型病毒性肝炎 335

2.4 丁型病毒性肝炎 336

2.5 戊型病毒性肝炎 338

3 治疗及预防 340

3.1 甲型病毒性肝炎 340

3.2 乙型病毒性肝炎 340

3.3 丙型病毒性肝炎 340

3.4 丁型病毒性肝炎 341

3.5 戊型病毒性肝炎 341

第53章 慢性乙炎型肝炎 342

1 概念 342

2 诊断标准 342

2.1 临床诊断 342

2.2 乙型肝炎肝硬化 343

2.3 慢性HBV携带状态 344

2.4 隐匿性CHB 344

3 治疗方法 344

3.1 抗病毒治疗的适应证 345

3.2 抗病毒治疗的药物选择 345

3.3 初治药物选择及随访管理 348

3.4 特殊人群抗病毒治疗方案 348

4 诊疗流程 350

第54章 慢性丙型肝炎 351

1 概念 351

2 诊断标准 351

3 治疗方法 353

3.1 抗病毒治疗的适应证 353

3.2 聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗 354

3.3 直接抗病毒治疗 355

第55章 肝硬化 357

1 概念 357

2 诊断标准 359

2.1 肝硬化的临床诊断标准 359

2.2 肝硬化的分期诊断标准 361

2.3 肝硬化并发症的诊断标准 362

3 治疗方法 365

3.1 病因的治疗 365

3.2 并发症的治疗 367

3.3 肝脏移植（OLT） 369

4 肝硬化的预后 370

第56章 药物性肝损伤 372

1 概念 372

2 诊断标准 374

2.1 临床表现 376

2.2 实验室检查 376

2.3 影像学检查 377

2.4 病理组织学检查 377

3 治疗方法 377

3.1 DILI的停药标准 378

3.2 支持治疗 378

3.3 药物治疗 378

3.4 肝移植 378

4 诊断流程 379

第57章 酒精性肝病 380

1 概念 380

2 诊断标准 381

2.1 临床表现 382

2.2 实验室检查 383

2.3 影像学诊断 383

2.4 组织病理学诊断 384

3 治疗方法 385

3.1 戒酒 385

3.2 营养支持治疗 385

3.3 药物治疗 385

3.4 抗肝纤维化 385

3.5 并发症处理 386

3.6 肝移植 386

第58章 非酒精性脂肪性肝病 387

1 概念 387

2 诊断标准 388

2.1 临床表现 389

2.2 实验室检查 390

2.3 影像学诊断 390

2.4 组织病理学诊断 390

3 治疗方法 391

3.1 生活方式干预 391

3.2 药物治疗 392

3.3 手术治疗 393

第59章 自身免疫性肝炎 394

1 概念 394

2 诊断标准 394

2.1 临床表现 395

2.2 实验室检查 396

2.3 肝组织学检查 397

3 治疗方法 398

3.1 药物治疗 398

3.2 肝移植术 399

4 治疗流程 400

第60章 原发性胆汁性胆管炎 401

1 概念 401

2 诊断标准 402

2.1 临床表现 402

2.2 实验室检查 403

2.3 影像学检查 404

2.4 组织病理学检查 404

3 治疗方法 404

3.1 药物治疗 404

3.2 对症治疗 405

3.3 针对并发症的治疗 406

3.4 肝移植 406

第61章 门静脉高压症 407

1 概念 407

2 诊断标准 409

2.1 临床表现 409

2.2 内镜诊断 410

2.3 影像学诊断 411

2.4 肝静脉压力梯度测定 411

2.5 肝穿刺活检 412

3 治疗方法 412

3.1 药物治疗 412

3.2 三腔二囊管压迫止血 414

3.3 内镜治疗 414

3.4 介入治疗 415

3.5 外科治疗 415

第62章 肝性脑病 416

1 概念 416

2 诊断标准 418

2.1 临床表现 418

2.2 实验室检查 419

2.3 影像学检查 420

2.4 神经心理学测试 420

3 治疗方法 421

