上篇 缘起篇 2
第一章 建立中医理论指导下的慢病诊疗模式 2
第一节 多维立体系列疗法理论体系 2
第二节 中医学对生命的认识 10
第三节 全方位全生命周期诊疗模式 17
第二章 中医特色慢病管理概述 21
第一节 中医特色慢病管理概况 21
第二节 中医特色慢病管理的优势 24
第三节 中医特色慢病管理的历史机遇 30
第三章 中医特色慢病管理源流 35
第一节 古代中医疾病管理思想源流 35
第二节 现代中医慢病管理进展 43
第三节 慢病管理的专科思考 53
中篇 探索篇 62
第四章 建档与评估 62
第一节 基础建档 62
第二节 评估 66
第三节 再评估 72
第五章 预测 75
第一节 五运六气简介 75
第二节 五运六气与气候变化预测 85
第三节 五运六气与疾病风险预警 90
第四节 五运六气学说在慢病管理中的运用 97
第六章 预防 101
第一节 治未病思想与慢病管理 101
第二节 未病先防 104
第三节 已病防变 107
第四节 病后防复 110
第七章 治疗 113
第一节 心理评估与治疗指导 113
第二节 营养评估与治疗指导 122
第三节 用药指导 126
第八章 康复 130
第一节 中医康复与指导 130
第二节 现代康复与指导 137
第三节 康复护理与指导 144
第九章 养生 156
第一节 养生概要 156
第二节 精神养生 162
第三节 食疗养生 168
第四节 起居养生 177
第五节 运动养生 183
第六节 针灸按摩养生 193
第七节 药物养生 197
第十章 随访 204
第一节 常规随访 204
第二节 季度随访 206
第三节 节气随访 209
第四节 研究型随访 212
第五节 专题健康讲座随访 214
下篇 实践篇 216
第十一章 中医特色慢病管理流程 216
第一节 纳入 217
第二节 建档 219
第三节 健康风险分析与评估 220
第四节 确定慢病管理目标 225
第五节 管理计划 225
第六节 制订管理方案及宣教 227
第七节 随访 228
第十二章 中医特色慢病管理范例 229
第一节 慢性乙型肝炎 229
第二节 肝硬化 233
第三节 非酒精性脂肪肝 237
第四节 自身免疫性肝病 241
第十三章 中医特色慢病管理实践心得 246
第一节 整体观念与“治未病”理念的应用 246
第二节 古今优秀中医技术和临床实践经验的融入 248
第三节 中医慢病管理模式的完善与推广 254
第十四章 中医特色慢病管理实践的成效 256
第一节 提升临床工作的成效 256
第二节 提高临床科研管理成效 260
第三节 丰富临床教学内容 263
第四节 培养全方位的医学人才 266
附录 269
一、中医体质辨识量表 269
二、生活质量评价量表(SF-36) 274
三、慢病自我管理研究测量表 277
四、慢性肝病量表 279
五、慢性乙型肝炎中医特色慢病管理方案示例 282
六、肝硬化中医特色慢病管理方案示例 297
七、脂肪肝中医特色慢病管理方案示例 308
八、自身免疫性肝炎中医特色慢病管理方案示例 321