第1部分 总论 3
第1章 手外科的概述 3
第一节 手外科发展的简要过程 3
第二节 手外科医生的培养过程及基本知识要求 4
第三节 手外科临床诊断和技术操作 5
第四节 如何使用经典方法和现代技术 6
第五节 对手外科手术方法及治疗效果的评价 6
第2章 手和上肢的临床检查 7
第一节 基础临床资料和检查 7
第二节 手感觉的测量方法 9
第三节 手外科使用的特殊试验 11
第四节 常见上肢运动及活动度检查方法 17
第3章 手外科影像学、电生理检查和麻醉学 23
第一节 手外科影像学检查 23
第二节 手外科电生理检查 31
第三节 手外科麻醉学 34
第4章 腕关节镜技术 45
第一节 腕关节镜设备和术前准备 45
第二节 腕关节镜手术的入路 47
第三节 腕关节镜的基本检查顺序 49
第四节 腕关节镜技术的应用 52
第五节 腕关节镜的并发症和处理 53
第2部分 骨和关节损伤 59
第5章 手部骨折和关节损伤 59
第一节 指骨骨折 59
第二节 手掌骨骨折 77
第三节 手指骨、掌骨的关节脱位和韧带损伤 88
第四节 手指PIP关节的复合骨折脱位 109
第五节 手开放性损伤时的骨折关节损伤 118
第6章 腕骨骨折脱位 127
第一节 舟骨骨折 127
第二节 舟骨骨不连 135
第三节 除舟骨外的腕骨骨折、脱位 144
第四节 腕骨坏死 155
第7章 桡骨远端骨折 169
第一节 解剖学和骨折分类 169
第二节 临床表现和治疗方法 172
第三节 并发症及畸形愈合的治疗 195
第四节 尺骨茎突和尺骨远端骨折 198
第8章 腕不稳定和桡尺远侧关节损伤 203
第一节 腕不稳定 203
第二节 桡尺远侧关节损伤 227
第9章 前臂骨折 241
第一节 前臂骨折的应用解剖学 241
第二节 桡骨干骨折 242
第三节 尺骨干骨折 244
第四节 Mongteggia骨折 245
第五节 Galeazzi骨折脱位 248
第六节 前臂双骨折 249
第七节 Essex-Lopresti骨折脱位 252
第八节 前臂骨折的并发症 253
第10章 肘部骨折 257
第一节 肘关节功能解剖 257
第二节 肱骨髁上骨折 259
第三节 肱骨外髁骨折 264
第四节 肱骨内髁骨折 266
第五节 肱骨内上髁骨折 267
第六节 肱骨髁间骨折 269
第七节 肱骨小头骨折 273
第八节 尺骨鹰嘴骨折 274
第九节 尺骨冠突骨折 278
第十节 桡骨头骨折 280
第3部分 肌腱和神经损伤 289
第11章 屈肌腱损伤 289
第一节 手屈肌腱的解剖和功能 289
第二节 肌腱损伤后的临床检查 292
第三节 早期和延迟早期修复方法 293
第四节 肌腱松解术和滑车重建术 308
第五节 肌腱的二期直接移植重建 309
第六节 分期肌腱重建手术 310
第七节 肌腱早期修复、延迟早期修复、移植的临床效果 311
第12章 伸肌腱损伤 315
第一节 伸肌腱的解剖学结构 315
第二节 Ⅰ区伸肌腱损伤 318
第三节 Ⅲ区伸肌腱(包括Ⅱ区伸肌腱)损伤 321
第四节 Ⅳ区指伸肌腱损伤 324
第五节 Ⅴ区指伸肌腱损伤 326
第六节 Ⅵ、Ⅶ和Ⅷ区伸肌腱损伤 328
第七节 拇指伸肌腱损伤 332
第八节 手骨间肌和蚓状肌挛缩 333
第13章 周围神经损伤的修复 339
第一节 神经损伤的分级、病理变化和诊断 339
第二节 神经损伤的手术方法 345
第三节 正中神经损伤 351
第四节 桡神经损伤 354
第五节 尺神经损伤 358
第六节 指神经损伤 362
第七节 臂丛损伤和修复 364
第八节 其他神经损伤和修复 370
第14章 上肢周围神经卡压症 375
第一节 正中神经卡压 376
第二节 尺神经卡压 392
第三节 桡神经卡压 411
第15章 周围神经不可逆损伤后肌腱转位功能重建 427
第一节 肌腱转位术的原则和基本要求 427
第二节 肌肉移位重建肩外展功能 428
第三节 肌腱移位重建屈肘功能 432
第四节 桡神经麻痹功能重建 435
第五节 正中神经麻痹功能重建 439
第六节 尺神经损伤肌腱移位功能重建 443
第七节 清醒状态下肌腱移位方法 446
第八节 肌腱移位后的基本康复方法 448
第4部分 皮肤和肌肉损伤 453
第16章 手指创面修复、局部皮瓣和断指再植 453
第一节 手指创面修复概述 453
