超声波诊断基本知识 1
一、超声波基本知识 1
（一）声音、声波 1
（二）超声波的基本物理量 1
（三）超声波的物理性能 1
（四）声场 2
（五）声束 2
（六）声强 2
（七）分辨力与分辨率 2
（八）穿透力 2
（九）声阻抗率 2
（十）声压 2
（十一）多普勒效应 2
二、超声波仪器种类简介 3
（一）超声波诊断仪的基本构造 3
（二）换能器的使用、保养与维修 3
（三）超声波仪器有A，B，M，D等型显示模式 3
（四）彩色多普勒血流显像 4
（五）经颅多普勒超声 4
（六）超声仪上的相关知识简介 4
三、超声诊断的生物效应及安全性问题 4
（一）超声对生物体的生物效应 4
（二）超声波应用的安全性问题 5
四、声像图的特征的判定与描述 5
（一）声像图的特征的判定与描述 5
（二）常用的病灶超声描述的术语及医学意义 6
五、超声图像方位的识别 7
六、超声资料记录保存与报告书写 7
（一）超声资料记录与保存 7
（二）超声诊断报告书写 7
第一部分 肝脏疾病 8
一、肝脏的解剖概要 8
1．肝脏脏面 8
2．肝脏门静脉系统 8
3．肝静脉系 8
4．肝内胆管与肝动脉和门静脉排列规律 8
二、肝脏探查要点及超声测量正常值 8
（一）肝脏探查要点 8
1．肝脏探查切面 8
2．门静脉与肝静脉的识别 8
3．胆管、肝动脉、门静脉三者在肝内走行的解剖显示规律 8
4．肝静脉与肝叶的关系 9
5．门静脉与肝叶的关系 9
6．肝尾状叶的探查与显示 9
7．门静脉左支，呈“工”字形显示法 9
8．门静脉右干，呈“分叉”形显示法 9
9．三支肝静脉（肝右、肝中、肝左静脉）和第二肝门显示法 9
10．门静脉主干的显示法 9
（二）肝脏超声测量正常值（参考值） 9
三、肝脏疾病 10
（一）弥漫性肝病 10
1．肝炎 10
2．脂肪肝 10
3．肝硬化 11
（二）肝癌 13
1．原发型肝癌 13
2．转移性肝癌 17
（三）肝母细胞瘤 18
（四）肝脏的囊性病变 19
（五）肝脏的良性占位病变 20
1．肝血管瘤 20
2．肝脏钙化性病变 21
3．肝局灶性结节增生（FNH） 21
4．肝炎性假瘤（IPL） 22
5．肝腺瘤 23
6．肝硬化增生性结节 24
7．肝血管平滑肌脂肪瘤（HAML） 24
8．肝脓肿 25
9．肝结核 26
10．急性白血病肝脏浸润 26
11．肝脏畸胎瘤 27
12．肝包虫病 27
13．肝纤维化 28
（六）肝破裂 28
（七）门静脉海绵样变性 29
（八）布-加综合征（Budd-Chiari syndrome，BCS） 30
（九）特发性门静脉高压（IPH） 31
（十）肝脏良、恶性的鉴别问题 31
（十一）原发性肝癌腹腔转移的问题 32
（十二）超声造影剂简解 32
第二部分 胆囊与胆道疾病 34
一、胆囊与胆道系统解剖概要及常用切面显示要点 34
1．胆囊与胆道系统解剖概要 34
2．常用切面显示要点 34
3．超声测量正常值（参考值） 34
二、胆囊疾病 34
1．胆囊结石 34
2．异常胆汁声像图 35
3．药物性胆结石 35
4．胆囊壁小隆起性病变 35
5．胆囊腺肌增生症 37
6．胆囊炎：分为急性与慢性胆囊炎 37
7．胆囊癌 38
8．胆囊发育异常及囊壁增厚性病变 40
9．残余胆囊 41
三、胆管疾病 41
1．胆总管囊状扩张症 41
2．胆管结石 41
3．胆道蛔虫病 42
4．胆管炎 43
5．胆管癌 44
四、胆管梗阻的超声诊断思路 45
第三部分 胰腺疾病 46
一、胰腺的解剖概要 46
