第一编 全科医学与社区卫生服务 3
第一章 全科医学 3
第一节 全科医学的产生与发展概述 3
第二节 全科医学在我国的发展与展望 4
第三节 全科医疗 5
第四节 全科医生 6
第二章 社区卫生服务 16
第一节 社区卫生服务的概述 16
第二节 社区卫生服务与我国的发展 17
第三节 社区卫生服务与全科医疗 18
第四节 社区卫生服务与全科医生 19
第三章 家庭医生签约服务 20
第四章 社区卫生服务情景再现案例模拟 28
第五章 全科医生与社区公共卫生服务 34
第一节 城乡居民健康档案管理服务规范 34
第二节 健康教育服务规范 55
第三节 预防接种服务规范 58
第四节 0~6岁儿童健康管理服务规范 63
第五节 孕产妇健康管理服务规范 74
第六节 老年人健康管理服务规范 83
第七节 高血压患者健康管理服务 85
第八节 2型糖尿病患者健康管理服务规范 90
第九节 重性精神疾病患者管理服务规范 95
第十节 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范 101
第十一节 卫生监督协管服务规范 104
第二编 社区常见症状及常见急重症的院前急救 109
第一章 社区常见症状的判断、处理和转诊 109
第一节 发热 109
第二节 头痛 111
第三节 眩晕 113
第四节 晕厥 114
第五节 意识障碍与昏迷 116
第六节 抽搐与惊厥 119
第七节 心悸 122
第八节 胸痛 123
第九节 呼吸困难 126
第十节 咳嗽与咳痰 129
第十一节 咯血 131
第十二节 鼻出血 133
第十三节 腹痛 134
第十四节 黄疸 138
第十五节 恶心与呕吐 139
第十六节 吞咽困难 141
第十七节 呕血与黑便 142
第十八节 腹泻 144
第十九节 便血 146
第二十节 便秘 147
第二十一节 腹部肿块 148
第二十二节 乳房肿块 150
第二十三节 发绀 151
第二十四节 水肿 152
第二十五节 皮肤黏膜出血 154
第二十六节 尿频、尿急、尿痛 155
第二十七节 血尿 156
第二十八节 颈肩痛 158
第二十九节 腰腿痛 159
第三十节 腰背痛 161
第三十一节 关节痛 162
第三十二节 红眼 163
第二章 社区常见急重症的院前急救与转诊 166
第一节 心脏骤停 166
第二节 休克 171
第三节 急性过敏反应 178
第四节 急性胸痛 179
第五节 窒息 183
第六节 惊厥 186
第七节 急性创伤 190
第八节 中暑 195
第九节 电击伤 197
第十节 犬咬伤 198
第三编 社区医疗的基本技能与操作技术 203
第一章 问诊 203
第一节 问诊内容 203
第二节 问诊的方法与技巧 207
第三节 特殊情况的问诊技巧 209
第四节 问诊示范与问诊记录举例 212
第二章 体格检查 219
第一节 体格检查的定义及注意事项 219
第二节 体格检查的基本方法 220
第三节 一般检查 224
第四节 头部检查 226
第五节 颈部检查 228
第六节 胸部检查 230
第七节 腹部检查 239
第八节 神经系统检查 244
第三章 病历和有关医疗文件的书写要求 247
第一节 病历书写基本规范(2010年版) 247
第二节 病历书写举例 254
第三节 电子病历概述 268
第四章 常见检验项目及意义 273
第一节 血常规检查 273
第二节 尿液检验 276
第三节 粪便检测 280
第四节 肾功能检测 282
第五节 肝功能测定 283
第六节 血清脂质和脂蛋白检测 287
第五章 常见心电图表现及意义 289
第一节 心电图测量和正常数据 289
第二节 心房肥大和心室肥厚 291
第三节 心肌缺血与ST-T改变 294
第四节 心肌梗死 295
第五节 心律失常 299
第六章 社区常用基本操作技术 307
第一节 常用注射法及静脉输液 307
第二节 皮肤过敏试验 312
第三节 酒精擦浴法 314
第四节 冷湿敷法 315
第五节 冰枕、冰帽使用法 315
第六节 冰袋、冰囊使用法 316
第七节 热湿敷法 317
第八节 吸氧术 317
第九节 导尿术 318
第十节 直肠肛管检查 319
第十一节 肛管排气法 320
第十二节 灌肠术 321
第十三节 留置胃管术 323
第十四节 洗胃术 325
第十五节 腹膜腔穿刺术 326
第十六节 胸膜腔穿刺术 327
第十七节 清创缝合术 328