第二节 创面的自愈能力 455
第三节 皮片移植修复创面 456
第四节 局部皮瓣修复手指创面 462
第五节 游离皮瓣修复手指创面 476
第六节 伴有双侧指固有动脉缺损创面的修复 482
第七节 断指(肢)再植 485
第八节 特殊类型的断指再植 496
第九节 再植术后康复和功能结果 504
第17章 上肢严重血管损伤的修复 511
第一节 上肢血管损伤的概述 511
第二节 血管直接吻合及血管移植修复 515
第三节 血流桥接型皮瓣修复伴组织缺失的血管损伤 516
第四节 上肢不同部位动脉损伤的处理方法 520
第五节 手和上肢修复的常用游离皮瓣 525
第六节 手和上肢修复的带血管骨移植 529
第七节 动脉吻合或移植修复术后的抗凝治疗 535
第18章 手指再造方法 539
第一节 拇指缺损的分度和重建方法 539
第二节 第2足趾移植再造手指 542
第三节 ?趾移植再造拇指 546
第四节 ?甲骨皮瓣移植 546
第五节 双足趾联合移植 550
第六节 缓慢骨延长重建缺损拇指长度 550
第七节 手指全形再造 551
第八节 血管危象的预防和治疗 562
第九节 再造手指的后期手术 564
第19章 手部感染 567
第一节 手部感染的概述 567
第二节 常见的手部和前臂感染及手术治疗 570
第三节 化脓性关节炎 576
第四节 坏死性筋膜炎 577
第五节 骨髓炎 579
第六节 人畜咬伤 580
第七节 其他特殊类型感染 581
第20章 手和前臂骨筋膜室综合征与挤压综合征 585
第一节 手和前臂骨筋膜室综合征 585
第二节 儿童骨筋膜室综合征 595
第三节 挤压综合征 596
第四节 Volkmann缺血性肌挛缩 597
第21章 指甲复合体损伤 603
第5部分 手先天畸形、肿瘤和血管病变 615
第22章 手部先天性畸形 615
第一节 手部先天性畸形的病因和分类 615
第二节 多指畸形 631
第三节 并指畸形 638
第四节 拇指发育不良 649
第五节 先天性桡侧发育不良 652
第六节 分裂手畸形 656
第七节 先天性巨指(肢)畸形 660
第八节 先天性缩窄带综合征 662
第九节 先天性多发关节挛缩症 663
第十节 先天性拇指扳机指 665
第23章 手与腕部肿瘤 669
第一节 手与腕部肿瘤的特点及治疗原则 669
第二节 手与腕部良性软组织肿瘤与肿物 670
第三节 手与腕部良性骨组织肿瘤 694
第四节 手与腕部恶性肿瘤 702
第24章 手和上肢血管病变 713
第一节 概述 713
第二节 血管痉挛性疾病 716
第三节 雷诺现象 718
第四节 动脉栓塞 720
第五节 血管来源的肿瘤 721
第6部分 手的慢性病损和其他 729
第25章 腱鞘炎、骨性或类风湿关节炎和掌腱膜挛缩症 729
第一节 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 729
第二节 第1伸肌腱间隔狭窄性腱鞘炎 731
第三节 交界处综合征(第2间隔狭窄性腱鞘炎) 732
第四节 网球肘 733
第五节 手指关节骨性关节炎 735
第六节 拇指的骨性关节炎 739
第七节 腕关节骨性关节炎 740
第八节 类风湿关节炎 741
第九节 掌腱膜挛缩症 745
第26章 脑瘫或脑损伤后上肢功能重建 749
第一节 脑瘫 749
第二节 卒中或脑损伤后上肢功能重建 758
第27章 四肢瘫的上肢功能重建 761
第一节 概述 761
第二节 伸肘功能重建 765
第三节 前臂旋前功能重建 767
第四节 腕及手部功能重建 767
第五节 依赖电信号的功能重建方法 772
第六节 效果评定和总结 774
第28章 上肢疼痛 779
第一节 神经瘤 779
第二节 复杂性区域疼痛综合征 782
第三节 胸廓出口综合征 787
第29章 截肢和假肢 795
第一节 手和上肢截肢的指征与方法 795
第二节 不同平面外伤性截肢的处理 796
第三节 常用上肢假肢 802
第四节 智能假肢和3D打印的上肢假肢 805
第30章 手的功能评定 811
第一节 手功能临床病历记录 811
第二节 学术报告和研究相关的功能评定 812
第三节 对伤残鉴定和最终功能丧失的报告 821
第四节 功能评定的时间 823
第五节 手康复的基本方法和功能的关系 824