二、胰腺切面显示法 46
1．剑下纵切 46
2．剑下横切 46
三、成人胰腺测值（参考值） 46
1．胰腺正常最大值 46
2．主胰管正常值 46
四、胰腺疾病 46
1．胰腺炎 46
2．胰腺囊性病变 48
3．胰腺癌 49
4．胰腺未分化癌 50
5．胰岛细胞瘤（胰岛素瘤或β细胞瘤） 50
6．胰腺外伤 51
7．腹膜后肿瘤 51
第四部分 脾脏疾病 52
一、脾脏的解剖概要 52
二、脾脏切面显示法及测量值 52
三、脾脏疾病 52
1．脾弥漫性肿大 52
2．脾囊肿 52
3．脾血管瘤 53
4．脾错构瘤 53
5．脾恶性淋巴瘤 53
6．脾转移瘤 53
7．脾包虫病 53
8．脾脓肿 54
9．脾梗死 54
10．脾结核 54
11．脾萎缩 55
12．副脾 55
13．游走脾（异位脾） 55
14．脾脏反位 55
15．脾缺如 55
16．脾破裂 55
第五部分 胃肠疾病 58
一、胃、肠解剖概要 58
1．胃 58
2．肠 58
二、胃十二指肠探查方法 58
1．贲门及食管腹段检查法 58
2．胃底检查方法 58
3．胃体长轴与短轴检查方法 58
4．胃角切迹的检查方法 58
5．胃幽门部检查方法 59
6．胃小弯与角切迹的检查方法（即胃冠状斜切显示法） 59
7．十二指肠的检查方法 59
8．阑尾的探查方法 59
9．肠超声造影检查法 59
10．胃肠特殊检查法 59
三、正常胃、肠声像图 59
1．空腹胃腔 59
2．正常胃壁 59
3．正常胃贲门 59
4．正常充盈的十二指肠、空肠、回肠、结肠声像图 59
5．正常阑尾声像图 59
四、胃肠疾病 60
1．胃炎 60
2．胃癌 60
3．胃、十二指肠溃疡 62
4．先天性肥厚性幽门狭窄 62
5．幽门梗阻 62
6．胃贲门失弛缓症 62
7．胃、肠间质瘤 63
8．胃肠结石 63
9．急性胃扩张 64
10．壶腹部癌 64
11．阑尾炎 65
12．结肠癌 65
13．胃穿孔与小肠破裂 67
14．肠梗阻 68
15．肠套叠 68
16．胃下垂 69
17．腹股沟疝 69
18．子宫圆韧带囊肿 70
19．结核性腹膜炎 70
20．肠系膜脂膜炎 71
21．原发性肠脂垂炎 72
22．胸、腹膜间皮瘤 72
23．腹膜假黏液瘤 72
24．食管-胃底静脉曲张 72
第六部分 肾脏及输尿管疾病 74
一、肾脏及输尿管解剖概要 74
二、肾脏及输尿管切面显示法 74
1．侧腰部冠状切（纵切） 74
2．侧腰部横切 74
3．背部纵切 74
4．右肋缘下斜切、纵切、横切 74
5．脐上正中纵切、横切 75
6．在脐下，探头置于左、右髂动脉前方纵切 75
7．在膀胱充盈下纵、横切 75
8．用彩色多普勒超声 75
三、正常肾脏声像图 75
四、正常肾脏测值 75
五、肾脏疾病 75
1．肾脏先天性异常 75
2．肾囊肿 78
3．海绵肾 79
4．多囊肾 80
5．肾结石 80
6．肾积水 81
7．肾结核 82
8．肾皮质脓肿、肾周围脓肿、脓肾 83
9．肾被膜下血肿 83
10．肾包膜下积液 83
11．肾动脉狭窄 84
12．胡桃夹综合征 84
13．肾衰竭 84
14．肾肿瘤 85
15．肾实质良性肿瘤 88
16．肾嗜酸细胞瘤 90
17．输尿管病变 90
第七部分 膀胱疾病 95
一、正常膀胱解剖概要 95
二、正常膀胱声像图 95
三、正常尿道声像图 95
1．男性尿道 95
2．女性尿道 95
四、膀胱的容量和残余尿的测量 95
五、膀胱疾病 95
1．膀胱结石 95
