第一篇 消化系统解剖结构 3
第一章 消化管 3
第一节 口腔 4
一、口唇 4
二、颊 4
三、腭 4
四、牙 5
五、舌 6
六、口腔腺 7
第二节 咽 8
一、鼻咽 8
二、口咽 8
三、喉咽 10
四、咽肌 10
第三节 食管 10
第四节 胃 11
一、胃的形态和分部 11
二、胃的位置 12
三、胃壁的构造 12
第五节 小肠 12
一、十二指肠 13
二、空肠和回肠 14
第六节 大肠 14
一、盲肠 15
二、阑尾 16
三、结肠 16
四、直肠 17
五、肛管 18
第二章 消化腺 20
第一节 肝 20
一、肝的外形 20
二、肝的位置 21
三、肝外胆道 22
第二节 胰 23
第三章 食物的消化和吸收 25
第一节 食物的消化 25
一、口腔内消化 25
二、胃内消化 26
三、小肠内消化 28
四、大肠内消化 30
第二节 食物的吸收 32
一、吸收部位 32
二、小肠内主要营养物质的吸收 32
第三节 社会、心理因素对消化功能的影响 33
第二篇 各类食物营养价值 37
第一章 食物营养价值的评价及意义 37
第一节 食物营养价值的评价及常用指标 38
一、营养素的种类及含量 38
二、营养素质量 38
三、营养素在加工烹调过程中的变化 39
四、食物抗氧化能力 39
五、食物血糖生成指数 39
六、食物中的抗营养因子 40
第二节 评价食物营养价值的意义 40
第二章 各类食物的营养价值 41
第一节 谷类及薯类 41
一、谷类 41
二、薯类 44
第二节 豆类及其制品 45
一、大豆的营养价值 45
二、其他豆类的营养价值 47
三、豆制品的营养价值 47
第三节 蔬菜、水果类 48
一、蔬菜及其制品的营养价值 48
二、水果的营养价值 50
第四节 畜、禽、水产品 51
一、畜禽肉类的营养价值 52
二、畜禽肉类制品的营养价值 53
三、水产品的营养价值 53
第五节 乳类产品 55
一、乳类的营养价值 55
二、乳制品的营养价值 57
第六节 蛋类及其制品 60
一、蛋的结构 60
二、蛋的营养价值 60
三、蛋制品的营养价值 61
第七节 坚果类 62
一、蛋白质 62
二、脂肪 62
三、碳水化合物 62
四、微量营养素 62
第三章 食物营养价值的影响因素 63
第一节 加工对食物营养价值的影响 63
一、谷类加工 63
二、豆类加工 64
三、蔬菜、水果类加工 64
四、畜、禽、鱼类加工 65
第二节 烹调对食物营养价值的影响 65
一、谷类烹调 65
二、畜、禽、鱼、蛋类烹调 65
三、蔬菜烹调 65
第三节 食物保藏对食物营养价值的影响 66
一、谷类保藏对营养价值的影响 66
二、蔬菜、水果保藏对营养价值的影响 66
三、动物性食物保藏对营养价值的影响 67
第四章 食物成分数据库 68
第一节 概述 68
第二节 食物成分数据库概念和基本原则 69
一、食物成分数据库的分类 69
二、食物成分数据库研究的基本原则 70
第三节 食物成分主要研究内容和出版 73
一、食物成分和分析方法研究 73
二、食物可食部分研究 74
三、营养素定义和转化系数研究 74
四、食物营养素损失和保留率研究 75
五、食物成分表的出版和编辑研究 77
第四节 食物成分数据应用 79
一、常用领域 79
二、注意事项 80
第三篇 营养学基础 83
第一章 概述 83
一、食物成分 83
二、人体营养需要 86
第二章 蛋白质 91
一、氨基酸及其分类 91
二、氨基酸模式和限制氨基酸 93
三、蛋白质的功能 94
四、蛋白质的消化、吸收和代谢 95
五、食物蛋白质营养学评价 98
六、蛋白质营养不良及营养状况评价 102
七、蛋白质的参考摄入量及食物来源 104
第三章 脂类 105
一、脂肪及其功能 105
二、脂肪酸的分类及功能 107
三、类脂及其功能 113
四、脂类的消化、吸收及转运 114
五、膳食脂肪的营养学评价 116
六、脂类参考摄入量及食物来源 116
第四章 碳水化合物 118
一、碳水化合物的分类 118
二、碳水化合物的消化、吸收及功能 122
三、碳水化合物的参考摄入量及食物来源 125
第五章 能量 127
第一节 概述 127
一、能量单位 127
二、产能营养素及其能量系数 127
第二节 人体的能量消耗 128
一、基础代谢能量消耗 128
二、体力活动的能量消耗 131
三、食物热效应 131
四、生长发育等能量消耗 131
第三节 人体一日能量需要量的确定 132
一、计算法 132
二、测量法 133
第四节 能量摄入的调节 135
一、神经生理对摄食的调节 135
二、营养素及其代谢产物对摄食的调节 136
