第一部分 历史与现状 3
第一章 历史回顾 3
第一节 血液形态学的发展 3
第二节 穿刺技术的创建与细胞学的腾飞 7
第三节 (骨髓)病理学的发展 13
第四节 细胞化学染色的发展 16
第五节 细胞免疫学技术的发展 17
第六节 细胞和分子遗传学的发展 19
第七节 不同信息互补的整合诊断学时代 24
第二章 现状与展望 29
第一节 诊断地位 29
第二节 面对现状谋发展 32
第三节 整合诊断学 48
第四节 诊断学的责任与使命 54
第二部分 诊断学基础 57
第三章 临床基础 57
第一节 特定场合下性别、年龄和职业 57
第二节 起病方式、主诉和病史 59
第三节 地域和社会背景因素 60
第四节 肝脾淋巴结肿大、出血症状和皮肤表现 61
第五节 贫血症状与体征 66
第六节 发热、骨痛与其他 69
第七节 血液常规检查 70
第八节 基础数据与个体状况和初筛是否血液病 76
第四章 其他学科基础 78
第一节 细胞免疫学 78
第二节 细胞遗传学与分子学 81
第三节 细胞凋亡与血液病 91
第五章 造血和淋巴组织的病理生理 93
第一节 机体发育与造血特点 93
第二节 淋巴组织与淋巴细胞生成 100
第三节 造血调节的病理生理 109
第三部分 细胞和组织形态学 117
第六章 原始细胞和血细胞的界定与共识 117
第一节 FAB协作组修正的原始细胞 117
第二节 WHO分类描述的原始细胞 118
第三节 IWGM-MDS共识原始细胞与早幼粒细胞 120
第四节 ELN共识原始细胞及等同意义早幼粒细胞和幼单核细胞 121
第五节 原始细胞形态学的理解与把握 122
第六节 ICSH血细胞形态特征命名和分级标准建议 133
第七章 粒系细胞形态学 134
第一节 概述 134
第二节 原始粒细胞 136
第三节 早幼粒细胞 143
第四节 中幼粒细胞和晚幼粒细胞 154
第五节 杆状核和分叶核粒细胞 162
第六节 嗜酸性和嗜碱性粒细胞 169
第八章 红系细胞形态学 172
第一节 概述 172
第二节 原始红细胞和早幼红细胞 174
第三节 中幼和晚幼红细胞 182
第四节 网织红细胞和红细胞 191
第九章 巨核细胞和血小板形态学 200
第一节 概述 200
第二节 正常形态学 200
第三节 一般异常和现代识别的异常形态学 205
第四节 病态巨核细胞类型与临床意义 212
第五节 巨核细胞溢核与分离现象形态学 217
第六节 血小板 221
第十章 单核巨噬细胞形态学 224
第一节 概述 224
第二节 正常形态学 225
第三节 异常单核系细胞形态学 229
第四节 异常巨噬细胞形态学 233
第五节 参考区间及其病理意义评估 241
第十一章 淋系细胞形态学 243
第一节 概述 243
第二节 正常形态学 244
第三节 非肿瘤性异常淋巴细胞形态学 247
第四节 肿瘤性原始淋巴细胞形态学 250
第五节 肿瘤性成熟B细胞形态学 252
第六节 肿瘤性成熟T/NK细胞形态学 262
第七节 浆细胞形态学 266
第十二章 少见及特殊细胞形态学 275
第一节 少见及特殊细胞形态学 275
第二节 髓外血液肿瘤形态学 288
第十三章 胞质突起与离体形态学 290
第一节 概述 290
第二节 胞质突起与离体细胞种类 290
第三节 胞质突起与离体的机制 296
第十四章 骨髓组织形态学 297
第一节 骨小梁和骨髓间质 297
第二节 造血细胞分布特征 304
第三节 肿瘤浸润性结构 314
第四部分 诊断技术与管理 321
第十五章 骨髓检查适应证和诊断方法评价 321
第一节 适应证和禁忌证 321
第二节 方法的长处和不足 322
第三节 检查项目的合理选择与诊断路径 335
第四节 骨髓形态学检验单填写和提供患者检查前信息 344
第十六章 标本采集与病况了解 347
第一节 采集前准备和病况了解 347
第二节 采集标本——骨髓穿刺和涂片制备 349
第三节 标本采集——骨髓活检、组织印片与固定 356
第十七章 标本运送、查对、染色与质控 360
第一节 标本运送与查对和分理与染色 360
第二节 染色方法与质控 363
第十八章 骨髓涂片检查 376
第一节 检查前准备 376
第二节 常规检查与意义 380
第三节 常见疾病的针对性检查与意义 398
第四节 骨髓象整合分析与特征描述 406
第五节 细胞学描述中的术语与释义 407
第六节 细胞学诊断报告 408
第七节 儿童骨髓检查与分析的一些特殊性 411
第十九章 骨髓印片和血片检查 413
第一节 骨髓印片检查 413
第二节 血片检查 419
第二十章 骨髓切片检查 425
第一节 骨髓组织处理技术 425
第二节 骨髓细胞数量形态检查与意义 434
第三节 骨髓组织结构检查与意义 451