2．膀胱肿瘤 96
3．膀胱憩室 97
4．神经源性膀胱 97
5．膀胱内异物和凝血块 97
6．膀胱子宫内膜异位症 97
7．腺性膀胱炎 98
8．脐尿管疾病 98
9．尿道疾病 99
第八部分 肾上腺疾病 100
一、肾上腺正常解剖概要 100
二、肾上腺的显示法 100
三、正常肾上腺声像图 100
四、肾上腺疾病 100
1．肾上腺皮质增生（即皮质醇增多症） 101
2．肾上腺皮质腺瘤 101
3．嗜铬细胞瘤 101
4．肾上腺皮质腺癌 102
5．肾上腺神经母细胞瘤 102
6．肾上腺髓样脂肪瘤 103
7．肾上腺结核 103
8．肾上腺转移癌 104
9．肾上腺神经节细胞瘤 104
10．肾上腺囊肿 104
第九部分 前列腺、精囊腺、阴囊疾病 105
一、解剖概要 105
1．前列腺 105
2．精囊腺 105
3．阴囊 105
4．睾丸 105
5．附睾 105
6．精索 105
二、前列腺、精囊腺、睾丸超声探查及声像图 105
1．前列腺、精囊腺的探查及声像图 105
2．睾丸、附睾的超声探查及声像图 105
三、前列腺疾病 106
1．前列腺增生 106
2．急性前列腺炎 106
3．慢性前列腺炎 106
4．前列腺结石 106
5．前列腺囊肿 107
6．前列腺腺癌 107
四、精囊腺疾病 108
1．急慢性精囊腺炎 108
2．精囊腺结石 108
3．精囊腺囊肿 108
4．精囊腺肿瘤 108
五、阴囊疾病 108
1．鞘膜积液 108
2．精索静脉曲张 109
3．阴囊血肿 110
4．阴囊感染坏死 110
第十部分 男性生殖系统疾病 111
一、正常男性生殖器解剖概要 111
二、男性生殖器的超声探查 111
1．探查方法 111
2．男性生殖器正常声像图 111
3．对男性附件认识的意义 111
三、睾丸附睾精索疾病 111
1．睾丸发育不全 111
2．睾丸萎缩 111
3．隐睾 111
4．睾丸炎 112
5．睾丸扭转 112
6．睾丸附件扭转 113
7．睾丸外伤 113
8．睾丸肿瘤 114
9．睾丸囊肿 117
10．睾丸微石症 118
11．睾丸结石 118
12．附睾炎 118
13．附睾囊肿 119
14．附睾结核 119
15．睾丸结核 119
16．精索炎 120
17．精索肿瘤 120
18．阴茎纤维性海绵体炎 120
19．睾丸网扩张症（睾丸网管样扩张） 120
第十一部分 乳腺疾病 122
一、乳腺解剖概要 122
二、乳腺的超声检查 122
1．探查方法 122
2．对乳腺病灶所处位置的设定 122
3．正常乳腺测值 122
三、正常乳腺声像图 122
1．正常乳腺（静止期）声像图 122
2．正常乳腺的“库珀氏”（Cooper）韧带 123
3．正常乳腺的特殊类型 123
4．正常妊娠期、哺乳期乳腺 123
5．其它几种乳腺异常 123
6．副乳腺 124
四、乳腺增生 124
五、乳腺疾病 125
1．乳腺纤维瘤 125
2．乳腺囊肿 126
3．乳腺导管内乳头状瘤（IDP） 126
4．乳腺癌 127
5．乳头派杰氏病（paget病） 131
6．乳腺叶状肿瘤（PTS） 131
7．乳腺神经内分泌癌（NEC） 132
8．乳腺错构瘤 133
9．乳腺炎 133
六、乳腺超声弹性检查结果分类与标准乳腺数据系统（BI-RADS）分类的对接 135
七、乳腺周围淋巴结 136
1．探查方法 136
2．异常淋巴结的超声表现 136
八、高频超声与钼靶X线诊断乳腺疾病的比较 136
