绪论 1
上篇 《养老机构服务安全基本规范》释解 19
前言 19
【标准的法律性质】 19
【标准的起草规则】 22
【标准的主管单位】 22
1 范围 25
【标准的主要内容】 25
【标准的适用范围】 26
2 规范性引用文件 27
【引用文件】 27
3 术语和定义 28
3.1 【“相关第三方”定义】 28
3.2 【“床单元”定义】 36
4 基本要求 38
4.1 【符合强制性标准】 38
4.2 【使用安全标志】 43
4.3 【养老护理员上岗要求】 45
4.4 【巡察、交接班要求】 48
4.5 【保密制度要求】 50
4.6 【防止兜售保健食品、药品】 56
4.7 【污染织物清洗要求】 58
4.8 【禁烟要求】 60
5 安全风险评估 62
5.1 【服务安全风险评估指标】 63
5.2 【服务安全风险评估项目】 64
5.3 【评估频率与记录】 65
5.4 【评估结果告知】 66
5.5 【划分风险等级】 68
6 服务防护 69
6.1 防噎食 70
6.1.1 【准备食物要求】 70
6.1.2 【进食照护要求】 72
6.2 防食品药品误食 74
6.2.1 【定期检查】 74
6.2.2 【不适合老年人食用食品的处置】 75
6.2.3 【服药管理要求】 77
6.2.4 【发生误食的处理】 79
6.3 防压疮 80
6.3.1 【预防压疮检查事项】 80
6.3.2 【预防压疮措施】 82
6.3.3 【记录检查情况】 84
6.4 防烫伤 86
6.4.1 【倾倒热水的防护要求】 86
6.4.2 【洗漱等防护要求】 87
6.4.3 【饮食防护要求】 88
6.4.4 【高温设施设备防护要求】 88
6.4.5 【使用取暖物防护要求】 89
6.4.6 【安全警示标识】 91
6.5 防坠床 91
6.5.1 【重点观察与巡视】 92
6.5.2 【帮助上下床】 93
6.5.3 【拉好床护栏】 94
6.5.4 【检查床单元安全】 95
6.6 防跌倒 96
6.6.1 【保持地面干燥、畅通】 97
6.6.2 【观察服药后反应】 98
6.6.3 【移动时防护措施】 100
6.6.4 【清洁服务时防护要求】 101
6.7 防他伤和自伤 102
6.7.1 【干预疏导及告知相关第三方】 103
6.7.2 【危险物品管理】 105
6.7.3 【他伤或自伤事故的处置】 106
6.8 防走失 110
6.8.1 【在院检查确认】 111
6.8.2 【办理外出手续】 112
6.9 防文娱活动意外 113
6.9.1 【观察老年人状态】 113
6.9.2 【活动场所防护】 115
7 管理要求 116
7.1 应急预案 116
7.1.1 【应急预案的制定与演练】 117
7.1.2 【突发事件报告】 120
7.2 评价与改进 121
7.2.1 【评价频次】 121
7.2.2 【整改、排除安全隐患】 123
7.3 安全教育 123
7.3.1 【安全教育年度计划】 124
7.3.2 【从业人员安全教育】 125
7.3.3 【岗位安全、职业安全教育】 126
7.3.4 【相关人员的安全教育】 127
7.3.5 【老年人安全宣教】 129
下篇 养老机构服务纠纷案例评析 135
案例一：杭州市某养老机构喂食服务过程中噎食事故纠纷案 135
案例二：上海市某养老机构因老年人取食馒头发生噎食事故纠纷案 144
案例三：上海市某养老机构需要协助进食的老年人发生噎食事故纠纷案 153
案例四：沈阳市某养老机构给老年人服用精神类药物纠纷案 162
案例五：上海市某养老机构服务过程中老年人发生压疮事故纠纷案 171
案例六：上海市某养老机构为老年人洗脚造成烫伤纠纷案 178
案例七：广州市某养老机构为老年人熏蒸足疗烫伤事故纠纷案 183
案例八：哈尔滨市某养老机构建筑设施不符合国家强制性标准、护理等级与老年人身体状况不匹配坠床事故纠纷案 189
案例九：韶关市某养老机构老年人跌倒事故纠纷案 196
案例十：杭州市某养老机构老年人跌倒后救助责任纠纷案 204
案例十一：北京市某老年公寓老年人之间纠纷他伤事故纠纷案 211
案例十二：南通市某护理院因老年人报复发生他伤事件纠纷案 217
案例十三：武汉市某养老机构老年人翻越栏杆自伤事故纠纷案 225
案例十四：宁海县某敬老院聋哑人走失事故纠纷案 233
案例十五：重庆市某养老机构未遵守外出管理约定、未设置监控系统老年人走失纠纷案 239
附录 253
中华人民共和国老年人权益保障法 253
养老机构服务安全基本规范（GB 38600—2019） 271
养老机构服务质量基本规范（GB／T 35796—2017） 279
养老机构安全管理（MZ／T 032—2012） 294
养老机构管理办法 311
本书相关法律、司法解释、法规、标准 325
参考文献 331
后记 333