第四节 常见疾病的针对性检查与意义 455
第五节 整合分析、特征描述、报告与质量影响因素 463
第二十一章 骨髓检查质量管理 468
第一节 实验室结构、仪器和管理 468
第二节 骨髓切片、印片和血片检查的规范与管理 469
第三节 实验室管理制度 470
第四节 其他管理和现状思考 474
第五部分 疾病篇 481
第二十二章 急性髓细胞白血病及相关前体细胞肿瘤 481
第一节 概述 481
第二节 AML诊断的基本指标 484
第三节 AML特定检查与特定类型诊断 487
第四节 AML非特定类型和相关前体细胞肿瘤 506
第二十三章 骨髓增生异常综合征 518
第一节 概述 518
第二节 诊断指标、诊断与鉴别诊断 521
第三节 病因、症状、转归与疗效标准 527
第四节 MDS类型(WHO,2017) 530
第二十四章 骨髓增殖性肿瘤 537
第一节 概述 537
第二节 慢性髓细胞白血病 542
第三节 真性红细胞增多症 547
第四节 特发性血小板增多症 550
第五节 原发性骨髓纤维化 553
第六节 慢性中性粒细胞白血病 559
第七节 慢性嗜酸性粒细胞白血病非特定类型 561
第八节 骨髓增殖性肿瘤不能分类型 563
第二十五章 骨髓增生异常-骨髓增殖性肿瘤 566
第一节 概述 566
第二节 不典型慢性粒细胞白血病 568
第三节 慢性粒单细胞白血病 572
第四节 幼年型粒单细胞白血病 576
第五节 MDS-MPN伴环形铁粒幼细胞和血小板增多 579
第六节 MDS-MPN不能分类型 580
第二十六章 髓系或淋系肿瘤伴嗜酸性粒细胞增多和PDGFRA/B、FGFR1重排或PCM1-JAK2形成 581
第一节 概述 581
第二节 髓系或淋系肿瘤伴PDGFRA重排 583
第三节 髓系肿瘤伴PDGFRB重排 585
第四节 髓系或淋系肿瘤伴FGFR1重排 587
第五节 髓系或淋系肿瘤伴嗜酸性粒细胞增多和PCM1-JAK2 589
第二十七章 肥大细胞增多症 590
第一节 概述 590
第二节 系统性肥大细胞增多症及其变异型 592
第二十八章 伴胚系突变遗传易感性髓系肿瘤 598
第一节 先前无疾病或器官功能障碍伴胚系突变髓系肿瘤 598
第二节 先前有血小板疾病伴胚系突变髓系肿瘤 600
第三节 其他器官功能障碍伴胚系突变易感性髓系肿瘤 601
第四节 髓系肿瘤胚系突变易感性检测 604
第二十九章 原始淋巴细胞白血病/淋巴瘤 606
第一节 分类和临床特征 606
第二节 急性原始淋巴细胞白血病的诊断 607
第三节 特定类型ALL与非特定类型ALL 609
第四节 原始淋巴细胞淋巴瘤 612
第三十章 成熟B细胞肿瘤 613
第一节 概述 613
第二节 CLL/SLL与MBL 617
第三节 B幼淋巴细胞白血病 621
第四节 淋巴浆细胞淋巴瘤/Waldenstr?m巨球蛋白血症 622
第五节 多毛细胞白血病 624
第六节 成熟B细胞淋巴瘤常见类型 626
第三十一章 浆细胞肿瘤 637
第一节 定义和分类 637
第二节 浆细胞骨髓瘤及其临床变异型 638
第三节 其他浆细胞肿瘤 645
第三十二章 成熟T和NK细胞肿瘤 650
第一节 概述 650
第二节 T幼淋巴细胞白血病 653
第三节 成人T细胞白血病/淋巴瘤 654
第四节 蕈样霉菌病和Sezary综合征 657
第五节 T大颗粒淋巴细胞白血病 658
第六节 慢性NK细胞淋巴增殖病 660
第七节 侵袭性NK细胞白血病 660
第八节 其他成熟T和NK细胞淋巴瘤 661
第三十三章 组织细胞和树突细胞肿瘤 666
第一节 概述 666
第二节 Langerhans细胞组织细胞增生症 669
第三节 其他组织细胞和树突细胞肿瘤 671
第三十四章 遗传性脂质贮积病和白细胞疾病 673
第一节 脂质贮积病 673
第二节 形态改变为主遗传性白细胞疾病 677
第三十五章 贫血 682
第一节 概述 682
第二节 贫血的确定和贫血程度的评判 683
第三节 诊断与鉴别诊断 684
第四节 功能性铁缺乏症 687
第三十六章 免疫性血小板减少症及其相关病症 688
第一节 原发性免疫性血小板减少症 688
第二节 其他血小板减少症和相关紫癜病 692
第三十七章 其他疾病 697
第一节 白细胞减少症与粒细胞缺乏症 697
第二节 白细胞增多症和类白血病反应 701
第三节 继发性或反应性骨髓细胞增多 704
第四节 噬血细胞综合征 706
第五节 骨髓转移性肿瘤和骨髓坏死 709
第六节 血液寄生虫病 711
第七节 真菌感染 717
第八节 慢性苯中毒性造血异常 719
第九节 铅中毒性血液学异常 721
第十节 电离辐射性血液细胞学异常 723
附录 英文缩写词表 725
主要参考文献 736