九、乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS） 136
第十二部分 甲状腺疾病 138
一、甲状腺的解剖生理概要 138
二、正常甲状腺声像图 138
三、甲状腺疾病 139
（一）甲状腺良性疾病 139
1．甲状舌骨囊肿 139
2．异位甲状腺 139
3．毒性弥漫性甲状腺肿（Grave） 139
4．单纯性甲状腺肿（包含散发性甲状腺肿） 140
5．结节性甲状腺肿（NG） 140
6．甲状腺功能减退症 141
7．亚临床型甲状腺功能减退症（即亚甲减） 142
8．急性化脓性甲状腺炎 142
9．亚急性甲状腺炎（SAT） 142
10．桥本氏甲状腺炎（HT） 143
11．慢性纤维性甲状腺炎 144
12．产后甲状腺炎 144
13．甲状腺腺瘤 145
14．甲状腺囊性病变 146
（二）甲状腺恶性疾病 147
1．甲状腺乳头状癌 147
2．甲状腺微小乳头状癌 148
3．弥漫硬化型甲状腺乳头状癌 149
4．甲状腺滤泡状癌 150
5．甲状腺未分化癌 151
6．甲状腺髓样癌 151
7．甲状腺恶性淋巴瘤 152
8．转移癌 152
四、甲状腺转移性淋巴结 152
五、超声弹性成像在甲状腺疾病中的应用 154
六、甲状腺疾病的声像图诊断思路 154
1．甲状腺恶性结节，超声表现特点 154
2．甲状腺良性结节，超声表现特点 155
3．甲状腺良性弥漫性病变的超声判定 155
七、甲状腺恶性与良性病灶的超声诊断鉴别点 155
八、甲状腺影像报告数据系统（TI-RADS） 156
第十三部分 眼部疾病 158
一、眼球的正常解剖概要 158
二、眼球的超声探查方法 158
1．常用眼球探查法 158
2．正常眼球声像图 158
三、眼球疾病 158
1．玻璃体积血（出血） 158
2．脉络膜脱离 158
3．视网膜脱离 159
4．视网膜母细胞瘤 159
5．脉络膜黑色素瘤 160
6．视网膜中央静脉阻塞 160
7．老年性白内障 160
8．先天性白内障 161
第十四部分 浅表部位疾病 162
一、囊性病变 162
1．皮脂腺囊肿 162
2．表皮样囊肿 162
3．滑囊囊肿 162
4．腮裂囊肿 162
5．腘窝囊肿（Baker囊肿） 163
6．腮腺囊肿 163
二、浅表良性病变 163
1．血管瘤 163
2．脂肪瘤 163
3．纤维瘤 164
4．血管平滑肌瘤 164
5．炎性肉芽肿 164
6．皮肤结核性寒性脓疡 164
7．毛母质瘤 164
8．神经鞘瘤 166
9．神经纤维瘤 166
10．神经纤维瘤病（Neurfibromatosis） 167
11．类似的神经瘤 167
12．肛门周围皮肤下静脉曲张性包块 167
13．腱鞘纤维瘤 167
14．浅表肌间血肿 168
15．病毒性腮腺炎 168
三、浅表恶性肿瘤 168
1．纤维肉瘤 169
2．脂肪肉瘤 169
3．横纹肌肉瘤 169
4．滑膜肉瘤 169
四、浅表软组织肿瘤的良、恶性鉴别 169
1．良性肿瘤 169
2．恶性肿瘤 169
第十五部分 产科疾病 170
一、妊娠的解剖与生理概要 170
二、产科超声检查的要求 170
1．人员与仪器 170
2．产前超声检查安全阈值要求原则及规范 170
三、产科常规、系统及针对性超声检查 170
1．产科常规超声检查 170
2．系统超声检查 170
3．针对性超声检查 171
四、正常胎儿测量要求及检查标准 171
1．双顶径（BPD）测量 171