3.1 治疗原则 421

3.2 去除诱因 421

3.3 药物治疗 422

3.4 营养支持 422

3.5 人工肝治疗 423

3.6 肝移植 423

3.7 HE预防 423

第63章 肝肾综合征 424

1 概念 424

2 诊断标准 425

2.1 临床表现 425

3 治疗方法 427

3.1 一般治疗 427

3.2 药物治疗 427

3.3 经颈静脉肝内门体分流术 428

3.4 肾脏替代治疗 428

3.5 肝移植 428

第64章 肝豆状核变性 429

1 概念 429

2 诊断标准 430

2.1 临床表现 430

2.2 辅助检查 431

2.3 肝活组织检查 432

3 治疗方法 432

3.1 低铜饮食 432

3.2 药物治疗 433

3.3 对症治疗 434

3.4 手术治疗 434

第65章 肝衰竭 435

1 概念 435

2 诊断标准 436

2.1 临床表现 437

2.2 实验室检查 437

2.3 组织病理学检查 437

2.4 预后评估 438

3 治疗方法 438

3.1 内科治疗 438

3.2 人工肝支持治疗 441

3.3 肝移植 441

第66章 Budd-Chiari综合征 443

1 概念 443

2 诊断标准 444

2.1 临床表现 444

2.2 实验室检查 444

2.3 影像学检查 445

2.4 内镜检查 445

2.5 肝穿刺活检 446

3 治疗方法 446

3.1 内科治疗 446

3.2 介入治疗 446

3.3 外科治疗 447

第67章 肝脏良性占位性病变 448

1 概念 448

2 诊断标准 448

2.1 肝血管瘤 449

2.2 肝脏不典型增生结节 450

2.3 肝囊肿 451

3 治疗方法 452

3.1 肝血管瘤 452

3.2 肝脏不典型增生结节 452

3.3 肝囊肿 453

第68章 肝脓肿 454

1 概念 454

2 诊断标准 455

2.1 临床表现 455

2.2 辅助检查 456

3 治疗方法 456

3.1 细菌性肝脓肿 456

3.2 阿米巴肝脓肿 457

第69章 肝包虫病 458

1 概念 458

2 诊断标准 458

2.1 临床表现 459

2.2 超声诊断 459

2.3 CT/MRI诊断 460

2.4 实验室诊断 461

3 治疗方法 462

3.1 肝囊型包虫病 462

3.2 肝泡型包虫病 462

第70章 原发性肝癌 464

1 概念 464

2 诊断标准 465

2.1 临床表现 466

2.2 实验室检查 466

2.3 辅助检查 466

2.4 病理组织学检查 467

3 治疗方法 468

3.1 肝切除术 468

3.2 肝移植 469

3.3 局部消融治疗 469

3.4 介入治疗 469

3.5 放射治疗 470

3.6 全身治疗 471

4 诊断流程 472

第六篇 胆囊及胆道系统疾病 474

第71章 急性胆囊炎 474

1 概念 474

2 诊断标准 476

2.1 临床表现 477

2.2 实验室检查 477

2.3 影像学检查 477

3 治疗方法 478

3.1 非手术治疗 478

3.2 胆囊穿刺引流 480

3.3 手术治疗 481

第72章 急性胆管炎 482

1 概念 482

2 诊断标准 483

2.1 临床表现 484

2.2 实验室检查 485

2.3 影像学检查 485

3 治疗方法 486

3.1 非手术治疗 486

3.2 胆道引流术 486

3.3 手术治疗 487

4 诊疗流程 488

第73章 慢性胆囊炎 489

1 概念 489

2 诊断标准 490

2.1 临床表现 490

2.2 实验室检查 491

2.3 影像学检查 491

3 治疗方法 492

3.1 非手术治疗 492

3.2 手术治疗 493

3.3 预后 493

第74章 胆石病 494

1 概念 494

2 诊断标准 496

2.1 胆囊结石 496

2.2 肝外胆管结石 497

2.3 肝内胆管结石 498

