胡铮主编2011 年出版265 页ISBN：9787030304018
电子病历系统是医疗系统电子化的必然趋势，本书立足天坛医院的电子病历系统建设实践，结合作者及其团队多年的医疗系统信息化电子化建设和管理经验，阐述了电子病历的基本概念、功能、架构、平台、安全性等诸多问...
Jeffrey L.Greenwald原著；徐丛剑等主译2006 年出版135 页ISBN：7509103290
本书以简明扼要的语言阐述了临床病历及病程记录的书写规范，内容精炼、实用，中英文对照，书后附有索引，适合广大实习医师、低年资医师、医学院校师生阅读参考。...
刘爱民，刘春玲主编；李恬，吴爱华副主编；冯源，张一辉，刘华等编2013 年出版841 页ISBN：9787811367447
本书介绍了临床路径病历书写与评价标准。
李固本主编2002 年出版247 页ISBN：7535734030
本书主要以住院病历为对象，包括入院记录、再入院记录、病程记录、申请会诊和会诊记录、转出(转科)和转入(接收)记录、交接班记录、手术与麻醉记录、出院记录、死亡记录和病历首页填写方面的错误。...
张勇，贺勇主编2005 年出版203 页ISBN：753723938X
本书共8章，1～2章描写病历书写及医师维权的意义，第三、四、五章书写规范格式门诊手术通知书、输血通知书、危重病人告知书、医患合约等。第六章以后为专科病历书写要求及规范格式并增加120院前急救书写等。...