2．小脑横径（CER）测量 171
3．小脑延髓池（CM）（又叫后颅窝池或枕大池）测量 171
4．透明隔腔（CSP） 171
5．头围（HC）的测量 171
6．股骨干长度（FL）测量 171
7．腹围（AC）测量 171
8．胸围测量 171
9．心脏轴 171
10．心脏／胸腔面积测量 171
11．颈后透明层（NT）和颈后皮肤皱褶（NF） 171
12．侧脑室测量 172
13．羊水测量（不含胎儿肢体与脐带） 172
14．脐带检查 172
15．肾 172
16．胃肠 172
17．胎盘检查 172
18．宫颈及附件检查 173
19．脊柱检查 173
20．四肢骨及指／趾检查 173
21．胎儿心脏检查 173
五、产前超声筛查的四个重点时间段，以及所选用的标准切面 173
六、估测胎儿孕龄及足月妊娠胎儿体重的方法 174
1．估测胎儿孕龄的几种方法 174
2．估测足月妊娠胎儿体重方法 174
七、对胎儿相关部位测量的意义 174
1．透明隔腔（CSP） 174
2．小脑延髓池（或颅后窝池） 174
3．侧脑室宽度 174
4．颈后透明层厚度（NT厚度） 174
5．颈项皮肤皱褶（NF）（孕14～19＋6周测量） 174
6．胎儿孕11～13＋6周颅内透明层的观察意义 175
7．侧脑室脉络丛（CPC） 175
8．胎儿小脑蚓部 175
9．肾盂光带分离 175
10．腹腔 175
11．羊水过少 175
12．羊水过多 175
13．妊娠囊与卵黄囊 176
14．早孕“双环征”或“双蜕膜征” 176
15．心管搏动 176
16．颅骨光环 176
17．双顶径、头围测量 176
18．丘脑切面 176
19．颜面部正常结构 176
20．胎儿颈部 176
21．胎儿心脏及胸腔 177
22．胎儿肢体 177
23．胎儿脊柱 177
24．胎儿前腹壁 177
25．胎儿数目 177
26．胎儿脐带异常与附着点异常 178
27．观察胎盘所处位置、成熟度、异常情况等 178
八、胎儿超声软标记 178
1．常用的胎儿超声软标记 178
2．超声软标记及其意义 178
九、产科疾病 179
1．异位妊娠 179
2．流产 182
3．前置胎盘 183
4．胎盘早期剥离 183
5．胎盘前出血 183
6．轮状胎盘（又呈轮廓胎盘） 184
7．帆状胎盘与胎盘血管前置 184
8．副胎盘 185
9．胎盘绒毛膜血管瘤 185
10．胎盘植入 186
11．妊娠子宫破裂 186
12．葡萄胎 186
13．妊娠宫颈功能不全 187
14．无脑畸形 187
15．脑膨出 188
16．全前脑 188
17．Dandy-Walker综合征（丹迪-沃克囊肿） 190
18．胎儿脐膨出 190
19．腹裂畸形 190
20．小头畸形 191
21．消化道畸形 191
22．骨发育异常 191
23．胎儿水肿 193
24．脊柱裂 193
25．胎儿唇腭裂 194
26．下颌畸形 195
27．羊膜带综合征 195
28．胎儿肢体-体壁综合征 196
29．Cantrll综合征 196
30．胎儿多囊肾 196
31．胎儿重复肾 197
32．半椎体畸形 197
33．Galen静脉畸形（即大脑大静脉血管瘤） 198
34．蛛网膜囊肿 198
35．胎儿21-三体综合征 198
36．室管膜囊肿 199
37．胎儿18-三体综合征 199
38．胎儿13-三体（trisomy13）综合征 199
39．Mechel-Gruber综合征 200