3 治疗方法 499

3.1 胆囊结石 499

3.2 胆总管结石 500

3.3 胆内胆管结石 501

第75章 胆道蛔虫病 502

1 概念 502

2 诊断标准 503

2.1 临床表现 503

2.2 影像学检查 503

3 治疗方法 504

3.1 非手术治疗 504

3.2 内镜治疗 504

3.3 手术治疗 505

第76章 原发性硬化性胆管炎 506

1 概念 506

2 诊断标准 507

2.1 临床表现 507

2.2 实验室检查 507

2.3 影像学检查 508

2.4 肝组织穿刺病理组织学检查 508

3 治疗方法 509

3.1 药物治疗 509

3.2 肝移植 509

第77章 胆管扩张症 510

1 概念 510

2 诊断标准 511

2.1 临床表现 511

2.2 影像学检查 512

2.3 实验室检查 512

3 治疗方法 512

3.1 胆汁引流术 513

3.2 胆囊切除术 513

3.3 胆管空肠吻合术 513

3.4 腹腔镜手术 513

3.5 肝移植 513

第78章 胆囊息肉样病变 514

1 概念 514

2 诊断标准 515

2.1 临床表现 515

2.2 影像学检查 515

3 治疗方法 516

3.1 无症状的胆囊息肉 516

3.2 有症状的胆囊息肉样病变 516

3.3 无症状的胆囊息肉样病变 516

第79章 胆囊切除术后综合征 517

1 概念 517

2 诊断标准 518

2.1 临床表现 518

2.2 影像学检查 518

2.3 胃镜检查 518

3 治疗方法 518

3.1 非手术治疗 518

3.2 手术治疗 519

第80章 胆囊癌 520

1 概念 520

2 诊断标准 520

2.1 临床表现 520

2.2 实验室检查 521

2.3 影像学检查 521

2.4 组织病理学检查 521

3 治疗方法 522

3.1 手术治疗 522

3.2 药物治疗 523

3.3 放疗 523

第81章 胆管癌 524

1 概念 524

2 诊断标准 524

2.1 临床表现 525

2.2 实验室检查 525

2.3 影像学检查 525

2.4 组织病理学检查 526

3 治疗方法 528

3.1 手术治疗 528

3.2 非手术治疗 529

第七篇 胰腺疾病 531

第82章 急性胰腺炎 531

1 概念 531

2 诊断标准 532

2.1 临床表现 534

2.2 实验室检查 535

2.3 影像学检查 535

2.4 组织病理学检查 536

3 治疗方法 536

3.1 轻度急性胰腺炎（MAP） 537

3.2 中度急性胰腺炎（MSAP） 538

3.3 重度急性胰腺炎（SAP） 539

4 诊疗流程 540

第83章 慢性胰腺炎 542

1 概念 542

2 诊断标准 544

2.1 临床表现 544

2.2 实验室检查 547

2.3 影像学检查 547

2.4 组织病理学检查 548

3 治疗方法 549

3.1 药物治疗 549

3.2 内镜介入治疗 551

3.3 外科治疗 551

第84章 自身免疫性胰腺炎 553

1 概念 553

2 诊断标准 554

2.1 临床表现 554

2.2 实验室检查 554

2.3 影像学检查 555

2.4 病理组织学检查 555

3 治疗方法 556

第85章 胰腺囊肿 557

1 概念 557

2 诊断标准 558

2.1 临床表现 559

2.2 影像学检查 559

2.3 EUS-FNA 560

2.4 实验室检查 560

2.5 内镜检查 561

2.6 组织病理学检查 561

3 治疗方法 561

3.1 胰腺真性囊肿的治疗 561

3.2 胰腺假性囊肿 562

3.3 胰腺囊性肿瘤 562

第86章 胃泌素瘤 564

1 概念 564

2 诊断标准 565

2.1 临床表现 565

2.2 实验室检查 566

2.3 影像学检查 566

3 治疗方法 567

3.1 手术治疗 567

3.2 非手术治疗 567