第十八节 换药术 330
第十九节 拆线术 331
第二十节 小夹板固定术 331
第二十一节 石膏固定术 332
第四编 社区常见内科疾病的诊疗与转诊 337
第一章 呼吸系统疾病 337
第一节 急性上呼吸道感染 337
第二节 流行性感冒 339
第三节 急性气管—支气管炎 341
第四节 慢性支气管炎 343
第五节 慢性阻塞性肺疾病 345
第六节 慢性肺源性心脏病 350
第七节 支气管扩张症 354
第八节 肺炎 357
第九节 肺脓肿 361
第十节 胸腔积液 364
第十一节 自发性气胸 367
第十二节 支气管哮喘 370
第十三节 肺栓塞 374
第十四节 呼吸衰竭 376
第十五节 原发性支气管肺癌 380
第十六节 肺结核 389
第二章 心血管系统疾病 394
第一节 高血压病 394
第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 401
第三节 心律失常 408
第四节 心脏瓣膜病 418
第五节 心肌病 426
第六节 心功能不全 431
第三章 消化系统疾病 439
第一节 急性胃肠炎 439
第二节 慢性胃炎 441
第三节 胃食管反流病 444
第四节 消化性溃疡 446
第五节 幽门螺杆菌的规范化治疗 449
第六节 功能性胃肠病 452
第七节 慢性腹泻 455
第八节 便秘 456
第九节 胃石症 457
第十节 消化道息肉及息肉病 459
第十一节 消化道憩室 461
第十二节 胆道感染 463
第十三节 药物性肝病 466
第四章 泌尿系统疾病 469
第一节 急性肾小球肾炎 469
第二节 慢性肾小球肾炎 471
第三节 急进性肾小球肾炎 473
第四节 肾病综合征 475
第五节 尿路感染 478
第六节 急性肾损伤 481
第七节 慢性肾衰竭 485
第五章 血液系统疾病 489
第一节 缺铁性贫血 489
第二节 再生障碍性贫血 491
第三节 特发性血小板减少性紫癜(ITP) 494
第四节 过敏性紫癜 497
第五节 单纯性紫癜 499
第六节 脾功能亢进 500
第六章 内分泌与代谢性疾病 503
第一节 糖尿病 503
第二节 低血糖症 521
第三节 高尿酸血症与痛风 523
第四节 甲状腺功能亢进症 527
第五节 甲状腺功能减退症 532
第六节 单纯性甲状腺肿 534
第七节 亚急性甲状腺炎 535
第八节 肥胖症 536
第七章 神经系统疾病 540
第一节 特发性面神经麻痹 540
第二节 三叉神经痛 541
第三节 偏头痛 543
第四节 短暂性脑缺血发作 546
第五节 脑梗死 548
第六节 脑栓塞 553
第七节 脑出血 554
第八节 蛛网膜下腔出血 557
第九节 颅内肿瘤 558
第十节 癫痫 561
第十一节 帕金森病 566
第八章 风湿性疾病 570
第一节 风湿性疾病概述 570
第二节 风湿热 571
第三节 类风湿性关节炎 576
第四节 系统性红斑狼疮 578
第五节 骨关节炎 580
第五编 社区常见外科疾病的诊疗与转诊 587
第一章 浅表软组织感染 587
第一节 疖 587
第二节 痈 588
第三节 急性蜂窝织炎 589
第四节 丹毒 591
第五节 甲沟炎 592
第六节 嵌甲症 593
第七节 化脓性指头炎 594
第八节 化脓性腱鞘炎 595
第九节 慢性皮肤溃疡 596
第二章 体表肿瘤与肿块 598
第一节 脂肪瘤 598
第二节 纤维瘤 599
第三节 皮脂腺囊肿 600
第四节 腘窝囊肿 601
第五节 血管瘤 602
第六节 淋巴管瘤 603
第七节 恶性黑色素瘤 605
第八节 皮肤癌 606
第三章 常见创伤性疾病 608
第一节 头皮血肿 608
第二节 头皮裂伤 609
第三节 脑震荡 609
第四节 脑挫裂伤 610
第五节 颅内血肿 612
第六节 肋骨骨折 613
第四章 甲状腺及乳腺疾病 615
第一节 甲状腺腺瘤 615
第二节 甲状腺癌 616
第三节 急性乳腺炎 619
第四节 乳腺囊性增生症 620
第五节 乳腺纤维腺瘤 621
第六节 乳腺癌 622
第五章 腹部疾病 627
第一节 腹外疝 627
第二节 胃十二指肠溃疡的外科治疗 630
第三节 胃癌的外科治疗 635
第四节 肠梗阻 638
第五节 阑尾炎 643
第六节 细菌性肝脓肿 647
第七节 肝肿瘤 649
第八节 肝囊肿 652
第九节 门静脉高压症 654
