导言 1
一、研究背景 1
（一）健康是人类发展的核心，其重要性毋庸置疑 1
（二）没有公共卫生，就没有全民健康 2
（三）世界各国对公共卫生的重要性达成共识 2
二、研究意义 3
（一）公共卫生的定义尚无统一明确界定 3
（二）公共卫生的内涵外延亟须创新发展 5
（三）公共卫生定义研制方法学尚存空白 6
三、本研究的定位 8
四、研究目标与内容 8
（一）研究目标 8
（二）研究内容 9
五、指导性研究方法 10
（一）政策问题确认程式 10
（二）定性定量多重论证 10
（三）形式逻辑定义法 11
六、具体研究方法 12
（一）边界分析法 12
（二）内容分析法 13
（三）语义分析法 13
（四）文献计量分析 15
（五）共词聚类分析 16
（六）概念图法 16
七、资料来源与收集方法 17
（一）公共卫生定义的资料收集 17
（二）健康核心理念的资料收集 19
（三）定性定量多重专家论证 20
（四）组织者、提供者、研究者等三方意向论证 21
八、数据处理与分析方法 23
（一）定性资料的处理与分析 23
（二）定量资料的处理与分析 23
九、研究技术路线 25
第一章 公共卫生定义的系统收集与分析 26
一、公共卫生定义的系统收集 26
（一）定义收集 26
（二）定义筛选 26
（三）定义特征 27
（四）饱和曲线 28
二、公共卫生定义的特点与变迁分析 30
（一）从早期的规范个人卫生行为发展到促进群体健康和改善环境卫生 31
（二）从单纯的传染病控制扩大到各类疾病的全面防治 31
（三）从减少疾病危害拓展到降低全生命周期的健康风险 32
（四）从关注生理健康到重视心理健康再到改善社会适应能力 33
（五）从被动地采取疾病控制措施转变为主动开展健康风险干预行动 33
三、公共卫生定义的影响力分析 34
四、小结 40
第二章 公共卫生经典内涵的挖掘与继承 41
一、解析代表性定义蕴含的内涵 41
（一）经典内涵的解析 41
（二）经典内涵的分布 45
（二）重测信度检验 46
二、界定代表性定义的经典内涵 47
（一）保障和促进公众健康 47
（二）组织社会共同努力 48
（三）科学和艺术 48
（四）防控各类疾病和伤残 50
（五）延长寿命，提高生命质量 51
（六）以社会群体为对象 51
（七）公共事业 52
（八）改善与健康相关的自然和社会环境，控制和消除环境和行为有害因素 53
（九）与健康相关的政策措施 54
（十）培养公众健康素养，促进健康行为和文明生活方式 54
（十一）保障人人健康的各种条件 55
（十二）提供基本医疗卫生服务 56
三、明确经典内涵的重要程度序位 57
四、小结 58
第三章 公共卫生经典内涵的创新与发展 60
一、公共卫生经典内涵的局限性分析 60
（一）经典内涵已经过近百年的传承 60
（二）公众健康先进理念层出不穷 61
（三）内涵与外延亟须创新与发展 61
二、新时代公众健康核心理念的确认 62
三、公众健康核心理念的精确界定 65
（一）健康是一项基本人权 65
（二）健康对可持续发展至关重要 66
（三）人人享有健康 67
（四）健康促进 68
（五）将健康融入所有政策 69
（六）健康的环境 70
（七）全民健康覆盖 71
（八）健康公平 72
（九）实现高质量生活 74
（十）把人民健康放在优先发展的战略地位 75
（十一）健康素养 76
（十二）全方位，全周期保障人民健康 77
四、公众健康核心理念的概念图示 78
五、小结 79
第四章 公共卫生定义与内涵外延的界定 81
一、遴选与完善经典内涵 81
（一）保留经典内涵“公共事业”，确定为公共卫生的性质 81
（二）增加核心理念“健康公平”，完善表述为“以保障公众健康与健康公平为导向” 83
（三）保留经典内涵“有组织的社会努力”，完善表述为“由政府主导，社会协同” 84
（四）保留经典内涵“以整个人群为对象”，完善表述为“全体社会成员参与共享” 85
（五）保留经典内涵“科学和艺术”，完善表述为“运用健康相关理论和方法” 86
（六）保留经典内涵“防控各类疾病和伤残”，完善表述为“预防和控制疾病与伤残” 88
（七）保留经典内涵“改善与健康相关的自然和社会环境，控制和消除环境和行为有害因素”，完善表述为“降低和消除健康风险” 90
（八）保留经典内涵保障和促进公众健康”，完善表述为“改善和促进人的生理、心理健康以及社会适应能力” 92
（九）保留经典内涵“延长寿命，提高生命质量”，完善表述为“提高全民健康水平与生命质量” 93
（十）增加核心理念“健康对可持续发展至关重要”，完善表述为“维护社会稳定与发展” 94
（十一）增加Public Health原意，表述为“公共卫生本意为公众健康”作为强调 95
（十二）增加核心理念“把人民健康放在优先发展的战略地位”，完善表述为“公共卫生是健康国家（地区）的基础”作为强调 97
（十三）放弃纳入“培养公众健康素养，促进健康行为和文明生活方式” 100
（十四）放弃纳入“健康相关的政策措施” 101
（十五）放弃纳入“提供基本医疗服务” 102
（十六）放弃纳入“保障人人健康的各种条件” 103
二、定性定量多重论证 104
（一）“论证—完善—再论证—再完善”循环 105
（二）德尔菲论证 107
三、全国范围的意向论证 108
（一）论证调查表回收情况 109
（二）论证对象的基本情况 110
（三）论证结果与分析 112
四、本研究的界定 128
（一）准确定义公共卫生 129
（二）精确界定内涵与外延 129
五、小结 132
第五章 重大定义研制的方法学构建 133
一、系统收集前人研究结晶 133
二、经典内涵的挖掘与继承 135
三、经典内涵的创新与发展 138
四、定义与内涵外延的界定 139
五、明确各方对定义的接受程度 140
六、小结 142
第六章 讨论 143
一、研究结果概述 143
（一）继承前人定义中的经典内涵 143
（二）吸纳公众健康相关核心理念 144
（三）界定公共卫生定义与内涵外延 145
（四）重大定义研制方法学的构建 146
二、研究的意义和特点 147
（一）新时代明确“何为公共卫生”意义重大 147
（二）公共卫生定义与内涵外延的特点 147
三、研究的主要创新点 150
四、研究的不足之处 151
参考文献 153
附表 181
附表一 经典内涵在59个定义中的分布情况 181
附表二 定义“论证—完善—再论证—再完善”过程 185
附表三 内涵与外延“论证—完善—再论证—再完善”过程 189
附表四 公共卫生定义与内涵外延的意向论证表 191
综述 200
公共卫生定义与内涵界定的研究进展 200
一、公共卫生的起源与概念演变 200
二、国内外公共卫生定义研究现状 204
三、公共卫生内涵界定相关研究现状 207
（一）公共卫生的本质 207
（二）公共卫生的宗旨 208
（三）公共卫生的功能 210
（四）公共卫生的价值 212
（五）公共卫生的理论和实践 214
四、定义（内涵）研究方法概述 216
五、总结 217
参考文献 219
