第一章 绪论 1
一、概述 1
二、失能程度的评估 4
三、失能老人的护理需求 7
四、失能老人生活重建康复护理 7
第二章 失能老人运动障碍康复护理指导 11
第一节 运动障碍概述 11
一、运动障碍的定义 11
二、运动障碍的起因 11
三、运动障碍的表现 12
第二节 运动障碍的评估 12
一、神经系统病损引起的运动障碍评估 12
二、肌肉、骨骼病损引起的运动障碍评估 16
三、呼吸、循环系统病损引起的运动障碍评估 18
四、老年病及功能退化引起的运动障碍评估 19
第三节 运动障碍的康复护理指导 19
一、正确的体位摆放 19
二、桥式运动 22
三、翻身 23
四、坐位训练 24
五、转移 25
六、站立训练 30
七、步行 31
八、上下楼梯 32
九、进食 32
十、穿衣 33
十一、如厕 37
十二、洗澡 37
十三、康复锻炼操 37
第三章 失能老人平衡障碍康复护理指导 40
第一节 平衡功能概述 40
一、平衡的概念 40
二、平衡的分类 40
三、人体平衡的维持机制 41
四、平衡反应 42
第二节 平衡功能的评估 44
一、平衡功能评估的目的、适应证及禁忌证 44
二、平衡功能评估的方法 44
第三节 平衡障碍的康复护理指导 52
一、适应证和禁忌证 52
二、训练的基本方法 52
三、常用平衡训练方法 52
第四章 失能老人吞咽障碍康复护理指导 59
第一节 吞咽障碍概述 59
一、吞咽的分期及病理表现 59
二、吞咽障碍的病因 60
三、吞咽障碍的临床表现及并发症 61
第二节 吞咽障碍的评估 64
一、筛查 64
二、临床吞咽评估 66
三、仪器评估 69
第三节 吞咽障碍的康复护理指导 71
一、康复锻炼 71
二、康复护理 78
第四节 吞咽障碍的营养支持 81
一、营养风险筛查 82
二、营养状况评估 83
三、营养支持的目标 84
四、营养不良的五阶梯治疗 84
第五章 失能老人排泄障碍康复护理指导 88
第一节 排泄障碍概述 88
一、常见的排尿障碍 88
二、常见的排便障碍 90
第二节 排泄障碍的评估 91
一、异常排尿的评估 91
二、异常排便的评估 92
第三节 排泄障碍的康复护理指导 93
一、异常排尿的康复护理指导 93
二、异常排便的康复护理指导 96
第六章 失能老人睡眠障碍康复护理指导 99
第一节 睡眠障碍概述 99
一、睡眠障碍的常见原因 100
二、睡眠障碍的表现 102
第二节 睡眠障碍的评估 104
一、失眠的评估 104
二、单纯性鼾症的评估 109
三、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的评估 111
四、下肢不宁综合征的评估 114
第三节 睡眠障碍的康复护理指导 116
一、失眠的康复护理指导 116
二、鼾症的康复护理指导 124
三、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的康复护理指导 126
四、下肢不宁综合征的康复护理指导 128
第七章 失能老人心肺功能障碍康复护理指导 130
第一节 心肺功能障碍概述 130
一、冠心病 130
二、原发性高血压 131
三、慢性充血性心力衰竭 132
四、慢性阻塞性肺疾病 133
五、慢性呼吸衰竭 134
六、肺癌 135
第二节 心肺功能的评估 136
一、6分钟步行试验 136
二、心肺运动试验技术 138
三、其他常见心肺康复评定工具 139
第三节 心肺康复技术及护理指导 142
一、增强肌力与耐力的训练技术 142
二、日常生活活动训练技术 143
三、日常生活指导 144
四、呼吸训练 145
五、有效咳嗽排痰训练 147
六、心脏康复 151
第八章 失能老人认知障碍康复护理指导 158
第一节 认知障碍概述 158
一、认知障碍的常见影响因素 158
二、认知障碍的临床表现 159
第二节 认知障碍的评估 160
一、认知障碍的神经心理评估 160
二、神经心理评估的流程 167
第三节 认知障碍的康复护理指导 169
一、康复训练 169
二、康复护理 175
第九章 失能老人常见心理问题康复护理指导 180
第一节 失能老人心理健康概述 180
一、老年人心理健康的标准 180
二、失能老人心理健康的现状 180
三、失能老人常见心理问题 181
第二节 失能老人常见心理问题评估 183
一、抑郁的筛查和评估 183
二、焦虑的筛查和评估 188
三、孤独感的评估 191
四、病耻感的评估 192
五、自杀的评估 193
第三节 失能老人常见心理问题的康复护理指导 194
一、认知行为疗法 194
二、支持性干预 194
三、正念减压疗法 196
四、放松训练 197
五、叙事疗法 199
六、怀旧疗法 200
七、中医情志护理 200
八、自杀的预防 201
九、照顾者心理问题护理指导 201
第十章 失能老人康乐活动指导 203
第一节 失能老人康乐活动概述 203
一、开展康乐活动的意义 203
二、失能老人康乐活动的常见类型 203
三、失能老人康乐活动开展的基本原则和技巧 204
第二节 失能老人康乐活动的内容 205
一、娱乐游戏活动 205
二、借助健身器材开展的康乐活动 211
三、健身康复操 218
第十一章 失能老人居家环境改造 224
第一节 适老环境的概述 224
一、适老环境的概念 224
二、为失能老人提供适老环境的重要性 225
第二节 居家环境评估 225
一、物理环境评估 225
二、社会环境评估 228
第三节 居家环境改造 230
一、物理环境改造 230
二、良好社会环境的营造 235
第十二章 失能老人康复护理风险的防范与应对 237
第一节 康复护理风险的概述 237
一、压疮 237
二、坠床 241
三、跌倒 242
四、用药差错 244
五、猝死 246
第二节 康复护理风险的防范与应对 247
一、压疮 248
二、坠床 250
三、跌倒 253
四、用药差错 255
五、猝死 258