第一章 绪论 1
第一节 研究背景及意义 1
第二节 国外医疗保险主要模式 2
第三节 国内医疗保险研究现状 9
第四节 研究内容及主要研究结论 22
第二章 医疗保险相关理论 27
第一节 社会医疗保险 27
第二节 现行基本医疗保险体系 31
第三节 现行基本医疗保险基金筹集 35
第四节 现行基本医疗保险基金支付 39
第三章 基本医疗保险现状 41
第一节 基本医疗保险的城乡差异 41
第二节 基本医疗保险的地区差距 46
第四章 医疗保险基金效率评价 51
第一节 效率理论 52
第二节 医疗保险基金的使用效率 55
第三节 国内外医疗保险基金使用效率等相关问题研究 59
第四节 医疗保险基金使用效率实证分析 70
第五章 医疗保险基金风险控制研究 84
第一节 风险管理相关理论 84
第二节 医疗保险基金风险控制的必要性 89
第三节 国外医疗保险基金控制发展趋势 96
第四节 医疗保险基金控制 98
第六章 医疗保险基金收支平衡及可持续发展研究 108
第一节 医疗保险市场的逆向选择和道德风险 108
第二节 医疗保险基金收支平衡及可持续发展研究述评 118
第三节 四川省城镇职工医疗保险基金收支平衡实证分析 128
第七章 医疗费用不断上涨原因 137
第一节 医疗保险或可导致医疗费用上涨 137
第二节 医疗机构及医疗服务或可助推医疗费用不断上涨 141
第三节 医药生产流通环节导致药品价格上涨 145
第四节 社会经济因素导致医疗费用上涨 150
第五节 患者本人就医习惯导致医疗费用上涨 153
第六节 医疗费用实证分析 155
参考文献 161