第十节 胆囊结石 656
第十一节 胆管结石 658
第十二节 胆道蛔虫病 661
第十三节 胆道肿瘤 662
第十四节 急腹症的诊断与鉴别诊断 664
第十五节 结肠癌 667
第十六节 直肠癌 670
第十七节 肛裂 672
第十八节 直肠肛门周围脓肿和肛瘘 674
第十九节 痔 675
第六章 泌尿系统疾病 678
第一节 急性细菌性膀胱炎 678
第二节 急性尿道炎 679
第三节 急性细菌性前列腺炎 681
第四节 慢性前列腺炎 682
第五节 急性附睾炎 685
第六节 良性前列腺增生症 686
第七节 急性尿潴留 691
第八节 肾积水 692
第九节 肾结石 694
第十节 输尿管结石 696
第十一节 尿道结石 698
第十二节 精索静脉曲张 699
第十三节 鞘膜积液 701
第七章 骨、关节、运动系统疾病 703
第一节 骨折的概述 703
第二节 关节脱位 705
第三节 劳损性腰痛 709
第四节 腱鞘炎 713
第五节 腱鞘囊肿 716
第六节 肩周炎 717
第七节 颈椎病 718
第八节 腰椎间盘突出症 722
第九节 化脓性骨髓炎 730
第八章 血管疾病 735
第一节 单纯性下肢静脉曲张 735
第二节 血栓性浅静脉炎 737
第三节 下肢深静脉血栓形成 738
第四节 下肢血栓闭塞性脉管炎 742
第六编 社区其他常见疾病的诊疗与转诊 747
第一章 社区常见妇产科疾病的诊疗与转诊 747
第一节 产前检查与孕期保健 747
第二节 自然流产 752
第三节 妊娠剧吐 756
第四节 异位妊娠 757
第五节 阴道炎 760
第六节 盆腔炎性疾病 764
第七节 宫颈疾病 766
第八节 痛经 769
第九节 经前期综合征 770
第十节 计划生育 772
第十一节 子宫肌瘤 778
第十二节 卵巢良性肿瘤 780
第二章 社区常见儿科疾病的诊疗与转诊 782
第一节 新生儿黄疸 782
第二节 新生儿脐炎 784
第三节 口炎 785
第四节 腹泻病 786
第五节 急性上呼吸道感染 790
第六节 急性支气管炎 792
第七节 毛细支气管炎 793
第八节 支气管肺炎 795
第九节 支气管哮喘 798
第十节 手足口病 802
第三章 社区常见五官科疾病的诊疗与转诊 805
第一节 急性扁桃体炎 805
第二节 慢性扁桃体炎 807
第三节 急性咽炎 808
第四节 慢性咽炎 810
第五节 急性会厌炎 811
第六节 急性喉炎 813
第七节 急性化脓性中耳炎 814
第八节 梅尼埃病 816
第九节 复发性口腔溃疡 819
第十节 牙龈病 820
第十一节 牙周炎 822
第十二节 眼结膜炎 823
第十三节 沙眼 826
第十四节 白内障 827
第十五节 青光眼 832
第七编 社区康复 841
第一章 绪论 841
第一节 康复和康复医学概述 841
第二节 残疾与残疾预防 848
第三节 全科医生学习社区康复的意义 852
第二章 家庭康复服务 854
第一节 在家庭中帮助病伤残者康复 854
第二节 提供家庭帮助 859
第三章 康复评定 864
第一节 人体功能的概念 864
第二节 躯体功能的评定 866
第三节 日常生活活动能力评定 869
第四节 心理测量与评定 870
第五节 社会生活能力评定 872
第六节 生活质量评定 874
第四章 康复治疗 878
第一节 物理疗法 878
第二节 作业疗法 918
第三节 听觉语言疗法 930
第四节 心理康复 938
第五节 康复护理 942
第六节 假肢与矫形器的应用 947
第七节 社区常用康复器材的应用 958
第八节 创造无障碍环境 964
第九节 回归家庭和社会 966
第五章 社区常见致残疾患的康复与预防 973
第一节 脑卒中的康复 973
第二节 小儿脑瘫的康复 986
第三节 骨关节伤病的康复 1002
第四节 老年病的康复 1011
第八编 社区卫生服务的自律与维权 1031
第一章 依法执业和伦理规范 1031
第一节 社区政策法规概况 1031
第二节 社区卫生服务机构政策法规 1032
第三节 伦理规范 1044
第二章 医学人文精神与现代医学模式 1051
第一节 人文精神与医学人文精神 1051
第二节 医学模式转变与医学人文精神 1053
第三章 社区医疗纠纷的防范 1057
第一节 医疗纠纷概述 1057
第二节 社区医疗纠纷常见原因分析与特点 1058
第三节 社区医疗纠纷的防范 1061
参考文献 1066