中医病历书写规范 试用稿PDF电子书下载

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叙言与说明 1

住院完全病历的要求与内容 4

住院完全病历示例 10

住院病历的要求与内容 17

住院病历记录示例 20

再次住院记录的要求与内容 24

再次住院记录格式 24

再次住院记录示例 26

中西医结住院病历要求与内容 30

中西医结住院病历格式 30

中西医结住院病历示例 32

首次病志的要求与内容 36

首次病志示例 37

病程记录要求与内容 39

病程记录示例（一） 40

病程记录示例（二） 40

病程记录示例（三） 41

交班记录要求与内容 42

交班记录示例 43

接班记录要求与内容 45

接班记录示例 45

转科记录要求与内容 47

转科记录示例 47

接收记录示例 49

接收记录要求与内容 49

临床病例讨论记录要求与内容 51

临床病例讨论格式 51

会诊记录要求与内容 52

申请会诊记录要求与内容 53

首次病室（科间）会诊记录示例 54

会诊记录示例（二） 55

病室再次会诊（复诊）记录示例 56

手术记录要求与内容 57

手术记录示例（一） 58

手术记录示例（二） 58

出院记录要求与内容 59

出院记录示例 60

死亡记录要求与内容 62

死亡记录示例 62

门诊病历内容与要求 65

门诊首次病历记录示例 67

门诊复诊记录示例 67

处方的要求 68

病历排列顺序 69

1、住院病历排列顺序 69

2、出院病历排列顺序 70

书写病历应注意几点 71

附：《景岳全书、十问篇》 72

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