40．胎儿隔离肺 200
41．美人鱼综合征 200
42．双胎之一无心畸形序列征 200
43．胎儿大动脉转位 201
44．妊娠期间的右肾盂积水 202
45．胎儿骶尾部畸胎瘤 202
十、胎儿透明隔腔与韦尔加腔及观测意义 203
第十六部分 妇科疾病 207
一、正常女性解剖概要 207
二、卵巢上皮细胞来源的肿瘤 207
1．浆液性囊腺瘤与浆液性囊腺癌 207
2．黏液性囊腺瘤与黏液性囊腺癌 208
3．卵巢交界性肿瘤（BOT） 209
三、卵巢性索间质肿瘤 210
1．卵泡膜细胞瘤 210
2．颗粒细胞瘤 210
3．支持莱狄细胞瘤 211
四、生殖细胞肿瘤 211
1．卵巢畸胎瘤 211
2．内胚窦瘤 212
3．卵巢无性细胞瘤 212
五、卵巢转移瘤 213
六、结核性包块诊断 213
七、盆腔炎及盆腔脓肿 213
八、子宫内膜癌 214
九、子宫腔、子宫肌壁及子宫内膜某些非肿瘤性病变的超声诊断 215
1．子宫内膜萎缩 215
2．子宫内膜钙化 215
3．宫腔积液、积血、积脓 215
4．子宫肌层血管畸形 215
5．子宫内膜血管功能异常 215
6．子宫内膜过度增生 215
7．老年性子宫壁钙化 215
8．子宫内膜息肉 216
十、子宫体非霍奇金淋巴瘤 217
十一、子宫肌瘤 217
1．子宫肌瘤 217
2．子宫肌瘤变性 217
3．子宫肌瘤合并妊娠 219
十二、子宫内膜异位征 219
1．子宫腺肌症 220
2．深部浸润型子宫内膜异位症 220
3．巧克力囊肿 221
4．腹壁子宫内膜异位征 221
十三、超声检测成熟卵泡与子宫内膜厚度，在不孕症治疗的应用 221
十四、宫颈那勃氏囊肿（Naboth cyst） 222
十五、卵巢非赘生性囊肿 222
1．卵巢黄体囊肿 222
2．卵泡囊肿（滤泡囊肿） 222
3．卵巢过度刺激综合征 223
4．黄素囊肿 223
5．多囊卵巢综合征 223
6．卵巢残余综合征 223
7．绝经后卵巢囊肿 223
8．卵巢炎性囊肿 223
十六、卵巢系膜中肾管囊肿 223
十七、生殖器官畸形 223
1．先天性无子宫 223
2．始基子宫 223
3．子宫发育不良 223
4．双子宫 223
5．双角子宫 223
6．单角子宫 224
7．纵隔子宫 224
8．残角子宫 224
9．处女膜闭锁 224
十八、女性膀胱颈梗阻 224
第十七部分 小儿颅脑疾病 226
一、颅脑结构的解剖概要 226
1．侧脑室 227
2．侧脑室与脉络丛 227
3．第三脑室与脉络丛 227
4．第四脑室与脉络丛 227
5．脑脊液循环 227
二、小儿颅脑超声探查方法与声像图 227
1．小儿颅脑超声探查方法与声像图 227
2．超声检查颅脑结构的基本回声表现 228
3．经小儿颅脑前囟正中矢状切与旁矢状纵切，和颞侧水平横切声像图 228
4．侧脑室测量及正常值 229
5．第三脑室测量 230
6．新生儿额叶厚度和大脑横径测量 230
7．大脑纵裂与蛛网膜沟测量与正常值 230
8．三对大脑动脉血流正常参数 230
三、颅脑疾病 230
（一）内出血性疾病 230
1．新生儿脑出血 230
2．硬脑膜下血肿 231
3．硬脑膜外血肿 231
4．脉络丛出血 232
5．蛛网膜下腔积血 232
6．新生儿脑室扩大 232
7．脑水肿 232
8．脑白质软化 232
9．脑梗死 233
（二）小儿颅脑感染性疾病 233
1．硬脑膜下积脓 233
2．小儿蛛网膜下腔积液与良性蛛网膜下腔积液 234