第87章 胰岛素瘤 568

1 概念 568

2 诊断标准 568

2.1 临床表现 569

2.2 实验室检查 569

2.3 影像学检查 570

3 治疗方法 570

3.1 手术治疗 570

3.2 非手术治疗 571

第88章 胰腺癌 572

1 概念 572

2 诊断标准 573

2.1 临床表现 573

2.2 实验室检查 574

2.3 影像学检查 574

2.4 组织病理学检查 575

3 治疗方法 576

3.1 手术治疗 576

3.2 非手术治疗 577

4 诊疗流程 579

第八篇 功能性胃肠病 581

第89章 功能性消化不良 581

1 概念 581

2 诊断标准 583

2.1 消化不良临床症状的评估 584

2.2 辅助检查 584

3 治疗方法 585

3.1 一般治疗 585

3.2 药物治疗 585

4 诊疗流程 587

第90章 肠易激综合征 589

1 概念 589

2 诊断标准 592

2.1 临床表现 593

2.2 辅助检查 593

3 治疗方案 594

3.1 心理治疗 594

3.2 调整生活方式 594

3.3 饮食治疗 595

3.4 药物治疗 596

4 诊疗流程 598

第91章 功能性便秘 599

1 概念 599

2 诊断标准 600

2.1 临床表现 602

2.2 辅助检查 602

3 治疗方法 603

3.1 一般治疗 603

3.2 药物治疗 604

3.3 精神心理治疗 606

3.4 生物反馈治疗 606

3.5 其他治疗 606

3.6 手术治疗 606

第92章 功能性腹泻 607

1 概念 607

2 诊断标准 608

2.1 临床表现 609

2.2 辅助检查 609

3 治疗方法 609

第93章 中枢介导的腹痛综合征 611

1 概念 611

2 诊断标准 612

2.1 临床表现 613

2.2 辅助检查 613

3 治疗方法 614

第94章 功能性腹胀 616

1 概念 616

2 诊断标准 618

2.1 临床表现 619

2.2 辅助检查 620

3 治疗方法 620

3.1 健康教育 620

3.2 饮食调整 620

3.3 药物治疗 620

第95章 功能性烧心 622

1 概念 622

2 诊断标准 624

2.1 临床表现 624

2.2 辅助检查 625

3 治疗方法 626

第96章 反流高敏感 627

1 概念 627

2 诊断标准 629

2.1 临床表现 630

2.2 辅助检查 630

3 治疗方法 631

第97章 功能性胸痛 632

1 概念 632

2 诊断标准 634

2.1 临床表现 634

2.2 辅助检查 634

3 治疗方法 636

3.1 一般治疗 636

3.2 药物治疗 636

第98章 功能性吞咽困难 637

1 概念 637

2 诊断标准 638

2.1 临床表现 638

2.2 辅助检查 640

3 治疗方法 640

第99章 癔球症 641

1 概念 641

2 诊断标准 643

2.1 临床表现 643

2.2 辅助检查 643

3 治疗方法 644

第100章 恶心和呕吐症 646

1 概念 646

2 诊断标准 647

2.1 临床表现 648

2.2 辅助检查 650

3 治疗方法 650

3.1 慢性恶心呕吐综合征 650

3.2 周期性呕吐综合征 651

3.3 大麻素剧吐综合征 651

第101章 嗳气症 652

1 概念 652

2 诊断标准 652

2.1 临床表现 653

2.2 辅助检查 653

3.2 治疗方法 653

第102章 Oddi括约肌功能障碍 655

1 概念 655

2 诊断标准 656

2.1 临床表现 657

2.2 实验室检查 658

2.3 辅助检查 658

3 治疗方法 659

3.1 药物治疗 659

3.2 内镜治疗 660

3.3 手术治疗 661

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