三、中枢神经系统中肽类信号因子对摄食的调节 136
四、激素信号因子等对摄食的长期调节 138
五、影响能量消耗的蛋白因子 138
六、非生理和生物因素对能量摄入的影响 139
第五节 能量参考摄入量及食物来源 139
第六章 矿物质 140
一、概述 140
二、钙 142
三、磷 148
四、镁 150
五、铁 153
六、锌 158
七、硒 161
八、铬 164
九、碘 166
十、其他 169
第七章 维生素 176
第一节 概述 176
一、命名 176
二、分类 176
三、维生素缺乏 177
四、维生素与其他营养素的相互关系 178
第二节 维生素A 178
一、理化性质 178
二、吸收与代谢 179
三、生理功能 181
四、缺乏与过量 183
五、机体营养状况评价 184
六、参考摄入量及食物来源 185
第三节 维生素D 186
一、理化性质 186
二、吸收与代谢 186
三、生理功能 187
四、缺乏与过量 188
五、机体营养素状况评价 189
六、参考摄入量及食物来源 189
第四节 维生素E 190
一、理化性质 190
二、吸收与代谢 190
三、生理功能 190
四、缺乏与过量 191
五、机体营养状况评价 192
六、参考摄入量及食物来源 192
第五节 维生素B1 193
一、理化性质 193
二、吸收与代谢 193
三、生理功能 194
四、缺乏与过量 194
五、机体营养状况评价 195
六、参考摄入量及食物来源 196
第六节 维生素B2 196
一、理化性质 196
二、吸收与代谢 197
三、生理功能 197
四、缺乏与过量 198
五、机体营养状况评价 198
六、参考摄入量及食物来源 199
第七节 烟酸 199
一、理化性质 199
二、吸收与代谢 200
三、生理功能 200
四、缺乏与过量 200
五、机体营养状况评价 201
六、参考摄入量及食物来源 201
第八节 泛酸 202
一、理化性质 202
二、吸收与代谢 202
三、生理功能 202
第九节 维生素B6 203
一、理化性质 203
二、吸收与代谢 203
三、生理功能 203
四、缺乏与过量 203
五、机体营养状况评价 204
六、参考摄入量及食物来源 204
第十节 生物素 205
一、理化性质 205
二、吸收与代谢 205
三、生理功能 205
四、缺乏与过量 205
五、机体营养状况评价 206
六、参考摄入量及食物来源 206
第十一节 叶酸 206
一、吸收与代谢 206
二、生理功能 207
三、缺乏与过量 207
四、机体营养状况评价 208
五、参考摄入量及食物来源 208
第十二节 维生素B12 209
一、理化性质 209
二、吸收与代谢 209
三、生理功能 210
四、缺乏与过量 210
五、机体营养状况评价 211
六、参考摄入量及食物来源 211
第十三节 维生素C 211
一、理化性质 211
二、吸收与代谢 212
三、生理功能 212
四、缺乏与过量 213
五、机体营养状况评价 213
六、参考摄入量及食物来源 214
第四篇 临床营养 217
第一章 病人的营养状况评价 217
第一节 营养风险筛查与综合营养评估 217
一、营养风险筛查 217
二、营养评估 220
三、综合测定 221
第二节 膳食调查 222
一、用途 222
二、方法 222
第三节 人体测量 224
一、身高 224
二、体重 225
三、围度的测量 226
四、三头肌皮褶厚度及肩胛下部皮褶厚度 228
第四节 人体成分分析 229
一、仪器功能 229
二、结果评估 229
第五节 实验室检查及临床检查 232
一、实验室检查 232
二、临床检查 233
第六节 综合营养评定 233
一、预后营养指数(PNI) 233
二、营养危险指数(NRI) 234
三、营养评定指数(NAI) 234
四、住院病人预后指数(HPI) 234
第二章 病人膳食管理 236
第一节 膳食医嘱执行路径 236
第二节 住院患者膳食常规 236
一、基本膳食 236
二、治疗膳食 239
三、特殊治疗膳食 251
四、诊断膳食 254
第三节 原料准备 261
一、膳食原料验收 261
二、膳食原料的切配卫生要求 262
第四节 库房 263
一、食品储存 263
二、食品质量鉴别 265
第五节 清洗、消毒 266
第六节 食品留样 267
第三章 肠内与肠外营养 269
第一节 肠内营养的应用 269
一、肠内营养的适应证 269
二、肠内营养的禁忌证 272
三、肠内营养并发症的预防及处理 273
四、肠内营养的监测 277
第二节 肠内营养的选择 277
一、病人的选择 277