3．脑脓肿 234
4．病毒性脑炎 234
（三）新生儿先天性颅脑畸形性病变 234
1．胼胝体发育不全 234
2．脑积水 234
第十八部分 心脏疾病 236
一、超声心动图 236
1．心脏探查方法 236
2．M型超声心动图 237
3．心脏位置及结构的判定 238
4．心脏测量方法和正常值 238
5．常用的心功能测定 239
6．M型超声心动图对心律失常的诊断 240
二、心脏疾病 240
1．冠心病（coronary artery disease） 240
2．冠心病的并发症 242
3．高血压性心脏病 244
4．左室假腱索 244
5．心包积液（pericardial effusion，PE） 244
6．缩窄性心包炎 245
7．川崎病 246
8．先天性冠状动脉瘘 246
9．主动脉窦瘤与主动脉窦瘤破裂 247
10．马凡氏综合征 249
11．双腔右心室（又称右室双腔心） 249
12．心肌致密化不全（为未定型心肌病） 250
13．三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形，即埃勃斯坦畸形） 251
14．房间隔缺损（ASD） 252
15．室间隔缺损（VSD） 254
16．心内膜垫缺损 255
17．动脉导管未闭（PDA） 257
18．法洛四联症 257
19．艾森曼格氏综合征 258
20．三尖瓣闭锁 258
21．右室双出口 259
22．永存动脉干（PTA） 260
23．慢性风湿性心脏病 261
24．肥厚型心肌病 262
25．扩张型心肌病（DCM） 263
26．限制型心肌病 264
27．主动脉夹层动脉瘤 264
28．心脏黏液瘤 265
三、主动脉瓣返流程度其及分级 266
四、类风湿性关节炎患者的心功能问题 267
五、多普勒超声Tei指数 267
第十九部分 淋巴系统疾病 269
一、淋巴结解剖概要 269
二、淋巴结病变 269
1．炎性或反应性淋巴结肿大 269
2．结核性淋巴结肿大 270
3．癌性转移性淋巴结肿大 271
4．恶性淋巴瘤性淋巴结肿大 271
第二十部分 外周血管疾病 274
一、解剖概要 274
（一）下肢血管 274
1．下肢动脉及其主要分支 274
2．下肢静脉及其主要分支 274
（二）上肢血管 275
1．上肢动脉及其主要分支 275
2．上肢静脉走行及回流分支 275
（三）颈部动脉血管及主要分支 275
1．颈总动脉 275
2．椎动脉 275
（四）腹部大血管及主要分支 275
1．腹主动脉 275
2．下腔静脉 275
二、外周血管探查方法 276
1．上肢血管探查 276
2．下肢血管检查 276
3．颈动脉检查 276
4．腹主动脉检查 276
三、超声表现 276
1．正常上肢动脉 276
2．正常上肢静脉 276
3．正常下肢动脉 276
4．正常下肢静脉 276
5．正常颈动脉 276
6．正常椎动脉 277
7．正常腹主动脉 278
四、外周血管疾病 278
1．锁骨下动脉盗血综合征 278
2．静脉血栓 279
3．下肢静脉瓣功能不全 280
4．动脉粥样硬化 281
5．多发性大动脉炎（Takayasu arteritis，TA） 283
6．椎动脉狭窄 283
7．动脉栓塞 284
8．动脉瘤 284
9．静脉瘤 285
10．假性静脉瘤 285
11．动-静脉瘘 285
12．下腔静脉瘤 285
13．胸廓出口综合征 285
14．颈动脉体瘤 286