二、时机的选择 278
三、置管方式的选择 278
四、营养液输注方法的选择 278
五、营养制剂的选择 279
六、能量、氮量及液体量的选择 279
七、家庭肠内营养的选择 280
第三节 肠内营养制剂 281
一、肠内营养制剂的分类 281
二、肠内营养制剂的组成 283
三、部分肠内营养制剂的制备 285
第四节 肠外营养的分类 287
第五节 肠外营养的应用 288
一、肠外营养的适应证 288
二、肠外营养的禁忌证 290
三、肠外营养的并发症 291
四、肠外营养的监测 293
第六节 肠外营养制剂 294
一、肠外营养制剂的组成 294
二、肠外营养制剂的配制 299
第七节 肠内营养和肠外营养的相互关系 301
第四章 围手术期营养 303
一、术前营养诊断与营养治疗原则 303
二、术后代谢特点与营养诊断 305
三、术后营养治疗原则 307
四、口腔外科患者围手术期的营养治疗 310
五、胃大部切除患者围手术期的营养治疗 311
第五篇 营养与消化系统相关疾病 317
第一章 急慢性胃炎、消化性溃疡与胃癌临床、病理特点及营养支持治疗 317
第一节 急性胃炎 317
一、病因和发病机制 317
二、临床表现 318
三、急性胃炎的类型及病理特征 318
四、诊断 320
五、治疗 320
六、营养治疗原则 320
七、急性胃炎临床病理联系举例 321
第二节 慢性胃炎 321
一、病因和发病机制 322
二、临床表现 322
三、慢性胃炎的基本病理特征 322
四、辅助检查及诊断 327
五、自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎的区别 328
六、临床治疗 328
七、营养治疗原则 329
八、慢性胃炎临床病理联系 330
第三节 消化性溃疡 332
一、病因和发病机制 332
二、临床表现与辅助检查 333
三、消化性溃疡病理改变 336
四、诊断、鉴别诊断与并发症 337
五、临床治疗 337
六、消化性溃疡疾病营养治疗原则 339
七、消化性溃疡的临床病理联系 342
第四节 胃癌 342
一、病因 343
二、临床表现 344
三、胃癌病理学 344
四、诊断 345
五、临床治疗 345
六、营养治疗原则 346
七、胃癌临床病理联系 347
第二章 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的临床、病理特点及营养支持治疗 349
第一节 病毒性肝炎 349
一、病原学 349
二、流行病学 350
三、临床表现 350
四、病理变化特点 352
五、实验室检查 358
六、诊断 361
七、临床治疗 362
八、营养治疗原则 363
九、预防 366
十、临床病理联系 367
第二节 肝硬化 368
一、病因 369
二、发病机制 369
三、临床表现 369
四、病理变化特点 371
五、并发症 372
六、辅助检查 374
七、诊断与鉴别诊断 375
八、治疗 375
九、营养治疗原则 377
十、预防 380
十一、临床病理联系 380
第三节 肝癌 380
一、病因 381
二、临床表现 381
三、病理变化特点 381
四、辅助检查 382
五、诊断与鉴别诊断 383
六、治疗 384
七、营养治疗原则 385
八、预防 386
九、临床病理联系 387
第三章 胆囊炎、胆结石与胆囊癌的临床、病理特点及营养支持治疗 388
第一节 胆囊炎 388
一、急性胆囊炎 388
二、慢性胆囊炎 391
第二节 胆囊结石 396
一、临床表现 396
二、病理改变 396
三、诊断 397
四、临床治疗 397
五、营养治疗原则 398
六、临床病理联系 398
第三节 胆囊癌 399
一、临床表现 399
二、病理改变 400
三、诊断 401
四、临床治疗 402
五、临床病理联系 403
六、胆囊炎、胆结石和胆囊癌比较病理学图 403
第四章 炎症性肠病、结直肠息肉、结直肠癌的临床、病理特点及营养支持治疗 404
第一节 炎症性肠病 404
一、溃疡性结肠炎 404
二、克罗恩病 412
第二节 结直肠息肉 417
一、概念 417
二、肠息肉及肠息肉病的鉴别 417
三、肠息肉病的治疗 417
四、直肠息肉的治疗 418
第三节 结肠癌 418
一、病因 418
二、临床表现 418
三、结直肠癌病理改变 419
四、诊断 420
五、治疗 421
六、营养支持 422
七、结直肠癌临床病理联系 422
第四节 直肠癌 423
一、临床表现 423
二、诊断 423
三、手术治疗 424
四、其他治疗 425
附件 食物图谱 426